всеобщность
Анализ мочи, или анализ мочи, является диагностическим тестом, который позволяет нам оценить химические, физические и микроскопические характеристики мочи .
Среди характеристик, проанализированных во время анализа мочи: цвет, запах, удельный вес, pH, белки, глюкоза, кетоны и т. Д.
Анализ мочи - это безболезненное и безрисковое исследование.
Короткая ревизия почек
Два числа, почки - главные органы мочевого (или экскреторного) аппарата.
Экскреторный аппарат - это совокупность органов и анатомических структур, ответственных за выработку и выведение мочи .
Возвращаясь к почкам, они находятся в брюшной полости, по бокам последних грудных позвонков и первых поясничных позвонков; они симметричны и имеют форму, очень напоминающую боб.
Наиболее важными функциями почек являются:
- Фильтровать отходы, вредные и посторонние вещества, присутствующие в крови, и преобразовывать их в мочу;
- Отрегулируйте гидро-солевой баланс крови;
- Регулировать кислотно-щелочной баланс крови;
- Производят гормон эритропоэтин.
Что такое анализ мочи?
Анализ мочи, также известный как анализ мочи, является диагностическим тестом, проводимым в лаборатории для анализа химических, физических и микроскопических характеристик мочи человека.
Анализ мочи включает серию оценок, которые служат для обнаружения и измерения различных соединений, присутствующих в образце мочи.
использования
Врачи назначают анализы мочи:
- Оценить наличие заболевания или инфекции в мочевыводящих путях.
Стоит вспомнить типичные симптомы мочевой инфекции: моча неестественно окрашенного цвета, плохо пахнущая моча, боль при мочеиспускании, затруднение мочеиспускания, боль в правой стороне или боль в левой части, кровь в моче (гематурия) и лихорадка.
- Оценить эффективность лечения таких состояний, как: диабет, камни в почках, инфекции мочевыводящих путей, гипертония, заболевания почек или печени.
- Чтобы завершить точную медицинскую оценку. В этих ситуациях анализ мочи является обычным тестом и предоставляет полезную информацию об общем состоянии здоровья человека.
- До операции. В таких условиях анализ мочи является частью предоперационных тестов, таких как анализы крови, электрокардиограммы, измерения артериального давления и т. Д.
- Чтобы понять источник симптомов, таких как: постоянные боли в животе, постоянные боли в спине, кровь в моче и боль при мочеиспускании.
Параметры проанализированы
Анализ мочи включает анализ физических, химических и микроскопических характеристик образца мочи.
ФИЗИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ
Когда они говорят о физических характеристиках образца мочи, врачи ссылаются на различные параметры исследуемой жидкости, в том числе:
- Цвет. Цвет - это параметр, который можно изменить из-за диеты, определенного заболевания, определенного фармакологического потребления и т. Д .;
- Ясность / мутность . Чистота и мутность образца мочи зависят от присутствия бактерий, эритроцитов, сперматозоидов (у людей), веществ в форме кристаллов, слизи и т. Д .;
- Запах Запах мочи является характеристикой, которая может меняться при наличии определенных заболеваний, включая бактериальные инфекции и диабет;
- Удельный вес . Это относится к плотности образца мочи. Это показатель взаимосвязи между количеством воды, присутствующей в образце мочи, и количеством растворенных растворенных веществ.
ХИМИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ
Химический анализ образца мочи дает информацию о:
- РН .
Это показатель уровня кислотности и уровня основности;
- Концентрация белка .
В моче здорового человека в белках обычно отсутствуют вещества;
- Концентрация глюкозы .
Глюкоза - это сахар, содержащийся в крови. В моче здорового человека глюкоза находится в минимальных концентрациях или вообще отсутствует;
- Концентрация нитрита .
Наличие нитритов в моче означает, что, скорее всего, происходит бактериальная инфекция;
- Количество лейкоцитарной эстеразы .
Эстераза лейкоцитов - это фермент, вырабатываемый лейкоцитами и, как правило, отсутствующий в моче.
- Концентрация кетонов .
