Диета и Псориаз

псориаз

Псориаз является аутоиммунным заболеванием, НЕ заразным и в основном хроническим, характеризуется патологическими пятнами на коже.

В наиболее распространенной форме эти пятна красные, приподнятые, зудящие и чешуйчатые.

Повреждения кожи при псориазе могут различаться по тяжести, от небольших и локализованных, до полного покрытия тела. Диагностика основана на анализе признаков и симптомов.

Псориаз можно разделить на пять типов:

бляшечный псориаз или вульгарный псориаз (90% случаев);
каплевидный псориаз (многочисленные каплеобразные пятна);
обратный псориаз (влияет на кожные складки);
гнойничковый псориаз (наличие гноя в очагах поражения);
эритродермический псориаз (когда сыпь становится очень распространенной).

Предполагается, что псориаз может иметь генетическую этиологию, которая активируется факторами окружающей среды.

Симптомы ухудшаются в холодное время года и при использовании некоторых лекарств, таких как, например, бета-адреноблокаторы и НПВП. Инфекции и психологический стресс также играют негативную роль.

Другие теории о происхождении псориаза сосредоточены на ранее существовавших дерматологических инфекциях, сопутствующих заболеваниях различных видов и аутоиммунных факторах, связанных с питанием.

В настоящее время нет никакого лечения, однако доступные методы лечения могут помочь контролировать симптомы. Они могут включать в себя:

стероидные кремы и мази с витамином D3 или аналогичные (достаточно в 75% случаев)
светолечение
кортизон и / или супрессоры иммунной системы.

Заболевание поражает 2-4% населения с одинаковой частотой между мужчинами и женщинами и связано с повышенным риском развития псориатического артрита, лимфом, сердечно-сосудистых заболеваний, болезни Крона и депрессии.

Псориатическим артритом страдают до 30% людей с псориазом.

Какое отношение имеет к этому Сейм?

В дополнение к вышесказанному, многие другие факторы могут влиять на псориатический дискомфорт. Среди них также наблюдаются некоторые диетические переменные, такие как:

ожирение
Чрезмерное потребление алкоголя
Нехватка омега-3 жирных кислот (эйкозапентаеновая кислота или EPA и / питание / хаха-htmldocosahexaenoic или DHA) и антиоксидантов
Потребление глютена, но ТОЛЬКО при наличии целиакии; неудивительно, что у пациентов с антителами против глиадина тяжесть псориатической болезни имеет тенденцию к снижению после всего лишь 3 месяцев безглютеновой диеты.

NB . Глютен является эксклюзивным белком некоторых злаков, таких как: пшеница, полбы, полбы, рожь, ячмень, овес и сорго.

Существует также корреляция между псориазом и воспалительными заболеваниями кишечника; они, как и целиакия, имеют аутоиммунную этиологию.

Псориаз и ожирение

Среди основных диетических принципов борьбы с псориазом, первым, несомненно, является контроль веса в случае чрезмерного ИМТ.

Исследование 2014 года, опубликованное в «Журнале Американской академии дерматологии», выявило корреляцию между ожирением и повышенным риском заболевания псориазом.

Исследователи обнаружили, что увеличение индекса массы тела (ИМТ) связано с повышенным риском развития псориаза и псориатического артрита, а также с усилением выраженности симптомов.

Ожирение может обеспечить необходимый импульс для запуска псориаза у людей, которые уже предрасположены; это потому, что жировые клетки выделяют цитокины или белки, которые могут вызвать воспаление.

Кроме того, ожирение может снизить терапевтический эффект некоторых лекарств.

Другое исследование, проведенное в том же году и опубликованное в «Британском журнале дерматологии», выявило связь между потерей веса и снижением тяжести псориаза. Этот глубокий анализ проанализировал результаты «диетического вмешательства», связанного с физической нагрузкой, в течение 20 недель. Была выявлена четкая корреляция между потерей веса и улучшением псориаза. Кроме того, пациенты, которые потеряли больше веса, показали дальнейшее улучшение заболевания; однако необходимо указать, что даже небольшая потеря веса может оказать большое влияние на улучшение заболевания.

Долгосрочные эффекты еще не обнаружены; однако важность потери веса у людей с ожирением - как часть общего лечения псориаза и его сопутствующих заболеваний - является, безусловно, неопровержимой.

Как похудеть

Прежде всего, существенная и неотложная потеря веса при псориазе необходима только при индексе массы тела 30 или выше (рассчитайте индекс массы тела). Если оно составляет от 25 до 29, 9, хотя это желательно, его можно получить за более длительное время.

Для уменьшения лишнего веса можно использовать две разные системы:

Уменьшите ежедневную энергию в процентах; 30% снижение нацелено на потерю веса примерно на 3 килограмма в месяц.
Исключите столько калорий, сколько потеряете вес, принимая во внимание, что каждый килограмм включает в себя около 7000 калорий. В конечном счете, чтобы сбросить 3 килограмма в месяц, достаточно убрать около 750 калорий в день.

