Статьи по теме: Лептоспироз
определение
Лептоспироз является острым инфекционным заболеванием, вызываемым бактериями (спирохетами), принадлежащими к роду Leptospira .
Инфекция развивается после прямого контакта с мочой, тканями, почвой или застойной водой, зараженной зараженными домашними или дикими животными (особенно крысами и другими грызунами); Лептоспиры проникают в организм через ссадины или порезы на коже и слизистых оболочках (конъюнктивальные, носовые и оральные). Поэтому риск выше для тех субъектов, которые по профессиональным причинам вступают в контакт с загрязненной средой, таких как фермеры, селекционеры, дезактиваторы, пресноводные рыбаки и уничтожители.
Инкубационный период для лептоспироза составляет от 2 до 20 дней.
Наиболее распространенные симптомы и признаки *
- Самопроизвольный аборт
- анемия
- астения
- Увеличение трансаминаз
- озноб
- кахексия
- Боль в животе
- Боль в груди
- Глазная боль
- Мышечные боли
- Ушиб
- Желудочно-кишечные кровотечения
- кровохарканье
- гепатомегалия
- эритема
- сыпь
- Легкость кровотечения и кровоподтеков
- лихорадка
- Fotofobia
- Гидропс Фетал
- Повышение мочевины крови
- гипотония
- гиповолемия
- желтуха
- вялость
- Головные боли
- менингизм
- менингит
- Глаза покраснели
- петехии
- тромбоцитопения
- пиурия
- Полиурия
- протеинурия
- тысячелистник
- Кровь в кале
- Кровь в моче
- Нефритический синдром
- спленомегалия
- Спутанность сознания
- кашель
- рвота
Дальнейшие показания
Лептопирес производят сосудистое повреждение, которое отвечает за основные клинические проявления заболевания.
Лептоспироз часто имеет двухфазный характер. Первая фаза, называемая сепсисом, начинается внезапно с таких симптомов, как головная боль, сильная мышечная боль, озноб, рецидивирующая лихорадка (> 39 ° C), кашель и боль в груди. С 3-го по 4-й день появляются глазные проявления, такие как гиперемия конъюнктивы, боль в глазах, светобоязнь и увеит. У некоторых пациентов есть кровохарканье, спленомегалия и гепатомегалия. Фаза сепсиса длится 4-9 дней и сопровождается фазой отсрочки.
Вторая фаза, называемая иммунной, возникает между 6-м и 12-м днем болезни и совпадает с появлением антител против инфекции в сыворотке крови. Лихорадка возвращается; кожные высыпания, менингит и признаки печеночно-почечной недостаточности могут возникнуть.
Если во время беременности развивается лептоспироз, это может привести к прерыванию беременности. Редко, неврит зрительного нерва и периферическая невропатия также замечены среди проявлений второй фазы болезни. Примерно через 3-4 недели симптомы исчезают.
Особая и тяжелая форма лептоспироза, называемая желтушным или синдромом Вейля, проявляется стойкой лихорадкой, желтухой, анемией, сенсорными нарушениями, почечной дисфункцией (протеинурия, пиурия, гематурия и гиперазотемия) и геморрагическими проявлениями (эпистаксис, петехия, пурпура, экхимоз, субарахноидальное, надпочечниковое или желудочно-кишечное кровотечение Синдром Вейля может вызвать смерть от почечной недостаточности и геморрагического шока.
Диагноз основан на: серологических тестах для выявления наличия специфических антител, исследования бактерии в крови, моче или CSF, анализа крови, клинических химических тестов и функциональных тестов печени. Подобные симптомы могут быть вызваны вирусным менингоэнцефалитом, гриппом и гепатитом.
При лечении лептоспирозипревитов назначают антибиотики (доксициклин, пенициллин или цефтриаксон). В тяжелых случаях также важно поддерживающее лечение, которое включает гидратацию и реинтеграцию электролита.
В профилактике лептоспироза важно использовать средства индивидуальной защиты, такие как использование перчаток и обуви, подходящей для работы в воде, стоячей или рядом со стоками, которые могли быть загрязнены.
