Как измерить лихорадку

Измерить лихорадку

Измерение лихорадки означает определение температуры тела.

По понятным причинам центральная температура, то есть температура внутри терморегуляторного центра гипоталамуса, не может быть определена напрямую из-за недоступности; однако существуют устройства, предназначенные для косвенного определения этого параметра с очень хорошим приближением.

Различные термометры имеют переменную способность измерять внутреннюю температуру и ограничивать возможность ошибок во время обнаружения, лучше измерять температуру в постоянных условиях. Например, прежде чем приступить к определению температуры тела, важно подождать не менее часа после интенсивных физических упражнений или горячей ванны и не менее 20-30 минут после курения, приема пищи или питья горячей или холодной жидкости. Точки тела, обычно используемые в клинике для измерения температуры тела: прямая кишка, подмышечная впадина и полость рта . Некоторые устройства в настоящее время позволяют определять температуру даже в ухе или на поверхности кожи .

Каждый сайт обнаружения имеет свои преимущества и недостатки:

Среди внутренних исследований ректальная температура является той, которая лучше всего представляет центральную температуру: среднее измерение составляет 37 ° C с максимальным отклонением плюс или минус 0, 5 ° C. Температура окружающей среды не влияет на ректальные измерения, которые могут быть выполнены на пациентах любого возраста. Тем не менее, эти преимущества связаны с неудобной процедурой и, для некоторых субъектов, смущающим.
Сублингвальная температура примерно на 0, 2-0, 5 ° С ниже ректальной. Процедура проста и быстра, но ее точность может быть снижена при приеме горячих и холодных напитков или брадипноэ, то есть при снижении частоты дыхания (что может привести к ложному повышению температуры).
Значение подмышечной температуры равно 36, 6 ° С ± 0, 5 ° С, поэтому немного ниже, чем центральная температура. В целом, это наиболее удобное измерение для пациентов, но оно считается неточным, поскольку оно чувствительно к температуре окружающей среды. Наиболее надежной температурой была бы более низкая температура пищевода, измеренная с помощью специальных зондов .
Для маленьких пациентов можно использовать измерение температуры барабанной перепонки, которое, как правило, на 0, 8 ° C ниже ректального значения. Процедура удобна, проста и использует инфракрасные ушные термометры, которые благодаря специальной форме конуса зонда могут быть вставлены в ухо.
Температура кожи определяется устройствами, которые используют инфракрасные лучи для определения температуры лба путем контакта или на расстоянии, используя оптическую указку. Однако их надежность много обсуждается.
На уровне больницы лихорадка может быть измерена - с помощью специального оборудования - также в других местах, таких как мочевой пузырь, легочная артерия, носоглотка или пищевод.

Какой термометр выбрать?

До недавнего времени ртутные термометры были наиболее широко используемыми приборами в медицинской практике, поскольку они были точными и надежными, но с 2009 года они были запрещены на итальянском рынке, поскольку считаются опасными из-за потенциальной токсичности жидкого металла, который они содержат (как для пациент в случае поломки, как для окружающей среды в случае загрязнения).

В настоящее время коммерчески доступны несколько альтернатив:

Цифровые термометры - это надежные, недорогие электронные устройства. Когда слышен акустический сигнал, температура отображается на дисплее. Их можно использовать ректально, орально и подмышками.
Инфракрасные термометры принимают и обрабатывают инфракрасное излучение, излучаемое организмом естественным путем, обеспечивая быстрое (около 10 секунд) и гигиеническое измерение. Они указывают на лоб или ухо (наушники). Ушной термометр прост в использовании, однако его необходимо использовать правильно, чтобы обеспечить надежное и безопасное измерение.
Термометр, соприкасающийся с галинстано, представляет собой стеклянное устройство, которое содержит сплав галлия, индия и олова внутри капилляра. Галинстано имеет характеристики, аналогичные ртути в отношении расширения при различных температурах, но он не токсичен. Его можно использовать как для ректального измерения, так и для этой подмышечной впадины. Он очень точный и довольно быстрый, но, будучи стеклянным, он может разбиться.

