В детстве и в подростковом возрасте кость заинтересована в непрерывных процессах обновления и роста, которые приводят к тому, что примерно через 20-25 лет она достигает окончательной структуры с точки зрения длины и прочности.
Пиковая костная масса (PMO) - это количество минеральной ткани кости, присутствующей в конце роста; он достигается примерно у 16-18 лет для женщин и около 20-22 лет у мужчин. В течение третьего десятилетия жизни минимальное увеличение содержания минералов в костях все еще происходит.
С этого момента плотность и размер кости больше не увеличиваются и остаются постоянными на протяжении всей взрослой жизни. Тем не менее, кость будет оставаться местом непрерывного процесса ремоделирования, во время которого процент резорбированной кости будет компенсироваться равным количеством новообразованной кости. С другой стороны, у пожилых это замещение более не сбалансировано, и реабсорбция преобладает над отложением. Это медленный и постепенный процесс, который включает в себя как губчатую, так и плотную кость; В результате во многих случаях это заболевание называется остеопорозом.
Если мы сравним пик массы костной ткани с банковским счетом, важное вложение капитала в молодом возрасте (через адекватную физическую активность и диету) обеспечит достаточный интерес, чтобы потратить его, не оставаясь в минусе по мере взросления.
Потеря костной массы начинается между 35-45 годами у женщин и между 40-50 годами у мужчин; для обоих он был оценен в 0, 3-1% в год, хотя в период между менопаузами он может возрастать примерно до 1-5% в год (из-за снижения секреции эстрогена тканью яичника),
Поэтому мы можем суммировать изменения в костной массе на следующих этапах:
- Рост: от жизни плода к половой зрелости
- Консолидация: достигнута максимальная масса кости
- Зрелость: поддержание достигнутой костной массы
- Старение: прогрессивное снижение минерального состава кости
Костная масса и остеопороз
Остеопороз - это заболевание, характеризующееся прогрессирующим разрежением костной ткани, которая становится более хрупкой и подвержена переломам, особенно в позвонках и бедрах.
Снижение пика в костной массе в раннем возрасте увеличивает риск остеопороза в пожилом возрасте, когда снижается защитное действие от половых гормонов (тестостерона для мужчин и эстрогена для женщин).
Введение адекватной диеты с содержанием кальция и витамина D положительно влияет на риск развития остеопороза и, как следствие, хрупких переломов.
Регулярная физическая активность в подростковом и юношеском возрасте в сочетании со сбалансированной диетой, богатой кальцием и достаточным пребыванием на солнце способствует максимальному развитию минералов костей, устраняя риск развития остеопороза в пожилом возрасте.
С другой стороны, мальчики, которые придерживаются гипокалорийной диеты в подростковом возрасте и сочетают ее с чрезмерной физической активностью, более подвержены риску остеопороза уже в молодом возрасте (см. Триаду спортсменки).
Наиболее подходящей формой упражнений для увеличения или поддержания костной массы является гравитационная (упражнения в вертикальном положении, которые накладывают нагрузку на вес тела, такие как бег и действия, которые этого требуют); менее эффективными являются упражнения, выполняемые при разгрузке, такие как плавание или езда на велосипеде. Спортсмены, практикующие силовые дисциплины, обычно имеют более высокую костную массу, чем те, кому требуется длительное сопротивление. Вероятно, это происходит из-за большей мышечной массы первого (больший вес = больше гравитационного стимула), большего синтеза анаболических гормонов в ответ на физическую активность и другие второстепенные элементы.
Закон Вулфа гласит, что кость постоянно приспосабливается к изменениям статических и динамических нагрузок и напряжений, изменяя ее, чтобы реагировать на функциональные ситуации и задействуя минимально необходимое количество костной ткани.
Другими словами:
кость нуждается в стимулах, чтобы поддерживать свою форму и плотность.
Следует также учитывать, что увеличение костной массы является специфическим для скелетного участка, используемого в движении. Также по этой причине мы рекомендуем физическую активность глобального типа (многоцелевой, мультиспортивный, многосторонний) в возрасте развития.
В случае постельного режима и при отсутствии гравитации (у космонавтов) происходит потеря костной массы.
Обратите внимание на более толстую стрелку под генетическими факторами, чтобы подчеркнуть больший вес этого элемента на других. Роль генетики в вариабельности костной минеральной массы (МПК) среди индивидуумов поддается количественной оценке примерно на 60-70% (распространенность остеопороза выше среди белых и азиатских особей, чем среди представителей черной расы).
Гравитационная нагрузка, физическая активность, даже умеренной интенсивности, но лучше, если она интенсивна (за исключением противопоказаний), важна не только для достижения высокого пика костной массы, но и для уменьшения потери минералов при старении.
Многочисленные заболевания (гипогонадизм, гиперкортицизм, тиреотоксикоз, гиперпаратиреоз) и длительная терапия кортизоном, иммунодепрессанты или гормоны щитовидной железы могут ослаблять кости; То же самое относится и к образу жизни, связанному с алкоголизмом, курением и злоупотреблением кофеином.
Измерьте костную массу
Сегодня есть два основных инструментальных исследования, которые могут точно определить количество костной массы человека. Очень полезны для мониторинга развития заболеваний костей и оценки эффективности их лечения, они абсолютно безопасны, безболезненны и длятся несколько минут. Первый называется DEXA и использует слабый рентгеновский луч, не опасный для здоровья пациента. Второй использует ультразвук.
Смежные темы:
Кальций и здоровье костей
Кальций и остеопороз
Диета и остеопороз
Кальций в еде
Сыры, богатые кальцием
Кальций и фосфор
остеопороз
Остеопороз в менопаузе
Физическая активность и остеопороз
Декальцинация костей
