здоровье костей

спондилез

Определение спондилеза

Спондилез - это дегенеративное заболевание, затрагивающее шейный отдел позвоночника, тела позвонков и прилегающие межпозвонковые ткани.

Это генерализованный артроз в позвоночнике, при котором ожидается прогрессирующая, хотя и медленная, деформация задних позвоночных суставов и диска.

Спондилез не следует путать со спондилитом, хотя эти два термина ошибочно приняты за синонимы.

падение

Спондилез обрисовывает в общих чертах патологическое состояние, которое очень распространено среди пациентов во взрослом возрасте и в старении; в частности, субъекты, выполняющие тяжелую работу, представляют категорию, наиболее подверженную риску спондилеза. Тем не менее, по оценкам, около половины мужчин старше 50 лет и 90% женщин старше 60 лет страдают от спондилеза, хотя это состояние воспринимается по-разному в зависимости от субъекта; следовательно, клиническая выраженность, которая вытекает из этого, очень неоднородна.

Мишень спондилеза

Болезнь проявляется преимущественно на уровне шейки матки: следовательно, это говорит о шейном спондилезе, патологическом явлении, часто коррелирующем с другими заболеваниями, такими как радикулопатия (патологическое состояние, затрагивающее нервы) и миелопатия (патология спинального интереса).

Спондилез может скомпрометировать позвоночный столб по всей его длине или сконцентрироваться только в некоторых отделах: в этом случае термин спондилез уточняется при спондилоартрозе . Когда боль в суставах затрагивает поясничный отдел позвоночника, это называется поясничным спондилезом .

причины

Как и в подавляющем большинстве заболеваний, фамильярность, следовательно, генетическая передача, является фактором, который сильно влияет на проявление спондилеза. Однако были идентифицированы и другие элементы, которые играют важную роль в возникновении спондилеза: повторные стрессы и травмы позвоночника, тяжелая работа, напряжение, дегенеративные заболевания, влияющие на позвоночник, и хирургические процедуры, такие как, например, удаление грыжи межпозвоночных дисков (дискэктомия).

Не следует упускать из виду очень важный фактор: физиологическое увеличение коллагена по сравнению с желатиновым компонентом диска, коррелирующее с прогрессирующим фиброзно-хрящевым обезвоживанием его; оба эти фактора сильно влияют на симптомы, вызванные спондилезом.

Клинические доказательства

Начало спондилеза начинается с дегенеративного процесса межпозвонкового диска, все более тонкого и хрупкого, что вызывает изменение его «амортизирующей» функции.

Повреждения позвоночника являются более или менее серьезными и зависят, прежде всего, от работы, проделанной пациентом в прошлом: например, каменщики, портовые и строительные рабочие подвергаются постоянному стрессу позвоночнику, или менее интенсивный, который может «ощущаться» в пожилом возрасте, вызывая склероз и неровности костной ткани, уплощение межпозвонковых дисков, износ на уровне хрящей между суставами и остеофитами (при которых происходит накопление кальция в суставных хрящах).

С развитием спондилеза возникает возможная жесткая грыжа диска (также называемая дискоостеофитическая полоска ), ответственная за прогрессирующее сужение позвоночного канала. [взято из Руководства по ортопедии и травматологии Федерико Грасси, Уго Паццаля, Джорджо Пилато].

симптомы

Как мы проанализировали, каждый человек субъективно реагирует на патологию, поэтому практически невозможно очертить уникальную симптоматическую картину заболевания.

Когда спондилез локализуется на дорсальном уровне колонки, патологическое состояние не дает никаких симптомов, и обнаружение расстройства, чаще всего, является результатом случайного события.

Спондилез может развиваться, вызывая приближение позвонков и / или кальцификацию связок: в этих случаях, как правило, боль терпима и почти не упоминается.

В других ситуациях, с другой стороны, спондилез может вызывать боль, локализованную в определенной точке или распространенную на весь столбец, вызывая более сильное страдание: это случай скольжения позвонков, что также может привести к псевдо-инвалидности.

Пациенты, страдающие от спондилеза, часто жалуются на « широко распространенную ригидность и перемежающуюся боль, которая усиливается по утрам »: боль и ригидность, как правило, исчезают в течение дня, с отдыхом и жаром.

терапии

Можно облегчить боль, вызванную спондилезом, путем введения специфических противоартрозных и противовоспалительных препаратов; однако пациент, страдающий спондилезом, должен отдыхать, избегать усилий, соблюдать правильную диету, делать специальные физиотерапевтические массажи и заниматься растяжкой или плаванием.

Для пациентов с тяжелым спондилезом хирургическое вмешательство может быть единственным шансом на решение проблемы.

Чтобы узнать больше: Препараты для лечения спондилеза »

резюме

Чтобы исправить концепции

болезнь

спондилез

описание

Дегенеративное заболевание, вовлекающее шейный отдел позвоночника, тела позвонков и смежные межпозвонковые ткани

Заболеваемость спондилезом

По оценкам, около половины людей старше 50 лет и 90% женщин старше 60 лет страдают от спондилеза

Категории, наиболее подверженные риску спондилеза

Субъекты, выполняющие тяжелые работы: грузчики, каменщики, строители

классификация

  • шейный спондилез
  • спондилез
  • поясничный спондилез
Причины, способствующие спондилезу
  • генетическая передача
  • повторные стрессы и травмы позвоночника
  • тяжелая работа, усилия
  • дегенеративные заболевания, поражающие позвоночник
  • хирургические вмешательства
  • физиологическое увеличение коллагена по сравнению с желатиновым компонентом в диске
  • прогрессирующая фиброзно-хрящевая дегидратация
Клиническая картина спондилеза
  • Начало спондилеза: дегенеративный процесс межпозвонкового диска
  • Эволюция заболевания: склероз и нерегулярность костной ткани, уплощение межпозвонковых дисков, износ на уровне хрящей между суставами, остеофиты, грыжа жесткого диска
Симптомы спондилеза

Боль различной интенсивности

Восприятие генерализованного напряжения

Усиленная боль по утрам

Псевдо-инвалидность (тяжелые случаи)

У некоторых субъектов спондилез протекает бессимптомно

Спондилезная терапия

Противоартритные препараты, противовоспалительные средства

Отдых, плавание, растяжка

физиотерапия

Соблюдайте правильную диету

хирургия