Кетоны содержатся в моче всякий раз, когда человеческое тело использует жиры в качестве почти исключительного источника энергии. Большое количество кетонов в моче типично для таких состояний, как диабетический кетоацидоз, сильная рвота или голодание.
- Наличие билирубина .
Билирубин - это желтый пигмент, содержащийся в желчи; желчь - пищеварительная жидкость, вырабатываемая печенью.
В моче здорового человека билирубин отсутствует.
МИКРОСКОПИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ
Микроскопический анализ образца мочи дает информацию, связанную с:
- Наличие кристаллов .
В моче здорового субъекта количество кристаллов невелико; большие количества, с другой стороны, могут указывать на заболевание мочевыводящих путей.
- Наличие бактерий, паразитов и / или дрожжей .
В моче здорового человека нет ни бактерий, ни паразитов, ни дрожжей;
- Наличие так называемых « слепков ».
«Слепки» представляют собой небольшие скопления эритроцитов, лейкоцитов, жирных веществ и / или белков. Их возможное обнаружение может означать, что заболевание почек прогрессирует;
- Наличие эритроцитов и / или лейкоцитов .
В моче здоровых людей эритроциты и лейкоциты отсутствуют. Их возможное обнаружение указывает на различные условия;
- Наличие плоскоклеточных клеток .
Обнаружение сквамозных клеток может означать, что собранный образец мочи не является чистым. Наличие плоскоклеточных клеток является уважительной причиной для повторного анализа мочи.
подготовка
При подготовке к анализу мочи человек должен:
- Избегайте употребления продуктов, которые могут изменить цвет вашей мочи. Среди основных продуктов питания не рекомендуется ежевика, свекла и ревень;
- Прекратить любое фармакологическое лечение на основе витаминов группы В (в частности, В2), диуретиков, рифампина, фенитоина, феназопиридина, хлорохина, леводопы, нитрофурантоина, триамтерена или фенотиазиана;
- Представлять себя желательно натощак;
- Избегайте физических упражнений перед тестом;
- Пейте много воды, чтобы получить образец с достаточным количеством мочи.
Чтобы детально выяснить все обстоятельства, пищу и поведение, которые могут каким-либо образом изменить результаты анализа мочи, полезно обратиться к врачу и задать ему менее понятные вопросы.
процедура
Анализ мочи делится на две части: часть, предназначенная для сбора пробы мочи, и часть, предназначенная для анализа взятой пробы .
Часть, посвященная сбору проб, может проходить дома или в медицинском больничном центре, где будут проводиться дальнейшие лабораторные исследования. Для сбора (и хранения) мочи пациент должен использовать специальный пластиковый контейнер, снабженный воздухонепроницаемой крышкой, которая препятствует выходу мочи.
Из этого описания совершенно ясно, что первая часть предназначена для тех, кто должен пройти анализ мочи.
В отличие от предыдущей части, эта вторая фаза полностью зависит от лаборантов и врачей, которые должны анализировать и оценивать образец мочи.
ОСНОВНЫЕ МЕТОДЫ СБОРА МОЧИ
Измерение некоторых параметров требует определенного отбора пробы мочи.
Таким образом, способы сбора мочи зависят главным образом от цели анализа.
Три наиболее важных типа коллекции:
- Классическая коллекция, для классического анализа мочи ;
- Сборник промежуточного питания, для посева мочи ;
- 24-часовой сбор мочи, для 24-часового анализа мочи .
КЛАССИЧЕСКАЯ ЭКСПЕРТИЗА МОЧИ
Классический анализ мочи проводится во время обычного медицинского осмотра или перед операцией.
Он не требует особых мер предосторожности, за исключением рекомендаций, указанных в подготовительной главе.
В общем, пациент должен забрать образец утром, вскоре после пробуждения, потому что это время, когда рекомендация поста обязательно соблюдается.
УРИНОКУЛЬТУРА ИЛИ ПРОМЕЖУТОЧНЫЙ МИТТО
Посев мочи - это анализ мочи, основной задачей которого является поиск бактерий, вирусов и других инфекционных агентов в моче.
