RAGEX ® Цефтриаксон

RAGEX ® - это бисодийный препарат на основе цефтриаксона

ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА: Общие противомикробные препараты для системного применения - Цефалоспорины

ПоказанияДействующий механизмИзучения и клиническая эффективность Инструкции по применению и дозировкам Предупреждения Беременность и лактация Взаимодействия ПротивопоказанияНежелательные эффекты

Показания к применению RAGEX ® Цефтриаксон

RAGEX ® показан для лечения бактериальных инфекций, вызванных грамотрицательными бактериями или смешанной флорой, грамотрицательными бактериями, устойчивыми к другим антибиотикотерапиям.

Инфекции дыхательных путей, мочеполовой системы, брюшной полости, крови, кожи, мягких тканей и хирургических ран являются заболеваниями, для которых цефтриаксон был особенно эффективен.

Механизм действия RAGEX ® Цефтриаксон

RAGEX ® - это препарат на основе цефтриаксона, широко используемый в клинических условиях для лечения инфекций, обычно устойчивых к терапии пенициллином.

Широкий спектр действия и высокая терапевтическая эффективность гарантированы наличием цефтриаксона, бета-лактамного антибиотика, относящегося к категории цефалоспоринов третьего поколения, который можно принимать парентерально, ответственного за интенсивное бактерицидное действие.

Последнее, опосредованное ингибированием образования поперечных мостиков между молекулами пептидогликана бактериальной стенки, осуществляется посредством осмотического лизиса микроорганизма из-за нарушения структурных свойств бактериальной стенки, проявляемого антибиотиком.

Вышеупомянутый механизм также гарантирован в присутствии бета-лактамаз, ферментов, продуцируемых бактериальными клетками, способных открывать бета-лактамное кольцо антибиотика, вызывая его потерю функциональности.

При парентеральном введении цефтриаксон поддерживает очень высокие уровни биодоступности, равные примерно 99% от общей принятой дозы, распространяясь на различные ткани, а также на уровень мозговых оболочек, проникающих через гематоэнцефалический барьер, таким образом, он эффективен даже против основных присутствующих бактерий. в этих районах.

После выполнения их терапевтической активности в течение более 20 часов цефтриаксон все еще выводится в активной форме из почек и печени.

Проведенные исследования и клиническая эффективность

1.CEFTRIAXONE И UROLITIASI

Pediatr Rep. 2012 Jan 2; 4 (1): e14. Epub 2012 26 марта.

Несмотря на то, что случаи псевдобилиарного и мочевого литиаза, связанные с введением цефтриаксона, обычно редки, в этой работе мы сообщаем о случае менингита, который лечили цефтриаксоном, осложненным кровотечением из мочи, связанным с мочекаменной болезнью.

2. СОЛМОНЕЛЬ, УСТОЙЧИВОЙ К ЦЕФТИАКСОНУ

Emerg Infect Dis. 2011 июня; 17 (6): 1086-90.

Интересное эпидемиологическое исследование, что увеличение частоты штаммов сальмонелл, устойчивых к цефтриаксону. Эти события могут осложнить клиническое течение заболевания, снижая терапевтическую эффективность вмешательства.

3. Энцефалопатия от цефтриаксона

Indian J Pharmacol. 2012 янв; 44 (1): 124-5.

В еще одном случае сообщается о появлении очень редкого побочного эффекта, связанного с использованием цефалоспоринов и, в частности, цефтриаксона. Точнее, появление энцефалопатии наблюдалось после лечения цефтриаксоном от кишечной лихорадки.

Способ применения и дозировка

RAGEX ®

Порошок и растворитель для раствора для инъекций 500 мг цефтриаксона на 2 мл раствора;

Порошок и растворитель для раствора для инъекций 1 г цефтриаксона на 3, 5 мл раствора.

График дозировки для RAGEX ® должен время от времени определяться врачом, основываясь на физических характеристиках пациента, серьезности клинической картины и терапевтических целях, которые должны быть достигнуты.

