ВВЕДЕНИЕ
Артериальное давление НЕ является равномерным по всей сердечно-сосудистой системе и делится на:
- Системное артериальное давление: в соответствии с сердечным циклом оно колеблется между двумя значениями: максимальное (систолическое) и минимальное (диастолическое); превышение системного артериального давления называется гипертонией
- Дистальное вазальное давление: оно меньше артериального, потому что оно представляет собой инверсию круга между артериальным и венозным; Наибольшая потеря происходит на уровне артериол, затем уменьшается в вену и стабилизируется в венах.
- Центральное венозное давление: измеряется на уровне яремной ткани, является результатом баланса между сердечным циклом и дыхательным циклом
- Портальное давление: измеряется с помощью катетеризации и служит для определения наличия каких-либо нарушений (гипертонии) портальной циркуляции, которые могут вызвать разрыв и кровотечение варикозно расширенных вен пищевода (типичные осложнения цирроза печени с печеночной недостаточностью)
- Давление в легочной артерии: оно пропорционально ниже, чем у системного круга, но имеет ту же систему потока.
Артериальная гипертония
Эссенциальная артериальная гипертензия является заболеванием множественной этиологии; он затрагивает тех, кто имеет генетическую предрасположенность, а также тех, у кого есть некоторые факторы риска, такие как ожирение, другие метаболические заболевания (такие как диабет и дислипидемия), сидячий образ жизни, хроническая нервозность и так далее.
«Гипертония» определяется как нарушение баланса артериального давления, которое приводит к постоянному повышению диастолического (минимум)> 90 мм рт. Ст. Или систолического (максимум)> 140 мм рт. Ст., По сравнению с диапазоном НОРМАЛЬНОСТИ, который ниже 85 мм рт. для диастолического и ниже 135 мм рт. ст. для систолического.
Существует форма вторичной гипертонии, которая едва ли затрагивает 5-10% случаев, обусловленная осложнением других заболеваний, например паренхиматозной нефропатии, гипертиреоза и коарктации аорты. Кроме того, некоторые лекарства могут негативно влиять на баланс артериального давления, такие как НПВП, кортизон и циклоспорин.
NB . Гипертония, связанная с сахарным диабетом, экспоненциально увеличивает риск сердечно-сосудистых осложнений и, следовательно, негативного прогноза.
Причины гипертонии
Причины гипертонии недостаточно четко определены, и было бы правильнее говорить о «предрасполагающих факторах»; среди них мы отмечаем: повышение тонуса симпатической нервной системы, снижение способности почек устранять натрий, генетические факторы, питание (диета, богатая натрием и бедная калием), условия социального стресса, малоподвижный образ жизни и старение.
Лечить гипертонию
Чтобы лечить гипертонию или даже повышать артериальное давление, вам необходимо внести ряд изменений в образ жизни:
- В случае избыточного веса или ожирения восстановить нормальный вес (особенно, если жировое отложение относится к типу андроида и висцерального)
- Начните диету против гипертонии и ее осложнений, которая включает в себя: НОЛЬ добавленного натрия, увеличение потребления калия (фрукты и овощи), резкое снижение содержания насыщенных жиров и холестерина, увеличение количества незаменимых жирных кислот, резкое снижение потребления алкоголя ( при злоупотреблении) и простыми сахарами (с последующим снижением гликемических пиков)
- Начните физическую активность и улучшите сердечно-сосудистую систему
- Устранить, если есть, привычку курить.
Лекарственные средства для лечения гипертонии, правильно подобранные и назначенные врачом, включают: диуретики, симпатолитические / адренергические ингибиторы, антагонисты кальция, ингибиторы ренин-ангиотензиновой системы, вазодилататоры прямого действия и лекарственные средства для экстренной гипертонической болезни.
Полезные добавки против гипертонии
Некоторые добавки могут способствовать снижению артериального давления за счет снижения риска гипертонии, особенно если это связано с диетой и спортом; Эти продукты не рекомендуются тем, у кого нормальные значения давления (ниже 85 мм рт. ст. для диастолического и ниже 135 мм рт. ст. для систолического) или тем, кто следует за фармакологическим лечением, достаточным для компенсации любой гипертонической формы. С другой стороны, у последней категории субъектов, после медицинского наблюдения и рекомендаций, можно пересмотреть фармакологический подход (особенно после улучшения веса и общего сердечно-сосудистого риска), оставляя больше места для некоторых добавок, полезных для снижения давление.