Вообще говоря, страдающий ожирением или страдающий ожирением человек с псориазом может следовать приведенным ниже рекомендациям:

Предпочитаю потребление свежих овощей и фруктов
Предпочитаю цельные зерна и бобовые, а не продукты на основе белой муки
Избегайте продуктов с высоким содержанием насыщенных и гидрогенизированных жиров, богатых транс-согласованными цепями (упакованные продукты, сладкие и соленые закуски, фаст-фуд и т. Д.)
Предпочитаю постное мясо, рыбу и масличные семена, с низким содержанием насыщенных жиров и богатых ненасыщенными и / или незаменимыми жирными кислотами
Избегайте рафинированного сахара и обработанных пищевых продуктов в целом.

В принципе, применяются все правила и рекомендации для низкокалорийной диеты для похудения.

Диета и здоровье сердца

Псориаз является воспалительным заболеванием и использует, по крайней мере частично, этиологический механизм атеросклероза. Следовательно, уменьшение псориаза также возможно за счет уменьшения системного воспаления (в том числе за счет потери веса) и улучшения сердечно-сосудистых заболеваний. Вот несколько советов:

Ешьте рыбу по крайней мере два раза в неделю, предпочтительно дикую и холодную воду (такую как тунец, скумбрия, сельдь и форель); они содержат омега-3 незаменимые жирные кислоты (EPA и DHA), которые могут помочь уменьшить воспаление и риск / тяжесть заболевания;
Используйте молочные продукты с низким содержанием жира и холестерина;
Минимизируйте продукты, содержащие гидрогенизированные растительные масла (богатые транс-цепями);
Поддерживать уровень глюкозы в крови на оптимальном уровне, потребляя пищу, богатую углеводами, в умеренных порциях, предпочтительно с кожурой или цельнозерновой пищей, а также с белковой пищей и слегка липидной (полноценный прием пищи, характеризующийся как минимум 3 небольшими блюдами);
Принимать менее 1500 мг натрия в день (читайте на этикетках продуктов питания);
Ограничьте употребление алкоголя, особенно в случае тяжелого псориаза!
Способствовать поставке антиоксидантных и противовоспалительных молекул (см. Ниже).

Противовоспалительная диета

Мы неоднократно говорили, что псориаз является воспалительным заболеванием. Многие люди, страдающие этим расстройством, утверждают, что обнаружили существенные улучшения путем увеличения противовоспалительных молекул с помощью диеты.

Ответ может варьироваться в зависимости от индивидуальных обстоятельств, соответствия и генетики. Тем не менее, большинство людей положительно реагируют на изменения питания и образа жизни, направленные на борьбу с хроническим воспалением.

В случае псориаза продукты, которых следует избегать абсолютно (поскольку было показано, что они вызывают или усиливают воспаление):

Красное и жирное мясо, особенно из сомнительных пород
Изысканные, обработанные, обработанные продукты и т. Д.
Простые добавленные сахара.

Некоторые также предлагают исключить: молоко, молочные продукты и фрукты и овощи, принадлежащие к семейству пасленовых (картофель, помидоры, перец, баклажаны и т. Д.); с другой стороны, их воспалительный потенциал носит лишь теоретический характер и не нашел какой-либо научной ценности.

Напротив, продукты, которые должны быть включены (поскольку было показано, что они уменьшают воспаление):

Рыба холодной воды (как и следовало ожидать, благодаря их богатству в EPA и DHA)
Масличные семена или масличные плоды, такие как: семена льна, оливковое масло и оливки, грецкие орехи и масло грецкого ореха и т. Д. Это растительные источники линолевой кислоты (омега-6 жирных кислот), альфа-линоленовой кислоты (биологически менее активный омега-3, чем EPA и DHA, но все еще здоровый) и витамина Е
Свежие фрукты и овощи ярких цветов (богатые каротиноидами, витамином Е, витамином С и фенольными веществами - все антиоксиданты); очевидно, это частично вступает в противоречие с рекомендацией исключить пасленовые, но есть много других овощей с пересекающимися питательными характеристиками: морковь, тыква, сладкий картофель, шпинат, капуста, брокколи, черника, манго, клубника и т. д.

Псориаз и глютен

Присутствие глютена в глютеновой диете может ухудшить сосуществующее псориатическое состояние.

Многие исследования оценивали преимущества безглютеновой диеты в случае псориаза с глютеновой болезнью или без нее, но не все из них дали совпадающие результаты. Связь между псориазом и глютеном (иногда скрываемым в обработанных пищевых продуктах) пока не ясна, но, согласно недавним исследованиям, до 25% людей, страдающих псориазом, могут быть чувствительны к глютену.

Глютеновая болезнь вызвана реальной пищевой непереносимостью глютена, который стимулирует иммунную систему против кишечного эпителия. Безглютеновая диета является единственным известным средством лечения этой непереносимости.

