Горящие ноги

всеобщность

Жжение в ногах, предполагаемое как ощущение жжения в нижних конечностях, является широко распространенным симптомом, среди причин которого есть как состояния, которые не имеют большого значения, с клинической точки зрения, так и клинически очень важные состояния.

Примером причины жжения в ногах, которая не имеет клинического значения, являются интенсивные физические упражнения, а примером клинически важной причины жжения в ногах является диабетическая невропатия.

Жжение в ногах может происходить изолированно или в сочетании с другими симптомами; во втором случае сопутствующая симптоматика зависит от фактора происхождения рассматриваемого симптома.

Выяснение с помощью точного диагностического исследования того, что вызывает жжение в ногах, имеет важное значение для планирования наиболее подходящей терапии.

Что такое сжигание ног?

Жжение в ногах, понимаемое как жжение в нижних конечностях, является очень распространенным симптомом, который может зависеть от множества различных причин, некоторые из которых явно более серьезны, чем другие.

Жжение в ногах не всегда одинаково, но оно может варьироваться от пациента к пациенту с точки зрения продолжительности ощущения, интенсивности ощущения, скорости появления, сопутствующих симптомов и так далее.

Ноги в анатомии и общем языке: краткое уточнение

В анатомии человека термин «нога» обозначает часть нижней конечности между коленом и лодыжкой. Однако за пределами анатомической области он часто используется в качестве синонима для нижней конечности, поэтому он также включает вышележащий участок, который соответствует названию бедра.

причины

Как и ожидалось, причины жжения в ногах многочисленны; Эти триггеры включают физические причины и реальные заболевания .

Физические причины жжения в ногах

Их можно классифицировать как физические причины жжения в ногах:

Ожоги / ожоги, в том числе из-за чрезмерного пребывания на солнце, поражающие нижние конечности;
Чрезмерное воздействие холода в нижних конечностях;
Воздействие токсичных / ядовитых веществ на нижние конечности;
Интенсивные физические упражнения для нижних конечностей;
Травмы (например, ссадины, порезы, царапины и т. Д.) На бедрах или ногах;
Механико-физическое сжатие (например, слишком узкий пояс) нерва, который проходит вдоль нижних конечностей.

Заболевания, которые вызывают жжение в ногах

Список заболеваний, которые могут вызвать жжение в ногах, обширен и включает в себя:

