Что такое хрипота?
Хрипота состоит в ненормальном воспроизведении тембра голоса: голос может быть слабым или хриплым, вплоть до временной афонии (неспособность издавать звуки).
Если симптомы являются постоянными или рецидивирующими, желательно проконсультироваться со специалистом, поскольку серьезная хрипота также существует в начале хрипоты: изменение голоса может быть только одним из симптомов проявления определенных патологий, таких как аллергические реакции, опухолевые поражения, нервно-мышечные изменения и системные заболевания.
В итоге: какие расстройства могут вызвать охриплость?
- Воспалительные процессы, затрагивающие гортань, как инфекционного происхождения (простуда, кашель, ларингит, грипп, бронхит и т. Д.), Так и химического происхождения (например: вдыхание раздражающих веществ, таких как пыль, сигаретный дым, химические пары), оба связаны с аллергические реакции;
- Доброкачественные новообразования (например, полипы) или злокачественные новообразования, затрагивающие голосовые связки (рак гортани);
- Вовлечение нервов, ответственных за подвижность голосовых связок, из-за обширных образований средостения или шеи (например, зоб или новообразования) или случайного повреждения этих нервов во время операции.
диагностика
Хрипота является симптомом, общим для многих различных заболеваний: важно отличать случаи, определяемые как «доброкачественные», от наиболее серьезных патологических состояний. Объективная медицинская оценка должна учитывать обычный способ, которым пациент использует голос, и возможное субъективное воздействие факторов, вызывающих расстройство. Врач должен собрать описание симптоматики и, при необходимости, предоставить адекватную фармакологическую поддержку, а также посоветовать действия, направленные на устранение причин, чтобы добиться ремиссии хрипоты.
Формулировка диагноза включает в себя:
- Анамнез (полная история болезни пациента) и сбор информации, связанной с симптоматикой, для определения причины изменения голоса: врач может выяснить качество и силу тембра голоса, а также частоту и длительность симптомов. На этом этапе было бы целесообразно выделить факторы, которые ухудшают состояние, такие как курение, крики или разговоры в течение длительного времени, если вы страдаете от каких-либо аллергий или если вам сделали операцию на горле. Ваш врач может обнаружить другие симптомы, такие как лихорадка, кашель, усталость или потеря веса.
- Физикальное обследование для выявления любых воспалений или изменений горла, шеи, головы и рта.
В зависимости от сообщаемых симптомов могут быть выполнены следующие диагностические исследования:
- глоточный мазок ;
- ларингоскопия : обследование, назначенное в случае ларингита, не связанного с причинами доброкачественного происхождения, позволяет получить прямое видение гортани и поставить точный диагноз;
- рентгенография шеи или компьютерная томография;
- анализ крови (полный лабораторный анализ крови, позволяющий оценить различные гематологические показатели).
уход
Выявление причин хрипоты позволяет решить самые «доброкачественные» случаи. Методы терапевтического вмешательства не являются хирургическими, но включают в себя поведенческое перевоспитание: цель состоит в том, чтобы уменьшить и / или устранить некоторые факторы, способствующие расстройству, с помощью вмешательств в окружающую среду, неправильных привычек или возможных первичных травм (гортани или горла) и вторичный.
Медицинская терапия
Медикаментозная терапия зависит от определяющей причины охриплости: если расстройство носит временный характер, желательно иметь голосовой отдых и, возможно, прибегнуть к противовоспалительным препаратам от ангины и / или средств от кашля. В острой фазе осиплости важно соблюдать некоторые правила, способствующие выздоровлению: избегайте криков или чрезмерно высокого тона, не царапайте горло, не пейте много жидкости и не бросайте курить.
Ортофоническая терапия
Использование ортофонической терапии позволяет устранить факторы риска: логопед может научить пациента правильному излучению голоса, в дополнение к указанию некоторых координационных упражнений между дыханием и звуком (отсутствие координации между дыхательным и голосовым моментом является основой для ослабления мышц голосовых связок).
Другие терапевтические варианты
Наиболее серьезные случаи, которые подразумевают наличие вторичных изменений, предусматривают другие терапевтические подходы: в случае, если были диагностированы полипы или узелки, часто необходимо хирургическое вмешательство для удаления новообразований, поскольку они могут представлять предраковое поражение (пример: лейкоплакия, аномальная кератинизация эпителия, которая потенциально может развиться в злокачественную неоплазию).
профилактика
Есть несколько действий, которые можно предпринять, чтобы предотвратить хрипоту.
Ниже перечислены некоторые методы профилактики, которые могут помочь защитить голосовые связки:
- Говорите естественным и средним тоном.
- Отказ от курения: курение может вызвать раздражение голосовых связок и гортани, что приводит к ощущению сухости в горле. Также избегайте пассивного курения.
- Часто мойте руки. Хрипота часто вызвана вирусной респираторной инфекцией. Мытье рук предотвращает распространение микробов и помогает сохранить здоровье.
- Пейте много воды, чтобы поддерживать влажность горла. Избегайте жидкостей, которые обезвоживают организм, таких как напитки с кофеином и алкоголь.
- Ограничьте желание кашлять.
- Если вы страдаете от гастроэзофагеального рефлюкса: избегайте кислой пищи, уменьшайте содержание кофеина, не ложитесь сразу после основного приема пищи и спите с поднятой головой, чтобы избежать возврата кислот в пищевод.
Заключительные соображения
Хриплый голос может быть вызван простым поражением дыхательных путей или быть следствием злоупотребления голосом, но это также может быть симптомом более серьезной патологии. В случае хронической или периодической хрипоты не следует недооценивать или пренебрегать симптомами: эти проявления можно считать сигналом тревоги для решительно более серьезных заболеваний, где выявление конкретной причины означает раннюю диагностику и умножение процента терапевтического успеха.