Значительное количество исследований показывают, что псориаз и целиакия имеют некоторые генетические и воспалительные пути; Кроме того, это показывает, что наличие псориаза удваивает шансы заболеть целиакией.

Тем не менее, несмотря на неподтвержденные высказывания некоторых пациентов, нет конкретных доказательств того, что безглютеновая диета может улучшить псориаз у людей без интоллерсии.

При сомнениях в отношении целиакии, которая иногда проявляется атипичными симптомами, необходимы диагностические исследования, такие как: анализы крови, кишечная биопсия и т. Д. Диетолог может помочь выработать безглютеновую диету, которая, как правило, дает первые результаты примерно через 90 дней от начала.

Полезные добавки

Исследования не показали прямой связи между потреблением витаминов и других пищевых добавок и улучшением псориаза. Тем не менее, многие люди с этим заболеванием сообщают о заметном улучшении поражений кожи.

Омега-3

Среди наиболее распространенных продуктов в случае псориаза выделяются продукты, основанные на жирных кислотах омега-3, так как они, по-видимому, оказывают положительное влияние на системное воспаление и функционирование иммунитета.

Есть три типа этих:

Альфа-линоленовая кислота
Эйкозапентаеновая кислота (EPA)
Докозагексаеновая кислота (ДГК)

Альфа-линоленовая кислота содержится в некоторых масличных семенах и родственных растительных маслах.

EPA и DHA присутствуют в жирной рыбе из холодных морей и водорослей. Рыбий жир очень богат и также доступен в форме капсул.

Некоторые люди с псориазом страдают от недостатка незаменимых кислот; также существует сомнение в том, что избыток омега-6 (линолевой кислоты), как пропорциональный, так и абсолютный, может усиливать воспалительное состояние; для получения дополнительной информации прочитайте статью: Правильное соотношение между омега-6 и омега-3.

В этом случае исследования добавок жирных кислот омега-3 показали, что они могут помочь уменьшить тяжесть псориаза. Тем не менее, дальнейшие исследования должны проводиться даже на субъектах с нормальным питанием. Рекомендуется также использование высококачественных стандартных продуктов, так как загрязнение тяжелыми металлами и другими нежелательными веществами является довольно распространенным явлением.

Витамин д

Витамин D является еще одной молекулой, которая подвергается экспериментам при лечении псориаза, поскольку считается, что он оказывает модулирующее влияние на клеточную пролиферацию эпидермиса (избыточную при псориазе). Это очень концентрированный активный ингредиент в некоторых препаратах местного применения.

Общие исследования влияния витамина D при псориазе весьма ограничены и ограничены. В отчете за май 2011 года, опубликованном в журнале Science Translational Medicine Journal, сообщалось, что витамин D помогает нейтрализовать реакцию на воспаление псориаза. С другой стороны, слишком много витамина D может быть опасным.

Некоторые утверждают, что избыток может вызвать серьезные побочные эффекты, такие как, например, непропорциональное увеличение содержания кальция в крови (связанное с камнями в почках и образованием кристаллов суставов).

Основными диетическими источниками витамина D являются: масло печени трески, лосось, скумбрия, тунец, обогащенное обезжиренное молоко, другие диетические продукты и яйца (желток).

Следует также указать, что большая часть витамина D имеет эндогенный синтез (кожный); это происходит при воздействии солнечного света, особенно в жаркое время года. Однако необязательно, чтобы воздействие было продолжительным и при оптимальных условиях достаточно 10 минут. Чтобы проверить концентрации в организме, важно выполнить анализы крови.

Глюкозамин и Хондроитин

Глюкозамин и хондроитин являются другими пищевыми добавками, которые можно принимать индивидуально или парами. Это специфические молекулы хряща; Глюкозамин оказывает мягкое противовоспалительное и стимулирующее действие на восстановление хряща. Хондроитин, с другой стороны, способен стимулировать эластичность хряща и препятствовать его разрыву.

Исследования показывают, что эти две добавки могут замедлить патологическое развитие и уменьшить боль при остеоартрите, но в случае псориатического артрита они совершенно бесполезны.

МСМ, Селен и Вит. В12

Метилсульфонилметан (МСМ) представляет собой соединение, содержащее органическую серу, содержащуюся во фруктах и овощах. Однако, это полностью разрушено, когда пища физически и химически обработана; Также по этой причине существуют специальные добавки для МСМ.

Сера необходима организму для поддержания здоровой и неповрежденной соединительной структуры. С другой стороны, недостаточно научных доказательств, чтобы показать, что он может оказывать обезболивающее или противовоспалительное действие.

Некоторые предпочитают дополнить квоту селена и витамина B12, но исследования показывают, что они абсолютно бесполезны.

заключение

В заключение, научные эксперименты относительно полезности некоторых добавок в лечении псориаза все еще довольно неубедительны. Перед началом любой программы добавок необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы избежать возможного химического взаимодействия с другими лекарственными средствами или осложнений различных видов.