определение
Мы говорим о гипотиреозе, когда щитовидная железа больше не в состоянии обеспечить количество гормонов щитовидной железы, необходимых организму для удовлетворения своих потребностей. Гипотиреоз может возникать с рождения (кретинизм) или проявляться в зрелом возрасте, особенно у женщин старше 50 лет.
причины
Помимо врожденного происхождения (отсутствие щитовидной железы с рождения), гипотиреоз может быть вызван несколькими этиологическими элементами: хирургическое удаление щитовидной железы, прием антитиреоидных препаратов, прием радиоактивного йода (используется, например, для лечения гипертиреоза) дефицит йода в рационе питания, гипофизарные и гипоталамические заболевания, аутоиммунные заболевания щитовидной железы (болезнь Хасимото), назначение отдельных фармакологических препаратов (например, литий: форма преходящего гипотиреоза).
симптомы
Если это гипотиреоз плода, симптомы очень тяжелые и влияют на мозг и структурное развитие будущего ребенка. Если гипотиреоз является результатом патологий, лекарств или тиреоидэктомии, симптомы могут быть множественными: нарушение менструальной регулярности, изменение настроения, анемия, астения, брадикардия, потеря полового влечения, ломкость волос, истончение волос, мышечные судороги, боль в костях и мышцах, зоб, увеличение веса, гипертония, сонливость, ксероз кожи.
Диета и питание
Информация о гипотиреозе - лекарства для лечения гипотиреоза не предназначены для замены прямой связи между медицинским работником и пациентом. Всегда консультируйтесь со своим врачом и / или специалистом, прежде чем принимать гипотиреоз - лекарства от гипотиреоза.
наркотики
В случае установленного гипотиреоза хорошим правилом будет следовать немедленный терапевтический путь; также в случае предполагаемой патологии желательно запросить медицинскую консультацию, чтобы избежать ухудшения симптомов с течением времени. Гипотиреоз, по сравнению с противоположной патологией (гипертиреоз), намного легче лечить и контролировать, благодаря помощи соответствующих синтетических лекарств, дозировка которых всегда должна устанавливаться врачом и, возможно, изменяться в течение курса лечения. болезни.
Также полезно лечить вторичные симптомы, вызванные гипотиреозом, такие как анемия.
Коррекция привычек питания полезна не только для того, чтобы лучше справляться с терапией, но и для предотвращения запоров, которые часто сопровождают людей, страдающих гипотиреозом.
В случае гипотиреоза новорожденных необходимо незамедлительно вмешаться, чтобы вызвать физиологическое развитие; введение гормонов T3 и T4 уже, по-видимому, является решающим с самых ранних стадий развития эмбриона. Будущий ребенок должен будет принимать гормоны щитовидной железы на протяжении всей своей жизни, уделяя особое внимание еде. Отсюда он понимает, как заместительная терапия необходима беременным женщинам, страдающим гипотиреозом.
- Левотироксин натрия (например, Eutirox, Syntroxine, Tiracrin, Tirosint): этот препарат широко используется в терапии гипотиреоза, а также является препаратом выбора для лечения тиреоидита Хашимото. Дозировка, всегда точно устанавливаемая лечащим врачом, может изменяться от пациента к пациенту в зависимости от уровня гормонов щитовидной железы в крови, уровня ТТГ и реакции пациента на терапию. В качестве показания препарат следует вводить перорально в дозе 12, 5-50 мкг / сут. Возможно увеличение дозы до 12, 5-50 мкг в день каждые 1-2 недели, в полном соответствии с показаниями, установленными врачом. У детей и пожилых людей доза обычно изменяется через более длительный период времени (каждые 3-6 недель). Не превышать 200 мкг. Если требуется парентеральное потребление (отличается от перорального), доза препарата падает на 50-75% по сравнению с пероральным приемом. Некоторые лекарственные препараты / продукты могут сильно влиять на усвоение этого вещества: сукральфат, добавки кальция (например, карбонат кальция), добавки железа, CCColestyramine (например, Questran), гидроксид алюминия.
- Liothyronine натрия (например, Liotir, Titre): это лекарственное средство, очень похожее на предыдущее, с терапевтической точки зрения, но молекула имеет тенденцию быстрее метаболизироваться организмом: следовательно, терапевтический эффект возникает после некоторого часов, но исчезает в течение 1-2 дней после окончания лечения. Рекомендуется начинать прием препарата в дозе 25 мкг, принимать внутрь каждые 24 часа. Доза может быть увеличена на 25 мкг каждые 7-14 дней, под наблюдением врача. Поддерживающая доза обычно колеблется от 25 до 75 мкг в день. Не прекращайте терапию даже при отсутствии типичных симптомов гипотиреоза.
Примечания : практические диетические рекомендации по наилучшей адресной терапии для лечения гипотиреоза:
- Предпочитают продукты, богатые йодом: морская рыба, моллюски, бурые водоросли, коровье молоко, яйца
- Заправить продукты йодированной солью
- Следуйте сбалансированной диете в клетчатке, полезной для противодействия запорам, которые часто сопровождают гипотиреоз
- Потребление брокколи, цветной капусты, льняного семени, репы и редиса, по-видимому, увеличивает потребность в йоде, поэтому потребление этих продуктов в контексте установленного или предполагаемого гипотиреоза должно быть умеренным.
