Глотка: Что это? Анатомия: подразделения, мышцы и вазы; Функция; Патологии А.Григуоло

всеобщность

Глотка - это мышечно-мембранный проток, расположенный на дне рта, который соединяет полости рта и носа с гортани и пищеводом.

Анатомический компонент горла, глотка является частью как пищеварительного тракта, так как туда проходит пища, так и дыхательной системы, так как это также место для пересечения воздуха.

Между основанием черепа и шейным позвонком внизу глотка может быть разделена на 3 наложенные части, названия которых, начиная с верхней, называются: носоглотка (или носоглотка), ротоглотка и гортаноглотка (или гортаньофаринкс).

Глотка играет фундаментальную роль в пищеварительном процессе и в дыхательном процессе; это также способствует фонообразованию, поддерживая правильное давление в среднем ухе и защищая организм от бактерий и вирусов.

Глотка является протагонистом различных заболеваний, включая фарингит, рак горла и увеличение аденоидов.

Что такое глотка?

Глотка - это мышечно-мембранный проток, расположенный на дне рта, который соединяет полости рта и носа с гортанью и пищеводом .

Глотка является одним из анатомических компонентов горла и, поскольку через него проходят и пища, и воздух, является неотъемлемой частью как пищеварительной системы, так и дыхательной системы .

В анатомии термин «горло» включает глотку, гортань и проксимальные (или начальные) части пищевода и трахеи .

анатомия

Приблизительно 13 сантиметров в длину, глотка представляет собой воронкообразный анатомический проход (или конус ), гнездо мышц и покрыто поверхностно слоем слизистой оболочки .

Мышцы и слизистая оболочка, присутствующие на уровне глотки, являются причиной, по которой последняя определяется выражением «мышечно-мембранный проток».

Наблюдаемый внутри человеческого тела, анатомический тракт, составляющий глотку, начинается у основания черепа и заканчивается на уровне VI шейного позвонка и той точки, где имеет место крикоидный хрящ.

На основании анатомического соглашения, которое служит для облегчения его описания, глотку можно разделить на 3 пересекающихся отдела, названия которых начинаются сверху: носоглотка (или носоглотка ), ротоглотка и гортаноглотка (или гортанофаринкс ).

Расположение глотки

Глотка находится в горле, за полостью рта, ниже полости носа и над начальными частями гортани (орган дыхательной системы) и пищевода (орган пищеварительной системы).

Подразделения глотки

Подразделения глотки и общая анатомия

РИНОФАРИНГ ИЛИ НАСОФАРИНГ

Носоглотка является верхним подразделением глотки; он начинается на уровне основания черепа, где он граничит с полостями носа, и заканчивается на уровне верхней поверхности мягкого неба, где он примыкает к ротоглотке и полости рта.

В качестве доказательства того, что он является неотъемлемой частью дыхательной системы, глотка имеет характерный респираторный эпителий, следовательно, псевдостратифицированный, столбчатый и реснитчатый эпителий.

В носоглотке находятся так называемые аденоидные миндалины (или глоточные миндалины или, проще говоря, аденоиды); Эти органы лимфатической железы активны и растут между 3 и 8 годами жизни, затем регрессируют, теряя свои функции (так как они больше не нужны).

Кроме того, носоглотка вмещает устные отверстия евстахиевой трубы (или трубы евстахиума ), то есть протоков, которые соединяют среднее ухо с глоткой.

Знаете ли вы, что ...

Носоглотка связывается с носовыми полостями через протоки, известные как хоана .

ротоглотки

Ротоглотка представляет собой промежуточное подразделение глотки, ограниченное мягким нёбом, сверху и надгортанником, снизу.

В том числе между носоглоткой и гортаноглоткой ротоглотка открывается спереди в полости рта; Соединительный тракт между ротоглоткой и полостью рта называется челюстным перешейком .

В анатомии выражение «перешеек челюстей» указывает на область ротоглотки, расположенную позади полости рта и ограниченную мягким нёбом, в первую очередь, палатоглоссовыми дугами сбоку и языком внизу.

Ротоглотка включает в себя несколько анатомических структур, в том числе:

1/3 задняя часть языка ;

Язычные миндалины (миндалины, расположенные у основания языка);
Небные миндалины (миндалины, расположенные в миндалинах ямки);
Верхняя сужающаяся мышца (которая, как мы увидим позже, является мышцей глотки).

На уровне ротоглотки глотка становится органом прохода не только для воздуха, но и для пищи (в конце концов, она находится точно за полостью рта).

