Статьи по теме: алиазный холецистит
определение
Алиатиозный холецистит (неправильно именуемый алитозным желчным пузырем) является состоянием, которое возникает в результате острого воспаления желчного пузыря (или желчного пузыря), в отсутствие желчных камней.
Этому состоянию может способствовать высвобождение ферментов и медиаторов воспалительного процесса, вызванного желчным стазом, ишемией, инфекцией или атонией стенки желчного пузыря.
Факторы риска, которые могут предрасполагать к алиазному холециститу, включают тяжелую травму живота, ожоги, серьезные хирургические операции, длительное голодание или искусственное парентеральное питание, сахарный диабет, атеросклероз, системный васкулит (например, красная волчанка) системный, узелковый полиартериит и т. д.) и синдромы приобретенного иммунодефицита.
Иногда заражающий организм (например, Salmonella spp. Или цитомегаловирус у пациентов с иммунодефицитом) может быть идентифицирован в качестве запускающего агента.
Наиболее распространенные симптомы и признаки *
- анорексия
- астения
- озноб
- Плохое пищеварение
- Желчная колика
- Желтая диарея
- Вздутие живота
- Боль в животе при пальпации
- Боль в верхней части живота
- лихорадка
- метеоризм
- Брюшной отек
- тошнота
- потение
- Темная моча
- рвота
Дальнейшие показания
Алиасный холецистит проявляется симптомами, сходными с симптомами холецистита желчного пузыря. Поэтому заболевание может вызывать очень сильные и постоянные боли в верхней правой части живота, иногда сопровождающиеся тошнотой, отсутствием аппетита и рвотой.
Как правило, болевое ощущение похоже на ощущение желчной колики, но оно имеет более длительную продолжительность и тяжесть. Боль усиливается, тогда, когда кто-то нажимает на часть и когда человек делает глубокие вдохи, иногда иррадиирует также в лопатку и в спину.
В некоторых случаях вздутие живота или необъяснимая лихорадка могут быть единственными признаками, связанными с воспалением.
При отсутствии лечения алиасный холецистит может быстро прогрессировать до гангрены органа и его перфорации, что вызывает сепсис, шок и перитонит; смертность в этих случаях приближается к 65% случаев.
Как правило, приступ холецистита требует госпитализации. Диагноз острого алиазного холецистита может быть поставлен пациенту, у которого нет желчных камней, но имеется положительный эхографический признак Мерфи или стенки желчного пузыря утолщены опасным выпотом.
Лечение обычно включает использование антибиотиков, спазмолитиков и анальгетиков. В некоторых случаях, как только симптомы улучшились, мы приступаем к холецистэктомии, то есть удалению желчного пузыря с помощью лапароскопии.
Однако, если есть подозрение на осложнение, такое как образование абсцесса или перфорации, необходимо хирургическое вмешательство.
