Определение лептоспироза
«Лептоспироз» - это общий термин, включающий серию системных инфекционных зоонозов с острым течением, вызванных бактериями, принадлежащими к роду Leptospira . Лептоспироз известен под многими синонимами, и среди наиболее известных из них: осенняя лихорадка (akiyami, на японском языке), семидневная лихорадка (nanukayami, на японском языке), свиная лихорадка или - в случае иктерического лептоспироза - болотная лихорадка, грязевая лихорадка, собачья лихорадка или кровотечение от желтухи.
Говорят, что к концу восемнадцатого века известный хирург впервые описал сложную симптоматику лептоспироза, ошибочно диагностировав его как чуму. Чтобы поставить правильный диагноз лептоспироза, необходимо было подождать до 1870 года, а 1917 год был годом выявления бактерии, ответственной за заболевание. [взято с //it.wikipedia.org/]
падение
Во всем мире лептоспироз является одним из наиболее распространенных инфекционных синдромов; тем не менее, этот зооноз все еще остается неизвестной величиной, бременем, которое вызывает серьезные опасения в клинической области, прежде всего из-за слабо выраженной симптоматики и очевидных диагностических трудностей. В связи с этим лептоспироз сильно недооценивается и остается окруженным тенью таинственности.
Несмотря на это предположение, лептоспироз считается космополитическим зоонозом, хотя в большинстве случаев заболевание наблюдается в тропических и субтропических районах с влажным климатом; лептоспироз встречается очень редко с небольшими вспышками.
В нашей стране лептоспироз поражает в среднем 100 человек в год, особенно в Венето.
Во всем мире годовая заболеваемость оценивается примерно в 0, 1-1 на 100 000 здоровых людей, живущих в регионах с умеренным климатом, и примерно в 10-100 случаев на 100 000 здоровых людей в тропических районах.
В Европе лептоспироз не распространен вообще: во Франции был более высокий уровень заболеваемости - более 1 случая на 100 000 человек. [взято из Zoonosi и общественного здравоохранения: дисциплинарный подход к возникающей проблеме, Э. Матасса]
Будучи зоонозом, лептоспироз поражает в основном домашних животных, птиц и рептилий, но после случайного контакта с этими инфицированными животными инфекция также может поражать людей.
Медицинская статистика показала более высокую частоту возникновения лептоспироза среди мужчин, особенно в теплые месяцы и в начале осени. В настоящее время заболевание резко снижается благодаря вакцинации, которой подвергаются животные.
причины
Лептоспироз вызывается серологическими разновидностями мелких паразитов (спирохет), принадлежащих к роду Leptospira (Fam. Leptospiraceae). Leptospires - грамотрицательные бактерии без жгутиков, имеют нитевидное тело и типично спиральную форму (отсюда и название «спирохета»); Эти тонкие микроорганизмы особенно широко распространены в воде и во влажной среде и являются причиной многих зоонозов, включая, в частности, лептоспироз. Лептоспиры попадают в окружающую среду через мочу инфицированных животных (резервуар бактерий), таких как грызуны, дикие и домашние животные и т. Д. Животные удаляют лептоспиры через мочу, загрязняя почву и воду.
Режим заражения
Мы видели, что лептоспиры гнездятся у грызунов, домашних и диких животных; однако крыса и грызуны в целом, безусловно, представляют собой наиболее «опасный» резервуар для передачи удара. Более конкретно, лептоспиры гнездятся на уровне почечного аппарата хозяина, тем самым заражая мочу. Эти спирохеты являются тонкими бактериями, поскольку они могут жить в симбиозе с хозяином в течение многих лет, не вызывая каких-либо заболеваний. Человек заражается при контакте, приеме или вдыхании воды, зараженной мочой животных-носителей.
Заражение между человеком и человеком практически невозможно.
Очевидно, что вероятность заражения прямо пропорциональна бактериальной нагрузке, присутствующей в зараженной воде / влажной почве.
Leptospires могут проникать через:
- Ингаляция (дыхательные пути человека)
- Контакт с загрязненной водой (микролезии / порезы на коже человека)
- Потребление зараженных вод
- Укус животного-носителя
Предметы в опасности
Принимая во внимание возможные методы заражения, ясно, что к категориям наибольшего риска относятся все те люди, которые по разным причинам (например, работающие) вынуждены оставаться в частом контакте с водой или влажными землями. Охотники, ветеринары, спортсмены (особенно те, кто занимается водными видами спорта), шахтеры, фермеры, заводчики, рыбаки и любители рыбной ловли, безусловно, представляют категории, наиболее подверженные риску лептоспироза.