HYPOFARINGE ИЛИ LARINGOFARINGE

Гипофаринкс - это нижний тракт, а также последний, начиная сверху, глотки.

Компетенция гортаноглотки начинается на уровне верхней границы надгортанника, прямо там, где ротоглотка заканчивает свой путь, и заканчивается у нижнего края крикоидного хряща, именно там, где начинается путь пищевода.

Находясь ниже надгортанника, гортаноглотка представляет собой тракт глотки, пересекаемый исключительно едой (судьба которой состоит в том, чтобы взять пищевод).

Составленный из многослойного плоского эпителия, в гортаноглотке располагаются средние и нижние констрикторные мышцы глотки.

Наконец, согласно наиболее распространенным анатомическим описаниям, на гортани можно выделить 3 отдельных области, называемых: грушевидной пазухи, посткрикоидной областью и задней стенкой глотки (или задней стенкой глотки ).

Мышцы глотки

Глотка состоит из двух групп мышц, называемых круговой группой и продольной группой, по 3 элемента в каждой. Из этого следует, что в анатомическом тракте, соответствующем мышцам глотки, имеют место 6 круговых групп (или круговых мышц глотки ) и 3 продольных группы (или продольных мышц глотки ).

КРУГЛЫЕ МЫШЦЫ ФАРИНГА

Характеризуясь округлой формой, 3 круговые мышцы глотки известны под названиями: верхняя мышца сужения, средняя мышца сужения и нижняя мышца сужения .

Задача этих мышц состоит в том, чтобы посредством скоординированного сокращения способствовать обращению пищи к пищеводу.

Верхняя мышца сужения: расположена в ротоглотке, это мышца сужения, расположенная выше (отсюда и термин «верхняя»);
Средняя мышца сужения: базируется в гортаноглотке, это мышца сужения, расположенная между верхним и нижним сужением (отсюда и термин «средний»);
Мышца нижнего сужения: также расположена в гортаноглотке, это мышца нижнего сужения (отсюда и термин «нижняя»);

ДЛИННЫЕ МЫШЦЫ ФАРИНГОВ

Продольные мышцы глотки известны под названиями: стилофарингеальная мышца, нёбная мышца и сальпингофарингеальная мышца .

Эти мышцы имеют более чем одну функцию; фактически они служат для: расширения или сужения глотки; приподнять гортань при глотании; наконец, откройте евстахиеву трубу, когда необходимо уравновесить давление внутри среднего уха.

Стреофарингеальная мышца: ее ход идет от стилоидного отростка височной кости до глотки;
Нёбно-глоточная мышца: рождается в твердом небе и заканчивается в глотке;
Сальпингофарингеальная мышца: берет начало в евстахиевой трубе и заканчивается в глотке.

Иннервация глотки

Иннервация глотки в основном обусловлена глоточным сплетением и, в небольшой степени, верхнечелюстным нервом .

Более конкретно, глоточное сплетение обеспечивает, вместе с глоточно-глоточным нервом ( IX черепной нерв ), сенсорную иннервацию ротоглотки и только иннервацию стилофарингеальной мышцы и, при помощи блуждающего нерва ( X черепной нерв ), сенсорную иннервацию из гортаноглотки и иннервации оставшихся мышц глотки; верхнечелюстной нерв (ветвь тройничного нерва или V черепного нерва ), с другой стороны, имеет дело только с чувствительной иннервацией носоглотки.

Глоточное сплетение - это особенное образование нервов, которое включает глоточные ветви глоточно-глоточного нерва, глоточные ветви блуждающего нерва и симпатические волокна верхнего шейного ганглия.

Сенсорная иннервация глотки		Моторная иннервация глотки
подразделение	Нервный вовлечен	Мышцы	Нервный вовлечен
носоглотка	Верхнечелюстной нерв	Круговые мышцы (верхний констриктор, средний констриктор и нижний констриктор)	Смутный нерв
ротоглотки	Глоссофарингеальный нерв	Нёбно-глоточные и сальпиноглоточно-продольные мышцы	Смутный нерв
гортаноглотки	Смутный нерв	Стирофарингеальная продольная мышца	Глоссофарингеальный нерв

Кровообращение в глотке

Приток насыщенной кислородом крови в глотку относится к ветвям и подветвлениям наружной сонной артерии ; более конкретно, глотка получает кислород и питание от:

Восходящая глоточная артерия (прямая ветвь наружной сонной артерии);
Восходящая небная артерия (ветвь лицевой артерии, которая в свою очередь является ветвью наружной сонной артерии);
Нисходящая небная артерия (ветвь верхнечелюстной артерии, которая в свою очередь является ветвью наружной сонной артерии).

