Окружность живота (обхват талии)

Жир в брюшной полости и сердечно-сосудистый риск

Окружность живота является параметром, широко используемым для оценки сердечно-сосудистого риска субъекта. Распространенное распределение подкожного жира на брюшном уровне фактически связано с увеличением висцерального жира и пропорционально его внешней окружности.

Накопление липидов в висцеральной области, то есть во внутренней части живота, представляет собой независимый фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний, диабета и смертности в целом. Другими словами, при том же жире тела наличие характерного живота вместо однородного распределения избытка жира приводит к снижению продолжительности жизни.

Самый простой способ оценить процент висцерального жира - это измерить окружность на уровне живота.

Что это такое и как оно измеряется

По определению, окружность живота представляет собой:

минимальная окружность между грудной клеткой и пупком, когда субъект стоит, а мышцы живота расслаблены.

Окружность живота оценивается с помощью обычной метрической ленты, не эластичной, расположенной на уровне талии, в соответствии с горизонтальной плоскостью, параллельной полу.

Жизнь представляет собой самую узкую часть живота и обычно расположена чуть выше верхней части боковой границы гребня подвздошной кости. Если эта область не очень хорошо видна, измерение проводится на уровне пупка.

Очень важно держать метрическую ленту в горизонтальном положении и избегать чрезмерного ее затягивания или держать слишком свободным; брюшная полость также должна быть раздета.

Это косвенный метод, но практичный, экономичный и с разумной надежностью. Альтернативно, гораздо более точные данные получают путем оценки с помощью магнитного резонанса, КТ или ультразвука, даже если это методы, которые нельзя применять в больших масштабах.

Интерпретация результатов

Окружность живота, определяемая в соответствии с процедурой, описанной выше, приобретает другое значение в зависимости от возраста и пола обследуемого пациента. В частности, для взрослого человека:

• значения, превышающие 94 см у мужчин и 80 см у женщин, являются признаком висцерального ожирения и связаны с «умеренным риском»
• Значения более 102 см у мужчин и 88 см у женщин связаны с «выраженным риском»

Источник: ACSM (2005) Руководство ACSM по тестированию и назначению, 7-е изд. Липпинкотт, Уильямс и Уилкинс, 61 год

Эти эталонные параметры недопустимы для детей и в целом для предметов ростом менее 152 см; тест не очень показателен и для бодибилдеров (высокая мышечная масса на уровне живота), и, если его измерять отдельно, не связывая его с другими параметрами, он существенно не коррелирует с риском смертности у женщин с гиноидным ожирением (жировая масса сконцентрирована в также на ягодицах, бедрах и животе ниже пупка).

Мониторинг окружности живота с течением времени очень важен, так как его увеличение, даже при том же весе, отражает увеличение жира в брюшной полости и, следовательно, риска смертности в целом.

Окружность живота плода

Во время беременности контролируют окружность живота плода - с помощью морфологического ультразвука и вместе с другими величинами (такими как окружность головы) - для оценки степени роста.

Недостаточное развитие может быть признаком инфекции или определенных патологий; избыточный вес (макросомия) может быть вызван материнским диабетом.