всеобщность
УЗИ брюшной полости - это метод диагностической визуализации, который исследует морфологию и состояние здоровья органов брюшной полости с помощью ультразвука.
- В частности, УЗИ верхней части живота исследует печень, желчный пузырь и желчные пути, поджелудочную железу, селезенку, почки и надпочечники, а также основные сосудистые структуры и лимфатические узлы в регионе.
- При УЗИ нижней части живота можно оценить анатомию и сосудистую функцию мочевого пузыря, предстательной железы, матки и придатков.
УЗИ брюшной полости - неинвазивное и хорошо переносимое обследование с высокой диагностической точностью и низкой стоимостью. По этим причинам он представляет собой первый метод скрининга для исследования живота.
Основные показания к УЗИ брюшной полости
Условия здоровья, которые побуждают врача назначать УЗИ брюшной полости, разнообразны и многочисленны. Например, наиболее распространенные операционные показания связаны с обнаружением подозрительных симптомов или изменений гематохимических показателей, связанных с функциональностью и состоянием здоровья органов, которые можно исследовать с помощью УЗИ брюшной полости.
Показания с срочным характером
- Наличие болей в животе или спине, пульсирующей брюшной массы и гипотонии: характерная симптоматическая картина аневризмы брюшной аорты, патологическая дилатация - этого большого сосуда, который доставляет богатую кислородом кровь к органам брюшной полости и таза, а также в нижних конечностях. Основными виновниками этого заболевания, очень опасного, но часто бессимптомного, являются привычка курения, мужской пол, возраст старше 60 лет, знакомство с этим заболеванием и наличие других артериальных заболеваний (стенокардия, артериосклероз, артериальная гипертензия и т. Д.).
УЗИ брюшной полости для скрининга аневризмы аорты (в этом случае не хватает срочности) рекомендуется всем мужчинам в возрасте от 65 до 75 лет, если они курильщики или бывшие курильщики. То же самое относится к мужчинам старше 60 лет, которые являются братьями и сестрами или детьми пациентов с аневризмой.
- Значительная потеря веса сопровождается болями в животе: может быть признаком серьезного нарушения работы органа (обычно печени) или злокачественной массы.
- Травма живота после несчастных случаев.
- Новый холестаз: обструкция желчи в печени или внепеченочного уровня; это проявляется болью в животе, иногда с внезапным и сильным началом (колики в животе), проблемами с пищеварением, плохим аппетитом, желтухой, легкой окраской стула и темной мочой.
- Недавно возникшие отеки / массы (исключая мягкие части): возможные признаки злокачественных или доброкачественных опухолей, кист или абсцессов, которые можно отличить друг от друга при УЗИ брюшной полости.
- Нефлогистическая макрогематурия: значительное присутствие крови в моче, например, для придания им откровенно красного или коричневого цвета. Патологиями, наиболее часто связанными с обнаружением крови в моче, являются наличие камней, новообразований или воспалений в почках, мочевом пузыре или мочевых путях. Гематурия также может быть связана с туберкулезом, циститом, применением антикоагулянтных препаратов, поликистозом почек, простатитом, аденомой предстательной железы или травмами почек и / или мочевыводящих путей.
- Уросептическая лихорадка: лихорадка, связанная с наличием инфекций мочевыводящих путей, с кратковременным попаданием в кровь патогенных микроорганизмов. Это проявляется нерегулярно перемежающейся лихорадкой с высокими фебрильными пиками (39-40 ° C), к которым добавляются симптомы инфекции мочевыводящих путей.
Другие возможные показания
Лабораторные показатели, указывающие на патологию органов брюшной полости (амилаза, липаза, трипсин, прямой и непрямой билирубин, трансаминаза, креатинин, опухолевые маркеры ...), желчные / почечные колики, недавние и рецидивирующие боли в пояснице с микроэматурией, гепатомегалией, стеатозом печени, асцитом, цирроз печени, гепатит, лихорадка неизвестного происхождения, желтуха, камни в желчном пузыре или желчном пузыре, панкреатит, подозрения на различные виды рака, мониторинг терапевтической эффективности или состояния здоровья органа после трансплантации.
Так называемое оперативное УЗИ брюшной полости может быть выполнено с диагностическими или терапевтическими целями, например, для направления маршрута иглы во время биопсии, печеночного или желчного дренирования, парацентеза или лечения опухолей радиочастотной гипертермией или лазером.
Как это работает
Ультразвук - это неинвазивная методика диагностической визуализации, основанная на ультразвуковом воздействии на исследуемую область тела. Эта область бомбардируется высокочастотными звуковыми волнами, незаметными для человеческого уха, абсолютно безвредными и не имеющими ничего общего с опасным излучением, используемым во время рентгеновских лучей.
Благодаря этой методике луч ультразвука (так называемый, потому что они не могут быть услышаны человеческим ухом) проецируется на исследуемую область тела благодаря специальному зонду. В этот момент ткани, на которые воздействуют звуковые волны, отражают их в различной степени в зависимости от их консистенции; поэтому, собирая ультразвук, отраженный тем же датчиком, который их генерировал, и преобразовывая их в электрические сигналы, можно обрабатывать их неформально для восстановления морфологии исследуемых тканей и органов.
Как это выполняется
Во время УЗИ брюшной полости пациент, как правило, находится в положении лежа на спине, лежа на животе на диагностическом столе. Безболезненная процедура включает в себя скольжение ультразвукового зонда на брюшную полость, предварительно обсыпанную прозрачным гелем, что имеет целью улучшить контакт между датчиком и кожей, устраняя воздушные карманы. Затем зонд, управляемый оператором, прижимается к коже живота под разными углами, концентрируясь на тех, которые представляют наибольший диагностический интерес.
Ультразвуковое исследование обычно завершается за 30 минут.
подготовка
Поскольку чрезмерное присутствие кишечного газа может ограничить точность диагностического обследования, за два / три дня до УЗИ брюшной полости пациент должен ограничить потребление всех тех продуктов, которые могут вызвать проблемы метеоризма и метеоризма (такие как те, которые богаты клетчаткой и шлаком). Поэтому он должен воздерживаться от употребления в пищу бобовых (чечевица, фасоль, бобы, горох), молока и молочных продуктов, овощей, клубней, винограда, различных сыров, хлеба и макарон (оба разрешены с крайней экономией), цельнозерновых продуктов и ферментированных продуктов. В эти дни вы также должны избегать газированных напитков, ограниченных нервных напитков (чай, кофе, горячий шоколад) и, конечно, отменить потребление алкоголя. При приближении к УЗИ брюшной полости разрешается употребление мяса, рыбы, яиц, фруктов без кожуры (за исключением винограда), умеренно зрелых сыров и гладкой минеральной воды. В некоторых случаях (трансректальное УЗИ) желательно принимать слабительное вечером перед экзаменом или проходить очистительную клизму, в то время как в предыдущие два дня присутствие газа в кишечном тракте можно уменьшить, принимая симетикон (например, Mylcon). ®) или древесный уголь. В случае, если пациент должен пройти полное УЗИ брюшной полости или только нижнюю часть живота, может также потребоваться выпить один литр негазированной воды в течение часа, предшествующего обследованию, и сохранить мочу до конца сам по себе.
В день обследования пациент должен быть в клинике натощак не менее восьми часов, в течение которых он может пить только негазированную воду. Вся документация, касающаяся любых ранее проведенных исследований, должна быть доставлена в клинику при проведении УЗИ брюшной полости.
