рифаксимином

Рифаксимин является антибиотиком, относящимся к классу рифамицинов, и обладает бактерицидной активностью, то есть способен убивать бактериальные клетки.

Рифаксимин - Химическая структура

Рифаксимин является полусинтетическим производным рифамицина В, полученным из средиземноморских культур Nocardia .

Показания к применению

Для чего он использует

Рифаксимин используется для лечения:

Острые кишечные инфекции, вызванные как грамположительными, так и грамотрицательными бактериями;
Диарейные синдромы;
Диарея из-за изменения кишечной бактериальной флоры, такой как летняя диарея, диарея путешественников и энтероколит;
До и послеоперационная профилактика инфекций при хирургических вмешательствах на желудочно-кишечном тракте;
Адъювант при лечении гипераммонемии (то есть чрезмерного содержания аммиака в крови).

Кроме того, при применении в более высоких дозах рифаксимин применяется при лечении взрослых пациентов с заболеваниями печени, чтобы уменьшить рецидивы явной печеночной энцефалопатии.

Предупреждения

Применение рифаксимина у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени следует проводить с большой осторожностью.

Поскольку рифаксимин может снижать эффективность оральных контрацептивов, рекомендуется использовать негормональные методы контрацепции во время лечения антибиотиком.

Использование рифаксимина может привести к тому, что моча приобретет красноватый цвет.

Рифаксимин может вызывать развитие инфекций Clostridium difficile, которые приводят к возникновению диареи и псевдомембранозного колита.

Использование рифаксимина для уменьшения рецидивов печеночной энцефалопатии у детей и подростков в возрасте до 18 лет не рекомендуется.

Рифаксимин может вызвать побочные эффекты, которые могут повлиять на способность управлять автомобилем и использовать машины, поэтому следует соблюдать осторожность.

взаимодействия

Перед началом лечения рифаксимином, вы должны сообщить своему врачу, если вы уже принимаете какие-либо из следующих препаратов:

Другие виды антибиотиков ;
Противоэпилептические средства ;
Пероральные антикоагулянты, такие как варфарин;
Антиаритмические средства ;
Циклоспорина, иммунодепрессант, используется в основном для профилактики отторжения трансплантата.

Кроме того, если необходимо принимать активированный уголь, рифаксимин следует назначать как минимум через два часа после приема того же самого угля.

В любом случае, всегда полезно сообщить своему врачу, если вы принимаете или недавно принимали какие-либо лекарства, в том числе безрецептурные лекарства, а также травяные и / или гомеопатические препараты.

Побочные эффекты

Рифаксимин может вызывать различные побочные эффекты, хотя не все пациенты испытывают их. Это зависит от чувствительности каждого человека к препарату. Поэтому не сказано, что нежелательные эффекты проявляются все и с одинаковой интенсивностью у каждого пациента.

Основные побочные эффекты, которые могут возникнуть во время лечения рифаксимином, перечислены ниже.

Расстройства нервной системы

Терапия на основе рифаксимина может вызвать:

Головная боль;
головокружение;
Снижение аппетита;
Ощущение покалывания;
Снижение тактильной чувствительности;
Головокружение.

Психические расстройства

Терапия рифаксимином может вызвать нервозность, бессонницу или сонливость, депрессию, ненормальные сны и возбуждение.

Желудочно-кишечные расстройства

Лечение рифаксимином может вызвать:

Отек, боль и / или вздутие живота;
метеоризм;
Диарея или запор;
Тошнота и рвота;
Болезненные и неэффективные сокращения для опустошения кишечника;
Боль в животе;
Проблемы с пищеварением;
Твердые фекалии;
Наличие крови и / или слизи в кале;
Асцит.

Болезни опорно-двигательного аппарата

Рифаксимин терапия может вызвать:

Мышечная слабость;
Мышечные боли и / или спазмы;
Боль в шее;
Боли в спине.

Заболевания дыхательных путей

Лечение рифаксимином может вызвать затруднение дыхания, заложенность носа, сухость в горле, кашель, боль в горле и выделения из носа.

Сердечно-сосудистые заболевания

Терапия на основе рифаксимина может способствовать возникновению сердцебиения, приливов и гипертонии.

Заболевания почек и мочевыводящих путей

Лечение рифаксимином может вызвать:

Увеличение частоты мочеиспускания;
Увеличенное количество мочи устранено;
Наличие крови, белка и сахара в моче.

Заболевания кожи и подкожной клетчатки

Терапия рифаксимином может вызывать раздражение кожи, экзему, аллергический дерматит или эксфолиативный дерматит.

Другие побочные эффекты

Другие побочные эффекты, которые могут возникнуть во время терапии рифаксимином:

Аллергические реакции, даже серьезные, у чувствительных субъектов;
Отек Квинке;
Лихорадка;
Оппортунистические инфекции, в том числе инфекции Clostridium difficile ;
Усталость;
Слабость;
Жжение в пищеводе;
Двойной вид;
Боль в ушах;
Изменения в анализах крови;
Porpora;
Обезвоживание;
Тесные менструальные циклы;
Обморок или чувство обморока.

передозировка

Если вы подозреваете, что приняли передозировку рифаксимина, вы должны немедленно связаться с врачом и обратиться в ближайшую больницу.

Механизм действия

Рифаксимин выполняет свое антибиотическое действие, препятствуя транскрипции ДНК. Более подробно, рифаксимин способен ингибировать бактериально-зависимую РНК-полимеразную ДНК.

ДНК-зависимая РНК-полимераза представляет собой фермент, способный транскрибировать генетическую информацию, содержащуюся в ДНК, в комплементарную молекулу РНК.

Не позволяя бактериальной клетке получить доступ к ее генетической информации, различные клеточные активности прекращаются и в конечном итоге приводят к гибели самой клетки.

Режим использования - Позология

Рифаксимин доступен для перорального применения в форме таблеток или пероральной суспензии.

Во время терапии рифаксимином необходимо тщательно следовать указаниям врача, как в отношении количества принимаемого антибиотика, так и в отношении продолжительности самой терапии.

Рифаксимин можно принимать как в присутствии, так и в отсутствие пищи.

Ниже приведены некоторые указания на дозы антибиотика, которые обычно вводят.

Лечение кишечных инфекций и диареи

Доза рифаксимина, обычно применяемая у взрослых и детей старше 12 лет, составляет 200 мг препарата и принимается каждые шесть часов.

До и послеоперационная профилактика

У взрослых и детей старше 12 лет обычная доза рифаксимина составляет 200-400 мг препарата, которую следует принимать каждые двенадцать часов.

Адъювантное лечение гипераммонемии

Доза рифаксимина, обычно назначаемая взрослым и детям старше 12 лет, составляет 200-400 мг препарата и принимается каждые восемь часов.

Лечение для уменьшения рецидивов открытой печеночной энцефалопатии

В этом случае доза рифаксимина, обычно используемая у взрослых, составляет 550 мг препарата, принимаемого два раза в день.

Беременность и Лактация

Поскольку влияние рифаксимина на плод неизвестно и поскольку неизвестно, выделяется ли антибиотик с грудным молоком, следует избегать применения препарата беременными женщинами и кормящими матерями.