бактериурия

Что такое Батуриурия?

Бактериурия - это медицинский термин, который указывает на наличие значительного количества бактерий в моче . Обнаружение этих микроорганизмов является вероятным показателем прогрессирующих инфекций мочевыводящих путей, учитывая, что моча обычно стерильна (в отличие от фекалий, которые очень богаты бактериями).

Однако существует вероятность того, что бактериурия является фиктивной, поскольку она вызвана бактериальным загрязнением образца мочи во время сбора или транспортировки, например, из-за плохой гигиены рук или наружных половых органов.

Причины - Мочевые инфекции

Большинство бактерий поднимаются по мочевому тракту из фекального резервуара через мочеиспускательный канал, канал, по которому моча накапливается из мочевого пузыря наружу. В мочевыводящих путях бактериальные заряды все еще могут достигать - даже если с большим трудом - также из различных участков организма, через кровь или лимфатический путь.

Бактериурия обычно связана с наличием в моче одного бактериального штамма, наиболее распространенным из которых является Escherichia Coli ; другие грамотрицательные энтеробактерии (Proteus, Klebsiella) и грамположительные (Enterococco faecalis) в основном ответственны за амбулаторные инфекции.

Вместо этого в условиях стационара мочевые инфекции в основном поддерживаются Escherichia Coli, Enterococcus faecalis, а также Klebsiella, Enterobacter, Citrobacter, Pseudomonas Aeruginosa и другими.

симптомы

Клиническая картина, связанная с бактериурией, очень разнообразна; на самом деле это может перейти от полного отсутствия симптомов (в данном случае мы говорим о бессимптомной бактериурии ) к наличию местных симптомов, в частности нарушений мочеиспускания. Среди них симптомы, обычно связанные с инфекциями мочевыводящих путей, представлены: болезненное, затрудненное и нерешительное мочеиспускание (затруднение опорожнения мочевого пузыря, слабая или прерывистая струя мочи), частое мочеиспускание, но не связанное с увеличением диуреза, и тенезмы мочевого пузыря, то есть болезненное и непроизвольное сокращение мочевого сфинктера, связанное с постоянной потребностью мочиться и чрезмерным субъективным дискомфортом. Иногда бактериурия также связана с общими симптомами, такими как лихорадка, недомогание, тошнота и рвота, особенно если инфекция распространилась на почки (пиелонефрит).

диагностика

Диагноз бактериурия возникает путем анализа образца мочи, который должен быть собран пациентом способом, описанным в статье культура мочи.

Диагноз мочевой инфекции положительный, если культура мочи показывает значительную бактериальную нагрузку (> 105 колоний / мл).

Антибиограмма, с другой стороны, предоставляет очень полезную информацию о типе бактерии, вызвавшей инфекцию, и о ее восприимчивости к определенным антибиотикам. В последние годы были разработаны автоматизированные системы, которые могут ускорить время отклика различных образцов мочи, подлежащих тестированию на бактериурию.

Беременность бактериурия

На конечностях жизни частота бактериурии, хотя и остается большей у женщин, одинакова для обоих полов, в то время как в зрелом возрасте женщины гораздо более подвержены этому состоянию, чем мужчины. Во время беременности врожденная физиологическая предрасположенность, обусловленная уретрой, близкой к вагинальному проходу, близкой к анусу и короче мужской, добавляет различные предрасполагающие факторы, которые делают бактериурию довольно распространенной проблемой. Кроме того, поиск бактерий в моче (посев мочи) проводится в целях скрининга на шестнадцатой неделе беременности. Этот тест необходим для того, чтобы избежать риска того, что продолжающиеся бактериальные заболевания, будь то симптоматические или нет, могут перерасти в пиелонефрит (почечные инфекции), которые, в свою очередь, связаны со скромным увеличением преждевременных родов, а также снижением веса и развития генерал нерожденного ребенка.

излечение

Среди общих мер, которые необходимо предпринять после постановки диагноза бактериурия, важны отдых и хорошее увлажнение (более 2 литров воды за 24 часа); даже использование специальных травяных чаев может помочь этой цели, разбавляя бактериальную нагрузку, присутствующую в мочевом пузыре, и облегчая его изгнание.

Медицинское лечение бактериурии вместо этого основано на использовании антибиотиков, таких как цефалоспорины и хинолоны.

Для получения дополнительной информации читайте: Препараты для лечения цистита »

Чтобы избежать устойчивости к антибиотикам, важно, чтобы пациент завершил предписанный терапевтический цикл, даже если условия значительно улучшаются после нескольких дней лечения.

Во время беременности антибиотикотерапия также рекомендуется при наличии бессимптомной бактериурии из-за уже упомянутых рисков почечной инфекции с возможными негативными последствиями для здоровья и развития плода.

Для получения дополнительной информации читайте: Лекарства для лечения цистита во время беременности »