Экстрасистолы - причины и симптомы

Статьи по теме: Экстрасистолы

определение

Экстрасистолы - это аномальные сердечные сокращения, как на месте, так и во время начала. Фактически, импульсы сокращения возникают преждевременно по отношению к нормальному стимулу; более того, они почти всегда возникают не в сино-предсердном узле (как это происходит в нормальных условиях), а в других областях сердца.

Аномальная деполяризация распространяется до прихода импульса, генерируемого синусовым узлом, поэтому сердце выполняет более раннее сердцебиение по сравнению с синусовым ритмом (экстрасистолы нарушают нормальный сердечный ритм).

В зависимости от места возникновения преждевременного сокращения можно выделить предсердные (менее опасные) и желудочковые экстрасистолы (у предрасположенных субъектов они могут вызывать сложные аритмии).

Экстрасистолы могут быть бессимптомными или вызывать сердцебиение. В некоторых случаях они ощущаются как сильный удар в грудь или в горло, или как пропущенные или пропущенные сердцебиения.

Экстрасистолы встречаются крайне часто как у совершенно здоровых людей, так и у пациентов с основным заболеванием сердца. В большинстве случаев это не тревожное и патологическое расстройство; на самом деле, эти изменения в частоте сердечных сокращений можно наблюдать у здорового человека из-за сильных эмоций или стресса или лишения сна. Другие факторы, которые могут предрасполагать к появлению аномального и ожидаемого сокращения сердца, включают злоупотребление кофеином, курение и употребление наркотиков, таких как кокаин.

Экстрасистолы часто возникают при определенных заболеваниях сердца, включая сердечные приступы, ишемию сердца, увеличение объема сердца или сердечную недостаточность. Заболевания щитовидной железы (особенно гипертиреоз) и патологические процессы, поражающие другие органы, кроме сердца (например, метеоризм, запоры и заболевания желчного пузыря), также могут быть косвенной причиной экстрасистол. Иногда жар и недостаточный уровень калия в крови вызывают преждевременные удары. В других случаях экстрасистолия является идиопатической (она не происходит от точной причины).

Экстрасистолия может быть изолированной или появляться последовательно. В первом случае экстрасистолический ритм ожидается относительно синусового ритма и сопровождается более длительной, чем обычно, паузой перед новым сердцебиением. Во втором случае экстрасистолические удары могут происходить последовательно, вызывая ритм, отличный от нормального (обычно с более высокой частотой) или чередующийся с синусовыми ударами.

Диагноз основывается на электрокардиографическом исследовании. Обычно у пациентов, которые не страдают сердечными заболеваниями, лечение не является необходимым, за исключением того, чтобы избежать триггеров. Иногда можно назначать ß-блокирующие препараты (например, после острого инфаркта миокарда). Следует избегать других антиаритмических средств, хотя они эффективны против экстрасистол, поскольку они увеличивают риск более серьезных аритмий.