травматология

Симптомы синдрома запястного канала

Статьи по теме: Кистевой туннельный синдром

определение

Кистевой туннельный синдром представляет собой невропатию из-за сдавления срединного нерва на запястье.

Срединный нерв достигает руки от предплечья и проходит через запястный канал, прежде чем разделиться на ветви боковых нервов, предназначенные для ладонной части большого пальца, указательного пальца, среднего пальца и радиальной половины безымянного пальца.

Туннельный синдром запястья является широко распространенным заболеванием и чаще встречается у женщин в возрасте от 30 до 50 лет. Часто это является результатом комбинации факторов, таких как повторяющиеся механические повреждения на уровне запястья, растяжения связок, переломы и другие артропатии запястья. Другими факторами риска являются гипотиреоз, сахарный диабет, акромегалия, амилоидоз, беременность, ревматоидный артрит или другие формы диффузного артроза. Развитие кисты или опухоли в канале, а также деятельность или работа, которые требуют повторного сгибания и разгибания запястья, или даже длительное ручное использование инструментов, которые производят вибрации, также могут способствовать возникновению расстройство. Однако иногда невозможно определить точную причину у основания синдрома запястного канала.

Наиболее распространенные симптомы и признаки *

  • Мышечная атрофия и паралич
  • Мышечная атрофия
  • Боль в руке и запястье
  • Покалывание в правой руке
  • Покалывание в левой руке
  • Покалывание в правой руке
  • Покалывание в руках
  • слабость
  • Парестезию
  • ревматизм
  • Синдром Рейно

Дальнейшие показания

Кистевой туннельный синдром проявляется жгучей или тупой болью в руке, пальцах и запястье, связанной с изменениями чувствительности.

Онемение и покалывание обычно распределяются по ходу срединного нерва и первоначально происходят в основном ночью или после пробуждения. Ощущение удара электрическим током ощущается в большом, среднем и безымянном пальцах.

Эволюция сжатия может привести к атрофии и снижению силы сцепления («паралитическая» фаза). На поздних стадиях синдрома запястного канала боль может быть постоянной и распространяться на плечо.

Диагноз предлагается по симптоматике. Чтобы исключить другие типы периферической невропатии, необходимо провести исследования нервной проводимости на пораженной конечности, такие как электромиография.

Лечение включает иммобилизацию запястья в нейтральном положении (с помощью опекуна) и принятие эргономических улучшений (например: изменение положения клавиатуры компьютера). Для контроля симптомов можно принимать анальгетики или инъекции кортикостероидов. Иногда для декомпрессии запястного канала требуется операция.