Статьи по теме: Ожоги
определение
Ожоги - это более или менее обширные поражения кожи или других подлежащих тканей. Они вызваны тепловым контактом (пламя, горячие жидкости, горячие твердые предметы или пар) или действием химических веществ (соляная кислота, аммиак, едкий натр и т. Д.). Электрический ток и воздействие излучающих агентов, в том числе ультрафиолетового солнечного излучения, также могут давать тот же эффект.
Ожоги классифицируются на основе глубины и процентной доли общей поверхности тела:
- 1-я степень: ограничена эпидермисом;
- 2-я степень поверхностной толщины: они включают часть дермы;
- 2-я степень с промежуточной толщиной: с участием папиллярной дермы;
- полная толщина или 3-я степень: они простираются через всю дерму в нижележащий жир.
Наиболее распространенные симптомы и признаки *
- анурия
- астения
- Мышечная атрофия
- Увеличение СОЭ
- пузырьки
- Распухшие руки
- Жжение до языка
- кетонурия
- обезвоживание
- диспноэ
- Глазная боль
- выворот века
- отек
- Энтропия
- эритема
- эритроцитоз
- струп
- блистеры
- глюкозурии
- глоссит
- Отек век
- Повышение мочевины крови
- Гиперкапния
- гипергликемия
- гиперкалиемия
- Hypocalcemia
- Hypoaesthesia
- Гипофосфатемия
- гипонатремия
- недоедание
- гипоксия
- гипотония
- гипотермия
- Мышечная гипотрофия
- гиповолемия
- лейкопения
- Лимфедема
- Надутый язык
- lipotimia
- marasma
- олигурия
- бледность
- Парестезию
- тромбоцитопения
- предобморочное состояние
- зудящий
- Красные точки на языке
- острый некроз скелетных мышц
- Весы на коже
- Спутанность сознания
- Холодная потливость
- трихиаз
Дальнейшие показания
Симптомы зависят от глубины ожога, степени поражения и зоны поражения.
Ожоги 1-й степени самые слабые: они проявляются в виде поражений, ограниченных самым поверхностным слоем кожи; определить появление на коже простого покраснения (эритемы), сопровождающегося локальной болью и жжением. Они заживают спонтанно в течение нескольких дней, не оставляя шрамов.
В отличие от предыдущих ожоги 2-й степени ( поверхностная толщина ) являются более глубокими (они влияют на эпидермис и нижележащий слой ткани); они вызывают интенсивное воспаление кожи, отек и образование пузырьков, заполненных жидкостью (флиттен или пузырьки). Заживление очень медленное, но спонтанное и с благоприятным исходом.
Ожоги 2-й степени ( глубокая частичная толщина ): они менее болезненны, чем многие поверхностные ожоги. Повреждения могут быть белыми, красными или красновато-белыми пятнами. Пузыри или жидкости могут образовываться; эти ожоги, как правило, сухие, не имеют тенденцию заживать или восстанавливаться очень медленно (это занимает не менее 3-4 недель). Рубцы часто бывают тяжелыми.
Ожоги 3-й степени ( полная толщина ) представляют собой наиболее серьезные поражения, так как происходит глубокое поражение ткани. Боли нет, из-за разрушения нервных окончаний (анестезия или гипестезия). Кожа выглядит черной и обугленной, коричневого или белого мрамора, сухой и твердой на ощупь. Заживление занимает много времени и оставляет постоянные шрамы.
Ожоги могут вызывать как системные, так и местные осложнения. Основными факторами, способствующими этим последствиям, являются разрыв целостности нормального эпидермального барьера и потеря жидкости из сожженной ткани. Системные осложнения могут возникнуть в результате глубоких ожогов или поражения больших участков поверхности тела; наиболее распространенными являются гиповолемия, инфекция поврежденных тканей, сопутствующее наличие серьезной травмы и возможное повреждение от вдыхания дыма. Таким образом, потеря тепла может быть значительной: терморегуляция в поврежденной дерме отсутствует, особенно в открытых участках (гипотермия). Электролитический дефицит и метаболический ацидоз также могут развиваться. Местные осложнения включают, вместо этого, эскар и рубцы. Эшар - это некротическая ткань, вызванная глубокими ожогами; если он сужен, он ограничивает расширение тканей в ответ на отек и вызывает локальную ишемию. Шрамы, с другой стороны, происходят от спонтанного исцеления; у некоторых особей образуются келоиды.
Раннее медицинское вмешательство почти всегда необходимо. Лечение ожоговых травм основано на использовании актуальных антибиотиков, регулярных чисток и, иногда, пересадки кожи.
