Кардиомегалия - причины и симптомы

Статьи по теме: Кардиомегалия

определение

Кардиомегалия - это увеличение объема сердечной мышцы, которое может зависеть от гипертрофии миокарда (увеличение толщины стенок сердца) и / или расширения предсердных и / или желудочковых полостей. В определенных пределах эти изменения представляют собой механизмы компенсации, которые сердце задействует для адаптации к более требовательным условиям труда.

Кардиомегалия может быть врожденной (присутствующей с рождения) или развиваться со временем из-за различных патологических состояний, влияющих на сердце, но не только. Сердечные проблемы в основе увеличенного сердца - сердечные приступы, неправильные сердечные ритмы (хроническая тахикардия, неконтролируемая мерцательная аритмия), недостаточность клапана, сердечные инфекции (острые или хронические) и воспаления сердца (миокардит). Другие причины включают: артериальную гипертензию, ишемическую болезнь сердца и метаболические изменения (например, болезнь накопления гликогена).

Увеличенное сердце является симптомом, который можно обнаружить даже в случае болезни Шагаса (это наиболее распространенная инфекционная причина кардиомегалии), токсоплазмоза, нарушений питания (например, авитаминоза, дефицита селена и карнитина), анемии, гемохроматоза, недостаточности почечная, синдром Дауна, переливание плода и плода, коллагенопатия и гранулематозные заболевания (саркоидоз и гранулематоз Вегенера).

Кроме того, кардиомегалия может быть следствием патологического ожирения, тиреотоксикоза, гипертиреоза, гипотиреоза, сахарного диабета и секретирующих эндокринных опухолей (например, феохромоцитома, опухоли надпочечников и щитовидной железы). Есть также случаи идиопатической кардиомегалии (для которой реальная причина не найдена) или обратимой, такой как в случае беременности, стресса, гиперадренергических состояний, интенсивных и длительных тренировок («сердце спортсмена»).

Различные токсичные вещества, особенно алкоголь, органические растворители, лекарства и некоторые лекарства (например, доксорубицин и трастузумаб), повреждают сердечную мышцу.

Наиболее характерными симптомами увеличенного сердца являются одышка, сердцебиение, астения, периферические отеки, аритмии и боль в груди. Кардиомегалия всегда обеспечивает состояние декомпенсации кровообращения; если это серьезно и прогрессивно, может потребоваться пересадка сердца.