Что такое клизма?
Клизма, также называемая клизмой, представляет собой процедуру, с помощью которой жидкие растворы, обычно лечебные, вводятся в прямую кишку и толстую кишку с использованием небольшой трубки, вводимой в задний проход. Существуют разные типы, каждый с определенной целью.
Типы Клизмы
Слабительные клизмы
Клизмы с теплой водой (500-1000 см 3), в которых растворены слабительные вещества (например, глицерин), рекомендуются для их эвакуирующего действия при наличии запора (клизма эвакуирующая).
Вместо глицерина можно добавить две или четыре столовые ложки оливкового масла или других веществ - предпочтительно натуральных - с слабительным действием (в прошлом мыло использовало около 20 грамм на 500 см 3 воды, но сегодня для нее Раздражающее действие предпочтительно заменить его природными или солевыми веществами).
Эвакуационные клизмы также выполняются при подготовке к операции или диагностическому обследованию последнего отдела кишечника, часто в сочетании со слабительными. Например, при подготовке к колоноскопии можно использовать одну или две клизмы с помощью Sorbiclis ® или Macrolax ®.
Терапевтические Клизмы
Клизмы на основе лекарственных растворов (терапевтическая клизма) используются для введения лекарств системного или местного действия (например, кортикостероиды или месалазин при лечении язвенного проктита); их использование является ценным в тех случаях, когда по какой-либо причине невозможно использовать оральный путь (например, при рвоте или когда лекарственное средство абсорбирует или метаболизирует нежелательным образом).
Диагностические клизмы
Клизмы на основе сульфата бария (традиционная бариевая клизма и двойная контрастность) используются для рентгенологического исследования толстой кишки (барий непрозрачен для рентгеновских лучей и позволяет наблюдать стенки толстой кишки).
гидроколонтерапии
Практика применения клизмы предлагается даже при отсутствии реальной органической необходимости содействовать состоянию общего самочувствия благодаря выведению токсинов, накопленных в организме.
В связи с этим используются водные растворы, в которых очищающие вещества растворяются, и операция повторяется несколько раз через некоторое время; однако практика гидроколонотерапии, несмотря на ее увлекательность, не имеет реальной научной основы, следовательно, она не находит единодушного согласия экспертов.
Советы и способ использования
Практика клизм имеет определенное распространение также в домашних условиях, и поэтому очень важно соблюдать некоторые меры предосторожности, которые делают операцию как можно более полезной и менее вредной.
Прежде всего, используемый раствор должен быть, возможно, стерильным, чтобы избежать риска введения патогенных микроорганизмов в толстую кишку. Его объем, если требуется эффект эвакуации или очистки, составляет 500-1000 мл и не должен превышать 1500 мл; в противном случае, особенно если клизмы выполняются с определенной частотой (которая не должна превышать двух процедур в день), существует риск водной интоксикации (которая поглощается толстой кишкой, увеличивая объем плазмы и разбавляя соли, с Опасность гипонатриемии, есть также отзыв электролита в просвете кишечника из-за осмотического действия).
Уже приготовленные растворы, которые можно купить в аптеках, имеют более или менее такую же осмолярность, что и плазма, и это ограничивает опасность раздражения и чрезмерного разбавления внутренней среды (их часто предварительно дозируют).
Очевидно, что у детей эти количества должны быть адаптированы к размеру тела (приблизительный показатель составляет 30 мл для каждого года).
Температура воды должна быть аналогична температуре тела и ни в коем случае не превышать 37, 5 ° С, чтобы избежать раздражения слизистой оболочки кишечника и возникновения шока, даже если раствор слишком холодный.
Устройства для проведения клизмы должны быть, как и ожидалось, стерильными, например, типа «одноразового», которые можно приобрести в аптеке. Кроме того, важно соблюдать инструкции по применению, которые обеспечивают щедрое смазывание перед анальной вставкой.
Подходящее устройство также обеспечивает правильное давление вливания, что важно для предотвращения чрезмерного всасывания раствора и предотвращения травм слизистой оболочки кишечника (благодаря совместному использованию смазки и мягких резиновых материалов). Если это происходит, даже неочевидным образом (например, если вы замечаете необычно темный стул или пятна крови), важно немедленно запросить медицинское вмешательство.
Противопоказания
Следует помнить, что клизмы никогда не следует использовать, особенно в домашних условиях, при наличии воспаления (болезнь Крона и язвенный колит), кишечных кровотечений, аппендицита, перитонита, тяжелого геморроя или опухолей прямой кишки; осторожность даже при наличии порока сердца или почечной недостаточности.