Алкогольная невропатия . Это страдание периферических нервов из-за чрезмерного потребления алкоголя.
Чрезмерное употребление алкоголя ухудшает усвоение пищи и вызывает повторяющиеся эпизоды диареи и рвоты; плохое усвоение пищи и постоянные эпизоды диареи и рвоты означают, что человек не принимает питательные вещества, такие как витамины, которые имеют основополагающее значение для здоровья периферической нервной системы.
Диабетическая невропатия . Это страдание периферических нервов из-за сахарного диабета.
Высокие уровни глюкозы, которые характеризуют сахарный диабет, являются источником повреждения различных органов в организме человека, в том числе кровеносных сосудов, ответственных за поддержание жизни периферических нервов. При недостаточном кровоснабжении периферические нервы сначала теряют свою нормальную функцию, после чего они подвергаются некрозу. Диабетическая невропатия начинается с некроза периферических нервов.
Синдром Гийена-Барре . Это аутоиммунное заболевание, которое поражает периферическую нервную систему. При аутоиммунных заболеваниях иммунная система функционирует неправильно и атакует организм, который она должна защищать, иногда вызывая разрушительные последствия, например, в случае синдрома Гийена-Барре (когда периферические нервы страдают от агрессии со стороны иммунной системы) ).
Паэстетическая мералгия . Это невропатия (то есть болезнь нервов), которая поражает латеральный кожный нерв бедра, периферический нерв сенсорного типа.
В пользу появления парестезической мералгии могут быть: ожирение, беременность, диабет, привычка носить слишком тесную одежду на уровне талии, наличие опухоли таза / брюшной полости и т. Д.
Рассеянный склероз . Это хроническое и изнурительное заболевание, которое возникает из-за прогрессирующей деградации миелина, принадлежащего нейронам центральной нервной системы.
Периферическая артериопатия . Это поражение артерий, которые приводят кровь к конечностям (особенно к нижним). Главным образом из-за атеросклероза, заболевание периферических артерий уменьшает кровоток через вовлеченные артериальные сосуды и, следовательно, снабжение тканями, которое вышеупомянутые артериальные сосуды должны обеспечивать для оксигенации; все это, следовательно, приводит к страданиям для вовлеченных конечностей.
Ревматоидный артрит . Это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует суставы и вызывает их дегенерацию с логическими последствиями для функций суставов.
Дефицит витаминов . Как указано в разделе «Алкогольная невропатия», витамины необходимы для выживания периферических нервов.
Дефицит витаминов из-за недостаточного питания очень часто приводит к невропатии нижних конечностей.
Системная красная волчанка . Это хроническое воспалительное заболевание аутоиммунного и мультисистемного характера; «Мультисистемный» означает, что он влияет на различные органы и ткани организма.
Постгерпетическая невралгия . Это возможное осложнение герпес зостер (или опоясывающий лишай) вирусных инфекций.
Это условие устанавливается, когда вирус опоясывающего герпеса способен проникать в клетки нервной системы и постепенно разрушать их.
Спинальный стеноз . Это сужение позвоночного канала, то есть канала, являющегося результатом сложения позвонков позвоночного столба и внутри которого происходит спинной мозг.
Наличие стеноза позвоночника может вызвать сдавливание вышеупомянутого спинного мозга или сдавливание корешков периферических нервов, отходящих от спинного мозга.
Дископатии . Дископатия является медицинским термином для любого заболевания межпозвонкового диска.
Среди различных дископатий, которые могут повлиять на человека, самым известным является, несомненно, грыжа межпозвоночного диска.
Дископатии ответственны за компрессию периферических нервных корешков, компрессию, от которой зависит периферическая невропатия.
Инсульт и транзиторная ишемическая атака (ТИА) . Это два серьезных цереброваскулярных состояния, при которых происходит снижение кровоснабжения более или менее расширенной области мозга.
В то время как при TIA снижение кровоснабжения является временным (поэтому в некоторый момент нормальное кровообращение восстанавливается), при инсульте уменьшенное кровоснабжение является постоянным и вызывает гибель соответствующей области энцефалического отдела.
Удары по мозгу, который является органом, который направляет нервную систему человека, эпизоды инсульта и ТИА могут иметь более или менее глубокие последствия для здоровья периферических нервов.

Симптомы и осложнения

Ряд других симптомов, а также некоторые признаки могут сопровождать жжение в ногах. Эти симптомы и признаки варьируются в зависимости от условия запуска; это означает, например, что жжение в ногах из-за диабета будет связано с расстройствами, отличными от тех, которые сопровождают жжение в ногах из-за ожога.

Если говорить более подробно, среди симптомов и признаков, которые чаще всего сочетаются с наличием жжения в ногах, можно выделить следующие:

Кровопотеря . Этот признак возникает, когда ноги перенесли физическую травму, такую как царапина, порез, ожог и т. Д.
Волдыри Как правило, эти признаки обогащают симптомы жжения в ногах из-за чрезмерного пребывания на солнце.
Чувство онемения вдоль нижних конечностей . Это типичный симптом состояний, которые вызывают периферическую невропатию нижних конечностей (например, алкогольная невропатия, диабетическая невропатия и т. Д.).
Боль Существует два типа боли, связанной с жжением в ногах: ноцицептивная боль и невропатическая боль.
Ноцицептивная боль - это классическое болезненное ощущение, которое человек испытывает после пореза, раны, ожога и т. Д. (физические причины жжения в ногах); нейропатическая боль, с другой стороны, является хроническим болевым ощущением, которое возникает после повреждения или сбоя периферических нервов или структур центральной нервной системы (диабетическая, алкогольная и т. д.).
Покраснение, жар и отек . Охарактеризовать жжение в ногах из-за: солнечных ожогов, холода или травм нижних конечностей.
Покалывание Это симптом, который классически сопровождает жжение в ногах из-за невропатии.

Другие симптомы, связанные с жжением в ногах

Хотя реже, чем предыдущие расстройства, следующие симптомы и признаки также могут быть связаны с жжением в ногах:

Трудности при ходьбе;
Мышечная слабость;
Проблемы координации;
Боль в суставах ( артралгия ) в лодыжках и ступнях;
Измененная чувствительность кожи;
Язвы стопы (они типичны для таких заболеваний, как диабет и диабетическая невропатия, которые могут возникнуть).

