всеобщность
Цирроз печени - это хроническое и дегенеративное заболевание печени.
Это происходит, когда орган реагирует на поражение или патологический процесс, разрушая его клетки и заменяя их рубцовыми связями, среди которых развиваются узелки регенерирующих клеток; следовательно, печень постепенно теряет архитектуру и функции, с негативными последствиями для всего организма.
причины
Все, что вызывает хроническое повреждение печени, может вызвать цирроз; Среди основных причин этого заболевания мы находим вирусный гепатит (B, C и D) и аутоиммунные заболевания, злоупотребление алкоголем (которое в промышленно развитых странах представляет собой наиболее распространенную причину цирроза) или определенные лекарства, некоторые метаболические заболевания (стеатоз неалкогольная болезнь печени, болезнь накопления гликогена, гемохроматоз, болезнь Вильсона), окклюзия желчных протоков (для камней, воспалительные процессы или опухоли) и циркуляторный стаз в печени (который характеризует хроническую сердечную недостаточность).
Говорят вместо криптогенного цирроза, когда причина происхождения не может быть определена.
Потенциальные причины фиброза и цирроза печени
- Хронический вирусный гепатит (HBV и HCV)
- Токсично (например, алкоголь или наркотики)
- Гепатопатии с аутоиммунным генезом (аутоиммунный гепатит)
- Метаболические заболевания (Гемохроматоз, болезнь Вильсона)
- Паразитарные заболевания (например, шистосомоз)
- Неалкогольный стеатогепатит
- Сосудистые изменения (врожденные или приобретенные)
- Заболевания желчевыводящих путей (первичный склерозирующий холангит)
Из-за вышеупомянутых патологических ситуаций печень находится в хроническом воспалительном состоянии, что приводит к выделению определенных веществ (называемых цитокинами); в свою очередь, эти вещества способствуют пролиферации фиброзной ткани ( фиброз печени ) и - на самых поздних стадиях - приводят к развитию узлов регенерации, типичных для цирроза.
Симптомы и осложнения
Чтобы узнать больше: Симптомы цирроза печени
Из-за центральной роли, которую печень играет в регулировании обмена веществ в организме, а также из-за анатомопатологических изменений, связанных с этим заболеванием, цирроз печени имеет серьезные последствия для пациента; это включает в себя:
- портальная гипертензия (узелки противодействуют нормальному кровообращению печени, благодаря чему кровь может вернуться в воротную вену *, увеличивая давление; таким образом, образуются внутри- и внепеченочные коллатеральные круги, через которые кровь заливается непосредственно в каналы оттока, не поступая поэтому при контакте с печеночной паренхимой портальная гипертензия уменьшает приток крови к клеткам печени, которые все еще функционируют, вызывая появление в кровотоке токсинов, обычно инактивируемых органом, и уменьшение синтезируемых им веществ);
- желтуха (желтая окраска кожи из-за накопления желчных пигментов в крови);
- спленомегалия (увеличенная селезенка);
- варикозное расширение вен пищевода и геморроя;
- отек, асцит (скопление внеклеточной жидкости в брюшной полости, особенно заметно у пациентов с декомпенсированным циррозом) и задержка воды, мышечная и тестикулярная атрофия, гинекомастия, печеночная энцефалопатия, выпадение волос, кровоподтеки и кровоизлияние (все состояния, вызванные уменьшением функция печени - со сниженным синтезом альбумина, факторов свертывания крови и белков - связана со снижением детоксифицирующей и метаболической способности в целом).
Цирроз печени - Видео: причины, симптомы, лекарства
X Проблемы с воспроизведением видео? Перезагрузить с YouTube Перейти на страницу видео Перейти на Wellness Destination Смотреть видео на YouTubeЦирроз и рак печени
Цирроз также является одним из основных факторов риска развития гепатоцеллюлярной карциномы (см. Рак печени).
К счастью, в принципе повреждение печени устанавливается с медленной прогрессией, однако через этапы, которые, однако, могут следовать друг за другом быстрее в определенных ситуациях (например, для возможного совпадения более усугубляющих факторов).
излечение
Чтобы узнать больше: препараты для лечения цирроза
Абсолютный запрет употребления алкоголя (как правило, в частности, при наличии алкогольного цирроза), ограничение в применении определенных препаратов, терапия специфическими противовоспалительными средствами (при наличии хронического гепатита), хирургическое удаление обструкции ( в случае вторичного билиарного цирроза) и фармакологического лечения сердечной недостаточности они могут остановить прогрессирование заболевания, которое в противном случае неумолимо развивается до самой смерти пациента.
диета
Чтобы узнать больше: диета и цирроз печени
Принятие определенных диетических мер - переменных в зависимости от стадии цирроза - чрезвычайно важно; существует тенденция к ограничению, например, потребления натрия (особенно при наличии асцита), плохо переносимых пищевых продуктов (картофель фри и другие трудно перевариваемые) и грубых (которые могут травмировать варикозное расширение вен пищевода), часто с использованием пищевых добавок ( например, лактулоза, клетчатка, пробиотики и пребиотики - для борьбы с запорами и улучшения кишечной бактериальной флоры - и, при наличии распространенного цирроза, разветвленные аминокислоты в сочетании с гипопротеиновой диетой).
профилактика
Несмотря на невозможность его лечения, заболевание подвержено эффективной профилактике; многие случаи цирроза на самом деле связаны со злоупотреблением алкоголем (особенно в промышленно развитых странах) и с вирусным гепатитом (наиболее распространенным в слаборазвитых странах).
Поэтому для профилактики цирроза печени очень важно:
- умеренность или воздержание от употребления алкоголя;
- вакцинация против вирусного гепатита (доступны вакцины против гепатита A, B, D и E), использование презервативов в случае случайных половых контактов и воздержание от употребления загрязненной воды или пищи при поездках в страны разработки.
Цирроз - Препараты для лечения цирроза »
