NEOTIGASON ® - препарат на основе ацитретина
ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА: Ретиноиды для лечения псориаза
ПоказанияДействующий механизмИзучения и клиническая эффективность Инструкции по применению и дозировкам Предупреждения Беременность и лактация Взаимодействия ПротивопоказанияНежелательные эффектыПоказания к применению НЕОТИГАЗОН ® Ацитретин
NEOTIGASON ® показан при лечении тяжелого псориаза, также сопровождающегося артропатией, и при лечении дерматологических патологий, характеризующихся гиперкератинизацией.
Механизм действия NEOTIGASON ® Ацитретин
Ацитретин, активный ингредиент NEOTIGASON, является синтетическим ретиноидом, широко используемым при лечении наиболее тяжелых форм псориаза, включая те, которые характеризуются артропатией.
Принятое внутрь активное начало эффективно поглощается слизистой оболочкой кишечника с биодоступностью около 60% и распределяется по кровеносному руслу, связанному с белками плазмы.
По достижении клетки-мишени, в основном представленной кератиноцитами и некоторыми флогистическими элементами, она связывает специфический ядерный ректор для ретиноидов путем перепрограммирования экспрессии генов и:
- снижение скорости пролиферации этих клеток;
- стимулирование процесса дифференцировки клеток;
- модулирование экспрессии медиаторов воспаления.
Все это приводит к явному улучшению как флогистической эволюции патологии, так и гистологических характеристик псориатических поражений, что определяет улучшение качества жизни больных пациентов.
После своей активности, после длительного периода полувыведения, Ацитретин полностью выводится из организма с калом и мочой.
Проведенные исследования и клиническая эффективность
ЭФФЕКТИВНЫЕ ДОЗИРОВКИ АЦИТРЕТИНА ПРИ ЛЕЧЕНИИ ПСОРИАЗА В ТАБЛИЧКАХ
J Eur Acad Dermatol Venereol. 2012 июл 23. doi: 10.1111 / j.1468-3083.2012.04644.x. [Epub впереди печати]
Исследование, демонстрирующее, что суточная доза Ацитретина в 35 мг более эффективна, чем 25 мг, и безопаснее, чем 50 мг при лечении псориаза бляшек у взрослых пациентов.
АЦИТРЕТИН В ЛЕЧЕНИИ СИНДРОМА ХАНАРИН-ДОРФМАНА
Clin Exp Dermatol. 2012 янв; 37 (1): 31-3. doi: 10.1111 / j.1365-2230.2011.04164.x. Epub 2011 окт 10.
Интересная работа, демонстрирующая, как ретиноиды и, в частности, ацитретин, могут быть полезными и эффективными также при лечении определенных редких патологий, таких как синдром Чанарина-Дорфмана, гарантируя явное улучшение симптоматики и качества жизни больных пациентов.
АЦЕТРЕТИН КЛИНИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ
Эксперт Opin Drug Saf. 2009 ноябрь; 8 (6): 769-79.
Интересный обзор, который завершает определение Ацитретина как эффективного системного лечения псориаза, устойчивого к местной терапии, который может сопровождаться другими видами терапии, такими как фототерапия, если он не подходит для монотерапии.
Способ применения и дозировка
NEOTIGASON ®
Твердые капсулы 10 - 25 мг Ацитретина
График дозирования, который является особенно сложным и изменчивым, должен обязательно определяться врачом, имеющим опыт применения системных ретиноидов, исходя из физиопатологических особенностей пациента, серьезности его клинической картины и терапевтических целей, которые должны быть достигнуты.
После начальной фазы дозировка должна быть адаптирована к реакции, наблюдаемой у пациента, чтобы оптимизировать терапевтическую эффективность лекарственного средства, минимизируя при этом возможные побочные эффекты.
Предупреждения NEOTIGASON ® Acitretin
Терапии NEOTIGASON ® обязательно должно предшествовать тщательное медицинское обследование, направленное на выяснение предписывающей целесообразности и возможного наличия противопоказаний к системной ретиноидной терапии.
Медицинское наблюдение необходимо в течение всего терапевтического процесса, чтобы контролировать состояние здоровья пациента, в том числе посредством периодического мониторинга уровня холестерина, трансаминазы, глюкозы и креатинина в крови, и адаптировать терапию, если были признаки дисбаланса в функции. печеночно-почечный или липидно-глюкозный обмен.
По вышеупомянутым причинам использование системных ретиноидов должно проводиться с особой осторожностью у пациентов, страдающих печенью, почками, диабетиками и у пожилых пациентов.
Учитывая фотосенсибилизирующую способность Ацитретина, пациенту, принимающему NEOTIGASON ®, также следует избегать прямого воздействия ультрафиолетового излучения.
Рекомендуется хранить лекарство в недоступном для детей месте.
БЕРЕМЕННОСТЬ И кормление грудью
Очень высокая тератогенная сила Ацитретина, наблюдаемая на экспериментальных моделях, подвергнутых терапии как до, так и во время беременности, способность активного начала концентрироваться в грудном молоке в фармакологически значимых количествах, не только расширяет противопоказания к применению NEOTIGASON ® для беременности и грудного вскармливания, но требуют, чтобы пациентка, проходящая терапию, проходила программу профилактики беременности, полезную для ограничения рисков.
взаимодействия
Пациент, получающий NEOTIGASON ®, должен избегать одновременного приема витамина А, тетрациклина, других ретиноидов, алкоголя и фенитоина из-за важных побочных эффектов, которые могут возникнуть в результате их ассоциации.
Противопоказания NEOTIGASON ® Ацитретин
Применение NEOTIGASON ® противопоказано пациентам с повышенной чувствительностью к действующему веществу или одному из его вспомогательных веществ, во время беременности и кормления грудью, а также пациентам с патологиями печени и почек, нарушениями углеводного и липидного обмена.
Нежелательные эффекты - побочные эффекты
Системная терапия ретиноидами не свободна от побочных эффектов, но, напротив, может с определенной частотой определять появление головной боли, сухости слизистых оболочек, воспаления слизистой оболочки полости рта, полости рта и дыхательных путей, дерматологических расстройств, артралгии, миалгии, отека и некоторых изменений. гематохимические параметры, такие как трансаминазы.
К счастью, клинически значимые побочные реакции встречаются реже.
примечания
NEOTIGASON ® - лекарство, отпускаемое только по рецепту.