У взрослых, однако, введение 1 г цефтриаксона в день в однократной дозе обычно хорошо переносится и эффективно контролирует большинство инфекций, для которых показан этот антибиотик.

Во избежание рецидивов было бы целесообразно продлить прием препарата как минимум на 48 часов после исчезновения симптоматики.

Корректировка используемых доз будет необходима для пациентов в педиатрическом и гериатрическом возрасте или в зависимости от контекста почечной патологии.

Предупреждения RAGEX ® Цефтриаксон

Использование RAGEX ® должно осуществляться под строгим медицинским наблюдением, чтобы:

избегать возникновения побочных эффектов;
поддерживать высокую терапевтическую эффективность;
уменьшить возникновение штаммов с множественной лекарственной устойчивостью.

Особую осторожность следует соблюдать для пациентов пожилого возраста или детей, особенно если они одновременно поражены заболеваниями печени и почек, учитывая большую подверженность побочным эффектам антибиотикотерапии.

По этой причине врач должен подвергать пациентов, находящихся на терапии, периодическому мониторингу, и последний должен связываться с ним после появления каких-либо побочных эффектов.

Также было бы полезно вспомнить, как длительная антибактериальная терапия, ставя под угрозу состояние кишечной микрофлоры, может изменить всасывание различных активных ингредиентов, в том числе оральных контрацептивов, и тем самым снизить их противозачаточную эффективность.

Очень редко длительный прием RAGEX ® может способствовать появлению мочекаменной болезни и желчевыводящих путей.

БЕРЕМЕННОСТЬ И кормление грудью

Отсутствие исследований, способных охарактеризовать профиль безопасности RAGEX ® при приеме во время беременности, для здоровья плода сильно ограничивает использование цефтриаксона во время беременности и в последующий период грудного вскармливания.

Администрация RAGEX ® в этот период должна проходить под строгим медицинским наблюдением и только в случаях реальной необходимости

взаимодействия

Кристаллы цефтриаксона могут образовывать в присутствии растворов, содержащих кальций, потенциально опасные осадки для здоровья пациента.

В связи с этим было бы целесообразно избегать использования растворов на основе кальция для восстановления RAGEX ®.

Различные исследования также показали усиление антибиотической активности цефтриаксона при приеме с аминогликозидами, хотя их нельзя вводить контекстуально.

Противопоказания RAGEX ® Цефтриаксон

Применение RAGEX ® противопоказано пациентам с повышенной чувствительностью к пенициллинам и цефалоспоринам или их вспомогательным веществам, недоношенным детям, доношенным новорожденным до 28-го дня, пациентам с желтухой или заболеваниями, характеризующимися гипербилирубинемией.

Присутствие лидокаина в растворителе, предназначенном для внутримышечного применения, продлевает вышеупомянутые противопоказания даже пациентам с повышенной чувствительностью к лидокаину.

Нежелательные эффекты - побочные эффекты

Администрация RAGEX ® может привести к появлению побочных эффектов как на местном, так и на системном уровне.

Точнее, после инъекции в центре могут появиться такие дерматологические реакции, как отек и эритема, сопровождающиеся сильной болью.

В противном случае прием RAGEX ® может также вызвать тошноту, рвоту, диарею и боль в животе, сыпь, крапивницу и дерматит, головную боль и головокружение, лейкопению, тромбоцитоз, анемию, гипертрансаминаземию и гипербилирубинемию.

Бронхоспазм, ларингоспазм, гипотония и, в более серьезных случаях, также анафилактический шок могут быть основными неблагоприятными аллергическими реакциями, наблюдаемыми у пациентов с гиперчувствительностью.

Также было бы полезно помнить, что длительное использование RAGEX ®, нарушающее нормальную кишечную флору, может способствовать кишечной колонизации Clostridium Difficile, ответственной за псевдомембранозный колит.