поглощение
Абсорбция этилового спирта
Этанол поглощается простой диффузией в желудке и тонкой кишке.
Поглощаемое количество зависит исключительно от объема, поглощенного, поэтому - в пределах способности поглощения нашего тела - весь потребленный алкоголь может легко пройти через стенки пищеварительного тракта и проникнуть в кровь.
Наличие пищи в желудке, замедление опорожнения желудка, снижает скорость всасывания алкоголя . По этой причине желательно употреблять вино во время еды, а не натощак, чтобы распространить опьяняющее действие напитка с течением времени.
Не весь употребляемый алкоголь окисляется, поскольку небольшой процент, варьирующийся от 5 до 15%, выводится с дыханием, потом и мочой; вместо этого большинство метаболизируется в печени.
метаболизм
Метаболическая судьба этилового спирта
В печени этанол окисляется до ацетальдегида, который в свою очередь окисляется до ацетата. После этих первых двух пассажей ацетат выходит из печени и переносится кровью в другие ткани, где, особенно на уровне сердца, он активируется ацетил-КоА.
В свою очередь, ацетил-КоА может войти в цикл Кребса и производить энергию - или, если она присутствует в избытке из-за пьянства, - превращаться в кетоновые тела. Начиная с ацетил-КоА, могут также образовываться жирные кислоты, которые в сочетании с глицерином образуют триглицериды, которые откладываются в качестве запаса энергии.
От этанола до ацетальдегида
Окисление этанола с образованием ацетальдегида может происходить различными способами.
Фермент альхолдегидрогеназа (ADH)
Первая система опосредуется ферментом, называемым алкодгидрогеназой (ADH), присутствующим не только в печени, но и в желудке, особенно у мужчин. АДГ также способен окислять другие спирты, в том числе небольшие количества метанола (в 1986 году партия фальсифицированных этим веществом вин привела к смерти 19 итальянцев).
Микросомальная система окисления этанола (MEOS)
Алкоголь также может быть окислен с помощью MEOS (микросомальная система окисления этанола). Этот фермент присутствует на уровне гладкой эндоплазматической сети гепатоцитов, которая является гипертрофической у алкоголиков.
Фермент каталаза
Наконец, существует третий метаболический путь, опосредованный ферментом каталазой. Тем не менее, это механизм крайней важности по сравнению с двумя другими.
От ацетальдегида до ацетата
Ацетальдегиддегидрогеназа (ALD)
При окислении от ацетальдегида до ацетата вмешивается другой фермент, называемый ацетальдегиддегидрогеназа (ALD). Однако, когда потребление алкоголя является высоким, печень не может избавиться от избытка этанола, а также циркулирует ацетальдегид, токсичное вещество для всего организма.
толерантность
Можно ли обучить алкогольной толерантности?
Это зависит от многого. Существуют метаболические пути алкоголя, которые используют генетически детерминированные ферменты и другие, которые существенно изменяются в зависимости от частоты и степени потребления этанола.
Немодифицируемый генетический компонент
Интересно отметить, что существует несколько изоферментов как алкогольдегидрогеназы (ADH), так и ацетальдегиддегидрогеназы (ALD). Еще более важным является тот факт, что оборудование этих изоферментов генетически продиктовано. Вероятно, предрасположенность к алкоголю и толерантность к алкоголю у индивида и некоторых групп населения (восточные обычно терпят алкоголь хуже, чем у западных) можно объяснить именно на основе этого генетического влияния.
Meos
MEOS: увеличивается с употреблением алкоголя
MEOS является индуцибельной системой этанола; другими словами, этот ферментный комплекс становится все более мощным, чем выше потребление алкоголя. Фактически, гипертрофия гладкого эндоплазматического ретикулума в гепатоцитах является одним из первых морфологических изменений, происходящих у алкоголиков.
МЕОС, алкоголь и наркотики
Следует также иметь в виду, что MEOS является неспецифической системой, способной также метаболизировать многие лекарства. По этой причине алкоголик, будучи трезвым, требует более высокой дозировки лекарств для достижения того же терапевтического эффекта. Напротив, когда крупный пьющий принимает наркотики в состоянии алкогольного опьянения, активный ингредиент метаболизируется медленнее, и его действие при той же дозе значительно выше (поскольку лекарства и этанол конкурируют за одну и ту же ферментную систему). Кроме того, совместное воздействие двух веществ в мозге может нанести значительный ущерб. По всем этим причинам, как указано на всех вкладышах в упаковку, следует избегать одновременного приема алкоголя и наркотиков .