Когда жжение в ногах связано с такими состояниями, как инсульт или ТИА, т. Е. Неотложная медицинская помощь, пациент может испытывать очень специфические расстройства, такие как: вялость, трудности в речи, обморок, изменение сознания, отсутствие внимания, проблемы со зрением, сильная головная боль, спутанность сознания, бред и галлюцинации.

Когда мне следует идти к врачу?

Жжение в ногах - это симптом, который должен беспокоить и побуждать заинтересованное лицо обратиться к врачу, если он длительное время и / или связан с симптомами или состояниями определенной клинической значимости.

Чтобы понять, простое жжение в ногах, которое затрагивает здорового человека после напряженных физических упражнений, безусловно, вызывает меньше беспокойства, чем жжение в ногах в сочетании с покалыванием и онемением в нижних конечностях, которое поражает человека с диабетом или алкоголик.

осложнения

Возможные осложнения, которые могут затронуть субъекта при жжении в ногах, зависят не от последнего (жжение в ногах, как уже говорилось, только симптом), а от состояния события / запуска.

Среди причин жжения в ногах есть как события / состояния, которые могут привести к серьезным осложнениям, так и события / состояния, для которых нет серьезных последствий для их присутствия.

диагностика

Когда ощущение жжения в ногах вызывает беспокойство и / или его происхождение неясно, необходимо выяснить точную причину, понять серьезность проблемы в процессе и возможную терапию, которая будет принята.

Диагностика причин жжения в ногах всегда начинается с тщательной истории болезни; поэтому, основываясь на том, что вытекает из последнего, он может продолжить с:

Анализы крови;
Электромиография;
Визит невролога;
Рентгенография, магнитно-резонансная томография и / или компьютерная томография позвоночника.

история

Для человека, который жалуется на жжение в ногах, история болезни состоит из нескольких типичных вопросов:

Как долго жжение в ваших ногах было на месте? Вы помните конкретное событие, которое предшествовало появлению рассматриваемого симптома?
Где находится жгучая боль в ногах?
Помимо жжения в ногах, есть ли у вас другие симптомы?
Вы принимаете какое-то конкретное лекарство?
Какая у вас ежедневная диета? Вы пьете алкоголь и, если да, то сколько?

Если точный, анамнез может оказать существенную помощь, и иногда, этого может быть достаточно, чтобы понять, что является причиной, вызывающей жжение в ногах.

Почему важно выяснить причины?

Знание причин жжения в ногах очень важно, потому что оно позволяет планировать терапию, с помощью которой можно получить исцеление (или, по крайней мере, улучшение симптомов).

Не зная, что вызвало жжение в ногах, мало надежды на создание наиболее подходящего лечения.

терапия

При наличии жжения в ногах принятая терапия варьируется в зависимости от вызывающей причины.

Это означает, что человек с ожогом ноги из-за диабетической невропатии нуждается в лечении, отличном от человека с ожогом ног из-за алкогольной невропатии или дефицита витаминов.

Следует отметить, что, когда жжение в ногах не связано с особенно важными клиническими состояниями (например, интенсивными физическими усилиями), нет необходимости прибегать к какой-либо конкретной терапии, но достаточно оставаться в покое, ожидая спонтанного решения проблемы.

Примеры лечения ожогов в ногах

Если жжение в ногах вызвано диабетической невропатией, пациент получит пользу от всех видов лечения, указанных в случае сахарного диабета (правильное питание, физические упражнения, снижение массы тела и т. Д.);
Если жжение в ногах вызвано алкогольной невропатией, пациенту необходимо радикально изменить образ жизни, немедленно отменив потребление алкоголя и принимая питательные вещества, необходимые человеческому организму для здоровья;
Если жжение в ногах вызвано чрезмерными физическими усилиями, пациент может выбирать между: отдыхать в течение дня или двух (отдых должен быть ограничен ежедневными занятиями) или уменьшить интенсивность занятий спортом на несколько дней;
Если жжение в ногах зависит от таких состояний, как болезнь Гийена-Барре, рассеянный склероз, системная красная волчанка и т. Д., Пациент должен пройти курс лечения, предусмотренный при каждом из вышеупомянутых обстоятельств.

прогноз

Прогноз в случае ожога ног зависит от серьезности вызывающей причины: жжение в ногах из-за состояния, которое не имеет значения с клинической точки зрения, разрешается без проблем и в короткие сроки, тогда как жжение в ногах связано с серьезным состоянием здоровья это может длиться долго, иногда без полного исцеления.