Как использовать стеклянный термометр

Ртутный или галистанный термометр

Перед измерением температуры тела : держите термометр с противоположной стороны от лампы. Вращайте термометр, пока не увидите красную, синюю или серебряную линию (индикатор). Жидкость (ртуть или галистан), содержащаяся во внутреннем капилляре, должна быть ниже 35, 6 ° C, поэтому, чтобы индикатор опустился, термометр необходимо несколько раз встряхнуть (возможно, над диваном или кроватью, чтобы избежать поломки, если он проскальзывает). с руки).
Чтение : удалить термометр с места измерения. Медленно поворачивайте термометр, пока не увидите цветную линию на термометрической шкале, где каждый длинный знак равен 1 ° C, а короткие линии соответствуют 0, 2 ° C.

Как измерить температуру полости рта

Сублингвальное измерение температуры позволяет определить температуру у пациентов старше 4 лет. На самом деле не рекомендуется использовать стеклянный термометр у ребенка младшего возраста, так как он может укусить термометр и, если он сделан из стекла, сломать его во рту.

Очистите термометр с мыльной водой или спиртом и промойте. Не курите, не ешьте и не пейте что-нибудь горячее или холодное в течение как минимум 30 минут, прежде чем измерять температуру;
Поместите зонд под язык, назад и аккуратно закройте губы вокруг термометра. Если рот остается открытым, он может определить неточные значения;
Дышите через нос и губами крепко удерживайте термометр на месте в течение 3 минут или до тех пор, пока цифровое устройство не издаст звуковой сигнал.

Как измерить ректальную температуру

Температура прямой кишки рекомендуется детям в возрасте до 3 лет или пожилым людям, поскольку она обеспечивает точное считывание внутренней температуры. Этот метод особенно подходит для пациентов, которые не могут безопасно держать термометр во рту (младенцы, дети и пожилые люди).

Очистите термометр с мылом и водой или спиртом и промойте холодной водой;
Смажьте лампочку термометра небольшим количеством вазелина;
Положите ребенка животом вниз на устойчивую поверхность или на спину так, чтобы ноги были подняты к коленям;
После отделения ягодиц аккуратно вставьте конец термометра примерно на 2 см в новорожденного (только луковицу) и 5 см во взрослого человека в прямой кишке. Никогда не нажимайте на термометр и будьте осторожны, чтобы не вставить его слишком глубоко;
Держите термометр на месте: держите ребенка и другую руку за термометром рукой, чтобы предотвратить его случайное проникновение в прямую кишку. Важно, чтобы пациент оставался неподвижным во время измерения, чтобы избежать несчастных случаев;
Через 3 минуты или после звукового сигнала выньте устройство и проверьте показания.

Как измерить подмышечную температуру

Подмышечные температуры не так точны, как ректальные или оральные измерения, и они обычно измеряют на 1 градус ниже, чем температура полости рта, полученная одновременно

Всегда очищайте термометр до и после использования с мылом, водой или спиртом. Промыть пресной водой.
Поместите наконечник термометра в полость подмышечной впадины, соприкасаясь с сухой кожей, и держите прибор прижатой рукой к телу (прижимая локоть к груди).
Подождите не менее 5 минут, прежде чем читать или пока не услышите звуковой сигнал, убедившись, что наконечник термометра покрыт кожей.

Как измерить температуру барабанной перепонки

Измерение тимпана определяется инфракрасным термометром, который должен быть правильно помещен в ухо пациента, чтобы показания были достоверными. Значение температуры барабанной перепонки может быть неточным у детей младше 3 лет (36 месяцев) и может быть искажено либо восковой пробкой, либо воспалением. Кроме того, неуместно использовать ушной термометр в случае болей в ушах, инфекции или если пациент все еще восстанавливался после операции на месте.

Держите голову ребенка или попросите пациента не двигать головой;
Поместите конец термометра, осторожно потянув за ухо, а затем немедленно отпустив его. Не толкайте и не применяйте силу. Кончик термометра не должен касаться барабанной перепонки;
Когда устройство издаст звуковой сигнал, снимите с уха.