Под редакцией Эудженио Чукчетти, акушера
Среди гормонов, наиболее вовлеченных во время беременности, и в целом во всей области так называемой репродуктивной функции, у нас, безусловно, есть окситоцин.
Синтезированный в нейронах супраоптических и паравентрикулярных ядер гипоталамуса окситоцин затем высвобождается в кровоток из задней доли гипофиза (или нейрогипофиза).
Возвращаясь к труду на мгновение, следует подчеркнуть, что выброс этого гормона происходит последовательными волнами, чтобы достичь максимума в течение периода изгнания. Его эффективность на этом этапе также обусловлена эстрогенами, которые стимулируют синтез его рецепторов.
Затем окситоцин высвобождается в продромальном и дилатационном периоде вследствие давления части, представленной на шейке матки. Поэтому также по этой причине хорошо представленная часть, адаптированная к ротовой полости матки - как это происходит при физиологическом представлении вершины - будет определять действительные и регулярные сокращения, в то время как казенная часть или отклоненное представление приведет к менее эффективным сокращениям.
Но функции этого гормона и импульсы, которые увеличивают его циркулирующее количество, различны. Что касается беременности, было отмечено, что уровни окситоцина имеют тенденцию к постепенному увеличению уже в течение предыдущих месяцев беременности, вероятно, вмешиваясь в регуляцию эндокринной активности плаценты и влияя на созревание шейки матки.
В более общем смысле окситоцин участвует во всей сексуальной активности и в достижении того же оргазма. С другой стороны, любая стимуляция половой сферы, например клитора, способна вызвать его секрецию. Даже транспорт сперматозоидов через женские половые пути и сократительная способность фолликула яичника во время овуляции, по-видимому, обусловлены действием этого гормона.
Иногда окситоцин вводят женщине извне. Это должно начать или ускорить труд, который борется за прогресс. Однако перед этими крайними экзогенными вмешательствами, которые в любом случае влияют на физиологию, мы должны помнить и отдавать предпочтение тем природным факторам, которые влияют на его спонтанный эндогенный синтез.
Например, позволить женщине использовать воду или иметь возможность свободно передвигаться во время родов вместо того, чтобы заставлять ее ложиться спать, означает уменьшение ее состояния тревоги и стресса, а, следовательно, и уровня адреналина, присутствующего в ее организме. И это позволяет автоматически и обратно увеличивать полезные свойства эндорфинов и, в частности, окситоцина. Следует также помнить, что возможное выполнение эпизиотомии включает в себя, среди различных его последствий, также прерывание нервного импульса, который стимулирует секрецию этого основного гормона.
Таким образом, ингибирование производства окситоцина означает: замедление родов (как с точки зрения сокращений, так и дилатации), удлинение периода выдоха, увеличение риска послеродового кровотечения и проблем с грудным вскармливанием.