Для взятия пробы требуется использование стерильного контейнера и тщательная очистка - конечно же, пациента - рук и половых органов .
Для правильного выполнения экзамена важно:
- избегать сбора первой части мочеиспускания (отходы первоначального клеща),
- организовать сбор в стерильный контейнер следующей части (консервация промежуточного митто)
- заключить мочеиспускание в туалете (отходы последнего клеща).
Другими словами, только центральная часть мочи для мочи должна быть сохранена. Это объясняет, почему мы также говорим о сборе промежуточных продуктов.
Какая польза от первоначального девиза?
Отходы первой части митто служат для очистки мочеиспускательного канала от предыдущего мочеиспускания.
Пренебрежение этой рекомендацией может изменить результат экзамена.
24-часовое исследование мочи
24-часовой анализ мочи - это практика, конечной целью которой является наблюдение за изменением определенных параметров мочи в течение всего дня.
Понятно, что те, кто проходит этот тест, должны предоставить для сбора продукта каждого мочеиспускания.
Для правильного выполнения экзамена важно:
- Возьмите с собой небольшой контейнер, который используется для сбора каждого мочеиспускания, и большой контейнер (вместимостью 4 литра), который служит для хранения всех 24-часовых мочеиспусканий;
- Избегайте сбора первого ежедневного мочеиспускания;
- Отметьте время первого мочеиспускания дня. Это внимание поможет узнать, когда прекратить собирать мочу на следующий день;
- Начните собирать мочу со второго мочеиспускания;
- Выливайте каждое мочеиспускание в большую емкость и храните ее в холодильнике до того, как отправиться в медицинский центр, где будут проводиться анализы;
- Выполняйте последнее мочеиспускание более или менее одновременно с первым, очевидно, через один день.
Чтобы не изменить результаты обследования, желательно не касаться внутренних частей контейнеров и не загрязнять мочу лобковыми волосами, фекалиями, туалетной бумагой, менструальной кровью и другими посторонними материалами.
Риски и осложнения
Анализ мочи - это абсолютно безболезненный диагностический тест, который не содержит рисков и осложнений.
результаты
Результаты анализа мочи доступны через несколько дней.
В приведенной ниже таблице показано сравнение параметров нормального анализа мочи и параметров ненормального анализа мочи.
| параметр | нормальный | ненормальный |
цвет | Между бледно-желтым и темно-желтым | Если ваша моча бесцветная, это может означать, что у вас заболевание почек или нелеченный диабет. Если моча темно-желтого цвета, это может означать, что анализируемый пациент находится в состоянии обезвоживания. Если моча красная / коричневая, это может означать, что они содержат следы крови (гематурия). Гематурия свидетельствует о многих состояниях, в том числе: камни в почках, рак мочевого пузыря, почечная недостаточность, нефрит, рак почки, уретрит, цистит, цистинурия, рак простаты и т. Д. |
Прозрачность / мутность | Limpide | Мутная моча - это аномалия, которая может быть связана с наличием гноя, лейкоцитов, эритроцитов, сперматозоидов, бактерий, дрожжей, кристаллов, слизи, паразитов и т. Д. |
запах | Помните запах лесных орехов | Некоторые продукты питания (например, спаржа), некоторые витамины и антибиотики (например, пенициллин) по-разному изменяют запах мочи. Если моча имеет сладкий запах, это может означать, что пациент страдает диабетом. При наличии инфекции мочевыводящих путей моча становится вонючей. |
Удельный вес | Между 1.005 и 1.030 | Если удельный вес выше нормы, это значит, что моча очень концентрированная. Эта ситуация характеризует такие обстоятельства, как чрезмерная рвота, повышенное потоотделение, диарея или необычное присутствие глюкозы и белка в моче. Если удельный вес ниже нормы, это означает, что моча очень разбавлена. Эта ситуация характеризует такие состояния, как чрезмерное потребление жидкости, использование диуретиков и тяжелые заболевания почек. |
