определение
К счастью, в редких случаях лимфома Ходжкина определяет форму опухоли, поражающую лимфатическую систему; в частности, новообразование включает печень, селезенку и костный мозг, не затрагивая и не повреждая соседние районы внелимфатической природы.
причины
Причина, ответственная за проявление лимфомы Ходжкина, все еще остается открытым; однако было отмечено, что эта неопластическая форма имеет тенденцию проявляться прежде всего у пациентов со СПИДом и у пациентов, инфицированных в прошлом вирусом Эпштейна-Барра (ответственным за такие заболевания, как мононуклеоз, лимфома Беркитта и даже тонзиллит). Более того, представляется, что субъектами, которым грозит самый высокий риск, являются взрослые в возрасте от 20 до 30 лет и пожилые люди старше семидесяти лет.
симптомы
Самым первым признаком, с которого обычно начинается лимфома Ходжкина, является аномальный отек на уровне лимфатического узла, который также медленно распространяется в близлежащие лимфатические узлы. Пациент может жаловаться: усталость, покраснение кожи, озноб, затрудненное дыхание, боль в груди, лихорадка, боль / отек селезенки, потеря аппетита, широко распространенный зуд, кашель.
Информация о лимфоме Ходжкина - лекарства для лечения лимфомы Ходжкина не предназначена для замены прямой связи между медицинским работником и пациентом. Всегда консультируйтесь со своим врачом и / или специалистом перед приемом лимфомы Ходжкина - лекарства от лимфомы Ходжкина.
наркотики
Благодаря исследованиям, посвященным лечению лимфом Ходжкина, прогноз в настоящее время хороший у 80% больных; это заболевание онкологической компетентности, очевидно, что лимфомы Ходжкина в основном лечат химиотерапией. Некоторые пациенты также подвергаются лучистому лечению (лучевой терапии): эта медицинская практика, как правило, предназначена для пациентов, у которых после химиотерапии есть остатки опухолевых клеток или лимфомы на ранней стадии. Лучевая терапия не всегда рекомендуется, учитывая высокую вероятность возникновения неприятных и опасных побочных эффектов, таких как повышенный риск вторичной лейкемии и образования солидных злокачественных новообразований.
При рецидивирующих формах также может быть выдвинута гипотеза о трансплантации костного мозга с использованием собственных стволовых клеток пациента.
Другие альтернативные / адъювантные вмешательства включают: прием антибиотиков (в случае бактериальных суперинфекций) и переливание крови (чтобы сбалансировать возможную потерю эритроцитов и тромбоцитов)
Фармакологическое лечение основано на ассоциации нескольких лекарств; на самом деле монохимиотерапия не дает удовлетворительного положительного эффекта для лечения лимфомы Ходжкина. Например, используется комбинация из 4 препаратов разных классов, таких как меклоретамин, прокарбазин, преднизон и винкристин (так называемый протокол «MOPP»), но также использование доксорубицина и блеомицина является широко используемым фармакологическим коктейлем.
- Меклоретамин (например, мустарген): это показатель цитотоксических химиотерапевтических агентов. Дозировка варьируется в зависимости от субъекта и тяжести опухоли; например, можно вводить активный ингредиент в дозе 0, 4 мг / кг внутривенно один раз или 0, 2 мг / кг внутривенно один раз в день в течение 2 дней. Однако доза, наиболее часто используемая для лечения лимфом Ходжкина, составляет 6 мг на квадратный метр растяжения тела в дни 1 и 8 4-недельного цикла. Проконсультируйтесь с врачом.
- Прокарбазин (например, Натулан): для монотерапии (формула, которая используется редко), доза для лечения лимфом Ходжкина составляет 2-4 мг / кг в первую неделю лечения. Модулируйте дозировку в 4-6 мг / кг в день, пока симптомы не улучшатся, или так, чтобы уровень тромбоцитов упал ниже значения 100 000 / мм³, а лейкоцитов ниже 4000 / мм³. Введение этого активного ингредиента особенно полезно для уменьшения тошноты и рвоты. Когда препарат используется в сочетании с другими химиотерапевтическими препаратами, наиболее подходящая дозировка составляет 100 мг на квадратный метр в течение 2 недель.
- Преднизон (например, Solprene, Deltamidrina): показатель синтетических кортикостероидов; Препарат используется в сочетании с противоопухолевыми препаратами для облегчения симптомов лимфомы Ходжкина. Доза должна быть определена вашим доктором.
- Винкристин (например, Винкристин, Винкристин PFIZER, Винкристин TEV): стандартная доза составляет 1, 4 мг / м2 эв (продолжительность инфузии: 1 минута) в однократной дозе. Только что описанную дозировку обычно следует повторять один раз в неделю, даже если доза может варьироваться от 0, 4 до 1, 4 мг / м2. Не превышать 2 мг.
- Доксорубицин (например, Caelyx, Myocet): принадлежащий к фармакологическому классу противоопухолевых антибиотиков, активный ингредиент часто используется в терапии для лечения лимфомы Ходжкина (а не Ходжкина) в сочетании с другими химиотерапевтическими препаратами, в дозе 40-60 мг / м2 внутривенно каждые 21-28 дней В качестве альтернативы, администрирование 60-75 мг / м2 IV один раз каждые 21 день.
- Блеомицин (например, Bleomycin CRN, Bleomycin VTE): перед началом стандартной терапии для лечения лимфомы Ходжкина рекомендуется дать пациенту минимальную дозу препарата, чтобы избежать неприятных анафилактических реакций. Затем, если пациент способен переносить препарат, его можно принимать в дозировке 0, 25-0, 50 единиц / кг (или 10-20 единиц / м2) внутривенно, внутримышечно или подкожно, один раз каждые 7- 14 дней Поддерживающая доза обычно должна быть увеличена с одной единицы в день до пяти единиц в неделю, внутривенно или внутримышечно. Как правило, следуя вышеуказанному плану лечения, симптомы лимфомы Ходжкина значительно регрессируют через 2 недели. Если выгоды не найдено, вероятность улучшения низкая или равна нулю.