Вместо этого плотная сеть поверхностных венозных сосудов, которая образует так называемое глоточное венозное сплетение, выполняет дренаж из глотки крови.

Границы и анатомические взаимоотношения глотки

Таким образом, глотка граничит с:

Носовая полость и основание черепа, сверху;
Мягкое небо, полость рта и язык спереди;
Гортань и пищевод внизу;
Позвоночный тракт между I шейным позвонком и VI шейным позвонком сзади.

функция

Глотка играет решающую роль в пищеварительной функции и дыхательной функции ; кроме того, это способствует:

Производство звуков и слов ( фонация ),
Поддержание правильного давления на уровне барабанной перепонки благодаря соединению, гарантированному евстахиевой трубой e
Защитите организм человека от агрессивных патогенных микроорганизмов благодаря тканям лимфатических желез миндалин, присутствующим в этом месте.

Пожалуйста, обратите внимание

Иммунная функция, выполняемая миндалинами глотки (т.е. последняя из перечисленных выше функций), мала по сравнению с другими более специфическими органами и подвержена прогрессирующей регрессии.

Пищеварительные функции глотки

Глотка помогает пищеварительному процессу, благодаря сокращению его мышц; Фактически, сокращаясь, мышцы глотки заставляют пищу принимать очень точное направление, единственное полезное и не опасное: путь пищевода.

Важно отметить, что, когда они вступают в действие, мышцы глотки закрывают гортань, так что пища не может попасть в дыхательные пути и помешать дыханию.

Дыхательные функции глотки

Когда человек не ест, его глотка, опять же благодаря мышцам, находится в состоянии, при котором воздух проходит через него, пока он не войдет в гортань, а затем в трахею.

Тот факт, что глотка обладает, на растяжение, дыхательным эпителием, очень важен для очистки вдыхаемого воздуха.

болезни

Глотка находится в центре различных заболеваний; среди них они, безусловно, заслуживают упоминания: фарингит, рак горла и увеличение аденоидов.

фарингит

Известный как боль в горле и глотка, фарингит - это воспаление глотки.

Фарингит является состоянием, которое распознает многочисленные причины, включая, например, вирусные или бактериальные инфекции верхних дыхательных путей, аллергию на плесень, пыль, пыльцу или шерсть животных и гастроэзофагеальный рефлюкс.

Фарингит вызывает дискомфорт или реальную боль в глотке, особенно когда пациент глотает.

Лечение фарингита зависит от причин, вызывающих .

В общем, воспаление глотки представляет собой состояние небольшой клинической значимости, разрешение которого происходит в течение нескольких дней и совершенно спонтанно.

Рак горла

Выражением «опухоль горла» врачи указывают на злокачественное новообразование, которое обычно возникает в результате неконтролируемой пролиферации одной из клеток, относящихся к глотке, гортани или небным миндалинам.

В настоящее время точные причины рака горла неизвестны; тем не менее, факт, что такие факторы, как курение сигарет и злоупотребление алкоголем, увеличивают риск возникновения данного новообразования.

Рак горла ответственен за не очень специфические симптомы, такие как боль в горле, кашель, хрипота, затрудненное глотание и т. Д., Которые, однако, имеют особенность постоянства (и эта функция должна представлять тревожный звонок).

Лечение рака горла зависит от стадии прогрессирования опухоли, на момент постановки диагноза; фактически для ранних стадий лечения лечение обычно состоит из лучевой терапии и / или химиотерапии ; для опухолей на более поздних стадиях, вместо этого, он включает в себя хирургическое вмешательство, чтобы удалить опухоль.

Увеличенные аденоиды

Более известный под сленговым выражением « увеличенные аденоиды », увеличение аденоидов является, как можно догадаться, аномальным увеличением аденоидных миндалин, присутствующих на уровне глотки.

Обычно эпизоды увеличения аденоидов происходят из-за вирусных или бактериальных инфекций, которые поражают верхние дыхательные пути и вызывают воспаление вышеупомянутых миндалин.

С их отеком аденоидные миндалины ответственны за несколько симптомов, включая боль в горле, затрудненное глотание без дискомфорта, неприятный запах изо рта, опухшие лимфатические узлы на шее, храп и т.д.

Лечение аденоидного увеличения является консервативным, для спорадических случаев, в то время как оно хирургическое, для хронических случаев (в которых аденоидные миндалины постоянно увеличиваются).