pH | Между 4, 6 и 8, 0 | Существуют продукты питания (например, цитрусовые и молочные продукты) и лекарства (например, антациды), которые изменяют рН мочи. Моча с особенно щелочным pH (следовательно, выше 8) характерна для: чрезмерной рвоты, заболеваний почек, инфекций мочевыводящих путей или астмы. Моча с особенно кислым pH (следовательно, ниже 4, 6) типична для таких состояний, как: тяжелое заболевание легких (например, эмфизема легких), диабет, передозировка аспирина, эпизоды тяжелой диареи, состояние обезвоживания, алкогольное голодание или злоупотребление. |
Концентрация белка | отсутствующий | Присутствие белка в моче может означать: повреждение почек, наличие инфекции, рак, гипертония, диабет, системная красная волчанка, гломерулонефрит, сердечная недостаточность (или сердечная недостаточность), лейкемия, отравление (например, отравление ртутью) или преэклампсия (у беременной женщины). |
Концентрация глюкозы | 1, 15 миллиграмма на децилитр (мг / дл) или 60-830 микромолей на литр (ммоль / л) в тесте, называемом 24-часовой мочой. | Значительные концентрации глюкозы в моче типичны для: диабета, проблем надпочечников, повреждения печени, травмы головного мозга, некоторых видов отравлений и некоторых заболеваний почек. У беременных может быть глюкоза в моче, но в этих ситуациях это вполне нормально. |
Концентрация кетонов | отсутствующий | Присутствие кетонов является аномалией, которая характеризует такие состояния, как: необработанный диабет, низкоуглеводная диета, голодание, расстройства пищевого поведения (например, нервная анорексия или булимия), алкоголизм и отравление изопропиловый спирт. Присутствие кетонов также обнаружено у людей, которые не ели в течение 18 часов и более. Небольшие количества кетонов присутствуют в моче беременных женщин. |
билирубин | отсутствующий | Присутствие билирубина характеризует заболевания желчных путей, цирроз печени, камни в желчном пузыре, гепатит, заболевания печени в целом и опухоли печени и желчного пузыря. |
Микроскопический анализ | Отсутствие или очень низкое присутствие эритроцитов, лейкоцитов и «слепков». Отсутствие бактерий, дрожжей, паразитов и сквамозных клеток. Допускается небольшое количество кристаллов | Наличие эритроцитов в моче может свидетельствовать о: поражении почек или мочевого пузыря, камнях в почках, инфекции мочевыводящих путей, гломерулонефрите, раке почки, раке мочевого пузыря и системной красной волчанке. Наличие лейкоцитов в моче может означать: инфекцию мочевыводящих путей, рак мочевого пузыря, гломерулонефрит, системную красную волчанку, воспаление влагалища (у женщин) и воспаление крайней плоти полового члена (у мужчины). Наличие «слепков» в моче является типичной характеристикой: воспаления или повреждения почечных канальцев, снижения кровоснабжения почек, отравления ртутью, сердечной недостаточности и бактериальной инфекции. Наличие кристаллов в моче может означать: камни в почках, повреждение почек или проблемы с обменом веществ. Некоторые виды кристаллов связаны с определенными инфекциями мочевыводящих путей или с приемом некоторых лекарств. Наличие бактерий в моче означает, что происходит бактериальная инфекция мочевыводящих путей. Присутствие дрожжей в моче означает, что происходит дрожжевая инфекция мочевыводящих путей. Наличие паразитов в моче означает, что происходит паразитарная инфекция мочевыводящих путей. Наличие сквамозных клеток в моче означает, что образец не является чистым, и тест должен быть повторен. |
Что может изменить результаты экзамена?
Обстоятельства, которые могут изменить результат анализа мочи, включают в себя:
- Менструация. По понятным причинам это обстоятельство касается только женщин;
- Фармакологическая терапия с использованием диуретиков, эритромицина, триметоприма или высоких доз витамина С, связанных с антибиотиками (например, тетрациклин);
- Неадекватно сохранив образец мочи или доставив его в лабораторию с крайней задержкой;
- Рентгенодиагностический тест с контрастным веществом, выполненный за один из 3 дней до анализа мочи.
