определение
Туберкулез - это инфекционное и заразное заболевание, вызываемое бациллой, ответственной прежде всего за повреждение легких; однако болезнь может поражать лимфатические узлы, мозговые оболочки, мочеполовую систему и скелет. Повторная инфекция туберкулеза возможна через несколько лет, вызванная в большинстве случаев предыдущими вспышками.
причины
Туберкулез вызывается бактерией Mycobacterium tuberculosis, передаваемой через инфицированные микрокапельки слюны. Хорошо помнить, что часто иммунная система способна уничтожить инфекцию, как только бацилла вступает в контакт с организмом.
симптомы
Кашель, безусловно, является симптомом, который характеризует туберкулез: кашель, который длится даже три недели, сопровождается выделением крови. В свою очередь, кашель является причиной раздражающей боли в груди. Вторичные симптомы варьируются в зависимости от места заражения и часто связаны со снижением веса, повышением температуры и потливостью. Также возможно проявление астении, озноба, опухших лимфатических узлов и спленомегалии.
Информация о туберкулезе - лекарства для лечения туберкулеза не предназначена для замены прямой связи между медицинским работником и пациентом. Всегда консультируйтесь со своим врачом и / или специалистом перед приемом туберкулеза - лекарств от туберкулеза.
наркотики
Фармакологическое лечение туберкулеза довольно сложное; Для упрощения понимания ниже приведена схема упрощения, разделенная на две фазы.
- Начальная фаза: введение 4 целевых и точных препаратов (фармакологических комбинаций), полезных как для своевременного снижения бактериальной нагрузки, так и для предотвращения образования резистентных паразитов. Фармакологическое лечение должно проводиться как можно скорее после появления первых симптомов, четко после диагностической оценки. Продолжительность терапии на этом первом этапе составляет около 2 месяцев.
- Фаза поддержания: использование 2 препаратов, к которым бациллы должны быть полностью чувствительными. Заболевание является более сложным с терапевтической точки зрения, когда бацилла поражает внелегочные области. Лечение следует продолжать в течение 4-6 месяцев; в случае туберкулеза с участием менингов рекомендуется продолжать лечение в течение более длительного периода.
Профилактическое лечение химиопрофилактикой необходимо для предотвращения обострения туберкулеза от латентной фазы до грозной активной фазы: в этом смысле изониазид ТБ особенно показан, особенно у пациентов со СПИДом и младенцев. Лечение следует продолжать в течение 9 месяцев. Химиопрофилактическая терапия должна проводиться у пациентов с ранее нелеченным туберкулезом, особенно с ослабленным иммунитетом.
Препараты, применяемые на первом этапе туберкулеза : фармакологическое лечение требует медицинского наблюдения, особенно для тех пациентов, которые испытывают очевидные трудности в лечении. Лекарства, перечисленные ниже, должны назначаться 3 раза в неделю в течение 2 месяцев. Также есть уже дозированные комбинации препаратов: проконсультируйтесь с врачом.
- Этамбутол (например, Этамбу, Этапиам) рекомендуемая доза составляет 30 мг / кг три раза в неделю. Препарат также можно опустить, если риск лекарственной устойчивости низкий. В качестве альтернативы принимайте стрептомицин (например, Strept S FN). Не принимайте стрептомицин во время беременности.
- Изониазид (например, Isoniazi FN, Rifater, Rimcure) принимают по 15 мг / кг для взрослых и детей три раза в неделю. Не вводите более 900 мг препарата.
- Рифампицин (например, рифампик) рекомендуется принимать по 10 мг / кг препарата в сутки перорально или внутривенно. В качестве альтернативы принимайте 15 мг / кг препарата три раза в неделю. Не превышать 600 мг.
- Пиразинамид (например, пиральдина), если пациент весит менее 50 кг, вводите 2 г препарата три раза в неделю. Если вес превышает 50 кг, рекомендуется принимать препарат в дозе 2, 5 г три раза в неделю.
Препараты, применяемые во второй фазе туберкулеза:
Изониазид и рифампицин следует принимать в течение 4–6 месяцев три раза в неделю в полном соответствии с предписаниями врача.
Описанная выше позология является примером: врач может изменить дозировку в зависимости от реакции на лечение пациента. Однако, если терапевтическая процедура начата, желательно не прерывать ее до конца терапии, даже в случае улучшения / ремиссии симптомов.
При туберкулезе с участием менингов или перикарда необходимо начинать терапию кортикостероидами (например, дексаметазоном: декадрон, солдесам) в сочетании с противотуберкулезным лечением.
вакцинация
Вакцинация против туберкулезной профилактики (вакцины БЦЖ, Calmette-Guérin bacillus) полезна для стимулирования определенной чувствительности к туберкулезной палочке Mycobacterium tuberculosis. Вакцинация является профилактической мерой против туберкулеза, показания которой ограничены конкретными ситуациями. Проконсультируйтесь с врачом.
