Смотрите также: избыток фолиевой кислоты - фолиевая кислота - тест о фолиевой кислоте - фолиевая кислота во время беременности
Недостаток фолиевой кислоты - микроэлемента, также известного как витамин В9 или фолацин, - это состояние, которое все еще широко распространено, особенно в некоторых районах земного шара.
Неспособность организма синтезировать этот витамин оправдывает крайнюю важность адекватного рациона питания.
Запасы фолиевой кислоты в организме составляют около 12-15 мг, прежде всего, в печени, и достаточны только для компенсации нескольких недель пропущенного приема пищи.
Риски для здоровья
Фолиевая кислота, а также витамин B12, необходимы для адекватной пролиферации и созревания клеток; следовательно, недостаток этого питательного вещества имеет последствия, прежде всего, для тканей с высокой степенью пролиферации, таких как костный мозг и эмбрион-плод. Это объясняет происхождение двух самых известных и широко распространенных последствий дефицита фолиевой кислоты, представленных макроцитарной анемией - мегалобластной и расщелиной позвоночника у неродившегося ребенка.
Дефицитная анемия фолиевой кислоты
При макроцитарной анемии - мегалобластные эритроциты становятся чрезмерно большими, принимая ненормальную форму и очень короткую жизнь. Следовательно, субъект без фолиевой кислоты жалуется на слабость и легкую усталость, как физическую, так и психическую (бессонница, раздражительность и трудности с концентрацией внимания).
Неврологические страдания также связаны с необходимостью фолатов в синтезе некоторых нейротрансмиттеров, таких как глутаминовая кислота (возбуждающая аминокислота, высвобождаемая в центральной нервной системе).
Спина Бифида
Если беременная женщина не принимает достаточное количество фолиевой кислоты, это может привести к необратимому повреждению плода с повышенным риском дефектов нервной трубки (эмбриональной структуры, из которой происходит центральная нервная система), наиболее распространенным из которых является именно расщелина позвоночника. Плод, в свою очередь, удаляет от матери большую часть фолиевой кислоты, что оправдывает интеграцию, так как беременность все еще разыскивается до ее завершения. Фактически они являются первыми стадиями развития эмбриона-плода, которые имеют наиболее интенсивную скорость размножения. У ребенка с расщелиной позвоночника спинной мозг не очень хорошо заключен между позвонками и может быть поврежден вплоть до паралича ног.
Гомоцистеин и сердечно-сосудистый риск
Дефицит фолиевой кислоты повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний у субъекта, повышая уровень циркулирующего гомоцистеина, что, в свою очередь, увеличивает вероятность сердечно-сосудистых заболеваний. Это условие часто встречается у людей, которые противостоят чрезмерному потреблению белковых продуктов (молочных продуктов, мяса, бобовых, яиц) низкому потреблению свежих овощей.
Другие возможные нарушения
Серьезные недостатки фолиевой кислоты также были связаны с депрессией, поражениями кожи и слизистых оболочек, нарушениями роста и окостенения, повышенной восприимчивостью к инфекциям, бесплодием (как у мужчин, так и у женщин), умственными задержками и атрофией лимфатических органов.
Фолиевая кислота в рационе
Рекомендуемый ежедневный вклад
Рекомендуемая суточная доза фолата составляет 200-300 мкг у взрослого, 400 мкг при беременности и 350 мкг при грудном вскармливании.
Предполагается, что сбалансированная диета обеспечивает ежедневно от 100 до 300 мкг фолиевой кислоты в день.
Продукты, богатые фолиевой кислотой
Овощи особенно богаты этим витамином, особенно те, которые имеют зеленые листья (капуста, шпинат, кресс-салат и т. Д.) - фрукты, цельные зерна, бобовые, печень и пивные дрожжи.
Обычно около 40-60% пищевой фолиевой кислоты поглощается, в то время как та, которая принимается в качестве добавки или фармацевтического продукта, поглощается примерно на 80%.
Витамин B9 также синтезируется бактериальной флорой кишечника.
Утечка с готовкой
Потери при приготовлении пищи варьируются от 50 до 95% (к сожалению, наиболее щедрыми источниками пищи, такими как цветная капуста, брюссельская капуста и шпинат, являются те, которые используются для приготовления дольше).
Высокие температуры, длительное вымачивание и отжиг / нагрев уже приготовленных овощей почти сводят на нет фолиевую кислоту свежих продуктов.
С учетом дефицита риска
В наших широтах, в промышленно развитых странах, дефицит фолиевой кислоты пищевого происхождения встречается довольно редко и в основном касается пожилых людей, соблюдающих монотематическое и повторяющееся питание, особенно бедных свежими фруктами и овощами, например, из-за потери аппетита, социальных проблем, трудности с жеванием и т.д ..
Чрезмерное приготовление пищи, интенсивное использование подогревателей пищи (типичная проблема приема пищи в столовых) и прием антагонистов фолиевой кислоты (в частности, некоторых антибиотиков и химиотерапевтических препаратов) также являются предрасполагающими факторами дефицита фолиевой кислоты. Даже длительное воздействие света истощает содержание фолиевой кислоты в продуктах.
Дефицит фолиевой кислоты чаще встречается среди алкоголиков и наркоманов ; курение также оказывает негативное влияние. Они также типичны для синдромов мальабсорбции, где способность кишечника поглощать питательные вещества ограничена различными заболеваниями и состояниями, такими как целиакия (целиакия), кишечные инфекции, заболевания поджелудочной железы, болезнь Крона и хирургические резекции кишечника.
Дефицит часто встречается также в бедных тропических и субтропических странах (где он часто связан с другим дефицитом питательных веществ) и в районах Крайнего Севера, где запас свежих овощей ограничен в течение большей части года.
Добавки: когда они нужны?
Добавки фолиевой кислоты показаны только при дефицитных состояниях, так как у здоровых взрослых после сбалансированного питания проблем с дефицитом нет.
Женщины в период беременности и кормления грудью заслуживают отдельного обсуждения, в котором интеграция с фолиевой кислотой назначается врачом и должна проходить под его контролем и в соответствии с указанными показаниями.
Чтобы узнать больше, прочитайте: фолиевая кислота во время беременности.
Добавки фолиевой кислоты находят оправдание в низкокалорийных диетах, в этилицци или у недоедающих пожилых людей, у алкоголиков и у пациентов с мальабсорбцией. Они также могут быть назначены спортсменам высокого уровня для решения проблем анемии.
В некоторых добавках или фармацевтических препаратах фолиевая кислота сочетается с железом, так как связь между двумя типами дефицита, возможно, аскорбиновой кислотой и витамином B12, не редка (с целью обеспечения организма микроэлементами, необходимыми для оптимальный синтез эритроцитов).
Дозы потребления, обычно рекомендуемые для добавок фолиевой кислоты, равны 400 мкг в день.