Категории добавок для снижения артериального давления
Основными категориями добавок для снижения давления являются:
Растения и растительные экстракты
- Диуретики: диуретики - это добавки, понижающие давление, которые содержат молекулы (или экстракты), полезные для улучшения почечной фильтрации. Однако следует отметить, что некоторые могут похвастаться заметными концентрациями молекул, которые, несмотря на то, что обладают мочегонным действием, также оказывают стимулирующее и гипертоническое действие; Вот почему эти продукты НЕ способствуют снижению артериального давления (например, кофеин и тейна).
Некоторые молекулы мочегонных средств, в дополнение к составлению классических пищевых добавок, могут быть объединены и введены для получения дренирующих травяных чаев.
NB . Также важно указать, что добавки для снижения давления, основанные на молекулах или сливающих экстрактах, НЕ являются мочегонными препаратами ! Последние, помимо того, что они гораздо более эффективны, одинаково опасны в случае злоупотребления или неправильной дозировки.
- Гипотензивные лекарственные растительные экстракты: есть растения, фрукты, семена и цветы, способные понижать (относительно эффективно) артериальное давление независимо от почечной фильтрации; Эти продукты обычно определяются как «добавки на основе гипотензивных лекарственных растений». Среди наиболее эффективных сортов являются: чеснок, лук, раувольфия, береза, боярышник, сердце, гинкго билоба, черника, Orthosiphon, омелы, красный виноград, оливы, барвинок, кошка, ландыш, Ligustico, каркаде (гибискус), Evodia и тысячелистника Иран, Эти растения содержат активные ингредиенты, полезные для снижения давления, которые также можно использовать в комбинации с одной и той же пищевой добавкой.
Добавки на основе незаменимых молекул, таких как минеральные соли, жирные кислоты (AGE) и аминокислоты
- Калий : калий является основным внутриклеточным катионом и, как таковой, участвует в кислотно-щелочном балансе и контроле осмотического давления; однако даже оставшаяся внеклеточная концентрация, по-видимому, выполняет очень важные функции, включая регуляцию артериального давления. Некоторые исследования предполагают, что повышение калия снижает артериальное давление и увеличивает экскрецию натрия с мочой, с рефлекторным эффектом снижения систолического давления и (теоретически) смертей, связанных с гипертонией (Rose, 1986). Среднее рекомендуемое потребление колеблется от 800 до 3100 мг / день, но использование добавок для снижения давления на основе калия, которое достигает 2500-4000 мг / день, может быть эффективным для снижения кровяного давления до 4 мм рт.
- Магний : магний является главным образом внутриклеточным минералом, но небольшая часть, присутствующая во внеклеточной жидкости, отвечает за мембранный потенциал нервов и мышц; даже если механизм, такой как калий, все еще не очень ясен, магний также способствует снижению кровяного давления. Некоторые недавние исследования показывают, что дозы от 120 до 973 мг магния в день (где потребность составляет около 150-500 мг / день) эффективно способствуют снижению уровня давления; в конечном счете, прием добавок для снижения давления на основе магния может быть полезным фактором, но только в дозировках, которые могут превышать 200% рекомендуемого рациона.
- Незаменимая жирная кислота (AGE) omega3 (ω3) : ω3 является незаменимым полиненасыщенным жиром (PUFA), который должен присутствовать в рационе в количествах, равных или превышающих 0, 5% от общего ккал и (возможно) связанных с другой возраст (ω6) около 1: 4. Ω3 имеет множество полезных функций для организма; чтобы упомянуть лишь некоторые из них, мы упоминаем: строение мембран, образование противовоспалительных молекул, улучшение липидного баланса в крови и снижение артериального давления, а также риск сердечно-сосудистых заболеваний.
В случае использования добавок для снижения давления, основанного на ω3, мы подчеркиваем, что на данный момент НЕТ побочных эффектов, связанных со злоупотреблением жирными кислотами ω3, поэтому (даже если это НИКОГДА не целесообразно превышать), рекомендуется использовать высокие дозы, которые они касаются 100% суточной потребности, поэтому жемчуг, капли или капсулы, по крайней мере, 1 г / день.
NB . Самым «чистым» и качественно лучшим омега-3 (богатым EPA и DHA) является масло криля, за которым следует жирное рыбье масло и масло печени трески (как жидкое, так и жемчужное). ВНИМАНИЕ! Добавки под давлением на основе ω3 очень быстро портятся и должны храниться в холодильнике.
- Аргинин : аргинин является полунезаменимой аминокислотой, которой приписывают многие функции; среди разнообразных, недавно обнаруженных, но представляющих большой интерес, мы отмечаем предысторию оксида азота (NOS); последний необходим для поддержания эндотелиальной функции сосудов и определяет снижение артериального давления благодаря улучшению способности к расширению и расширению слизистой оболочки. При добавлении продуктов на основе аргинина для снижения давления целесообразно использовать таблетки в количестве около 8 г / день.
