определение
Кистевой туннельный синдром - это заболевание, которое поражает запястье и руку. Точнее, это невропатия, которая поражает срединный нерв на запястье.
Это широко распространенное заболевание, которое встречается чаще у женщин в возрасте от 30 до 50 лет.
причины
Туннельный синдром запястья запускается, когда срединный нерв подвергается компрессии (называемой «сдавление нерва») на уровне запястного канала Это сжатие приводит к тому, что вышеупомянутый нерв теряет часть своих моторных и сенсорных функций.
В основе этого сдавливания нерва есть несколько факторов, которые могут способствовать друг другу, чтобы способствовать его возникновению. Этими факторами являются: анатомия запястного канала каждого индивидуума (на самом деле, люди с узким запястным туннелем подвержены большему риску развития заболевания), пол пациентов (синдром гораздо чаще встречается у женщин), возможное наличие в семейном анамнезе синдрома запястного канала, беременности, травм, повторных побуждений из-за работы или хобби и наличие определенных типов патологий (таких как, например, ревматоидный артрит, диабет, гипотиреоз, хроническая задержка воды, почечная недостаточность, подагра и ожирение).
симптомы
Сжатие нерва вызывает боль, онемение и покалывание у пациентов. Эти симптомы распространяются от запястья до ладони и до пальцев.
Пациенты с синдромом запястного канала могут также испытывать другие симптомы, такие как боль в руке и предплечье, гипестезия, парестезия, атрофия мышц, управляющих большим пальцем, отек, измененная пигментация и сухость кожи.
Симптомы, вызванные синдромом запястного канала, имеют тенденцию ухудшаться со временем и усиливаются, особенно ночью.
Информация о синдроме запястного канала - лекарства и уход не предназначены для замены прямой связи между работником здравоохранения и пациентом. Всегда консультируйтесь с врачом и / или специалистом, прежде чем принимать синдром запястного канала - лекарства и уход.
наркотики
Там, где это возможно, предпочтительное лечение для лечения синдрома запястного канала является консервативным.
Врач может посоветовать пациентам носить специальные браслеты и назначить лекарственную терапию на основе нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) и / или кортикостероидов.
С другой стороны, в наиболее серьезных случаях, когда симптомы являются серьезными, в течение периода более шести месяцев и значительно влияют на качество жизни пациентов, тогда предполагаемое лечение является хирургическим.
В случае, когда развитию синдрома запястного канала способствует развитие ранее существовавших патологий, необходимо сначала вмешаться в основную причину, чтобы также способствовать восстановлению функции срединного нерва.
НПВС
Нестероидные противовоспалительные препараты могут быть использованы для лечения синдрома запястного канала для снятия симптомов. Фактически, эти лекарства - помимо того, что они обладают противовоспалительной активностью - также обладают сильным обезболивающим действием.
Среди различных типов активных ингредиентов, которые можно использовать, мы напоминаем:
- Ибупрофен (Бруфен ®, Момент ®, Нурофен ®, Арфен ®, Актигрип лихорадка и боль ®, Викс лихорадка и боль ®): ибупрофен доступен в различных фармацевтических препаратах. При пероральном приеме никогда не следует назначать дозу 1200–1800 мг препарата ежедневно. В любом случае точное количество активного ингредиента, которое следует принять, должно быть установлено врачом в зависимости от степени выраженности запястного канала и интенсивности боли, которая причиняет боль каждому пациенту.
- Кетопрофен (Артросилен ®, Орудис ®, Оки ®): доза кетопрофена, обычно вводимого перорально, составляет 150-200 мг в день, желательно принимать после еды, в две или три приема. Очень важно не превышать максимальную суточную дозу 200 мг активного ингредиента.
- Напроксен (Momendol ®, Synflex ®, Xenar ®): обычное количество напроксена составляет 500-1000 мг препарата в день, его нужно принимать внутрь в разделенных дозах каждые 12 часов.
- Ацетилсалициловая кислота (аспирин ®, Alkaeffer ®): когда ацетилсалициловую кислоту вводят перорально, доза лекарственного средства, обычно применяемая у взрослых пациентов, составляет от 325 мг до 1000 мг и принимается 2-3 раза в день. Точная дозировка лекарства должна быть установлена врачом.
Кортикостероиды
Как уже упоминалось, для лечения синдрома запястного канала ваш врач также может назначить терапию кортикостероидами.
Эти препараты можно вводить либо перорально, либо через местную инфильтрацию в запястье. Эта последняя практика, однако, является чрезвычайно деликатной и должна выполняться только специализированным персоналом и только под непосредственным наблюдением врача, так как существует риск повреждения сухожилий.
Однако - из-за побочных эффектов, которые они могут вызвать - также введение пероральных кортикостероидов должно осуществляться с осторожностью и под наблюдением врача.
Кроме того, следует помнить, что лечение кортикостероидами не должно проводиться у пациентов с диабетом или склонных к диабету.
Среди активных ингредиентов, которые можно использовать при лечении синдрома запястного канала, мы напоминаем:
- Преднизон (Deltacortene ®): преднизон является кортикостероидом, доступным для перорального применения. Обычная доза варьируется от 5 до 15 мг препарата в сутки.
Точное количество преднизона, которое необходимо принять, должно быть установлено врачом в зависимости от тяжести заболевания и реакции пациента на лечение.
- Метилпреднизолон (Депо-Медрол ®): метилпреднизолон, с другой стороны, можно вводить через локальные инфильтрации в запястье. Он может быть найден в фармацевтических препаратах в сочетании с лидокаином (местным анестетиком).
Доза метилпреднизолона, обычно используемая, варьируется от 4 до 80 мг. Точное количество, которое должно быть введено, должно быть установлено доктором индивидуально.
