Легочная артерия А.Григуоло

всеобщность

Легочная артерия - это большой кровеносный сосуд, который, исходящий из правого желудочка сердца, инициирует транспортировку дезоксигенированной крови к легким.

Приблизительно 3 сантиметра в ширину легочная артерия после короткого пути в 5 сантиметров делится на две меньшие артерии: правую легочную артерию, которая предназначена для потока в правое легкое, и левую легочную артерию, который отвечает за кормление левого легкого.

Легочная артерия может быть протагонистом очень серьезного патологического состояния, фатального, если не лечить должным образом: легочная гипертензия.

Краткая анатомо-функциональная ревизия сердца

Сердце представляет собой неравный орган, полый и преимущественно мышечной природы ( миокард ), который расположен внутри грудной клетки, в центре слева.

Представляя собой важнейший орган системы кровообращения, сердце можно разделить на две половины: правую половину и левую; в каждой половине распознаются две отчетливые полости, называемые правым предсердием и правым желудочком по отношению к правой половине сердца, и левым предсердием и левым желудочком по отношению к левой половине сердца.

Благодаря активности только что упомянутых полостей, сердце сначала занимается кислородом крови в легких, а затем отправляет ее в различные органы и ткани человеческого тела; в частности, правое предсердие и правый желудочек должны перекачивать кровь в легкие, тогда как левое предсердие и левый желудочек играют важную роль в распределении крови по органам и тканям по всему телу.

Важно отметить, что поток крови, входящий и выходящий из различных полостей сердца, находится под контролем 4 клапанов, называемых сердечными клапанами .

Что такое легочная артерия?

Легочная артерия, или легочный ствол, или главная легочная артерия - это большой кровеносный сосуд, который берет свое начало в правом желудочке сердца и с помощью его ветвей выполняет задачу доставки крови, не содержащей кислорода, в легкие, для процесса оксигенации .

Таким образом, легочная артерия является фундаментальным элементом сердечно-сосудистой системы ; без этого, по сути, кровеносный сосуд отсутствовал бы, что позволяло бы человеку иметь оксигенированную кровь по кругу

Кровь, которая достигает легких через проход вдоль легочной артерии и ее ветвей, является кровью, которая на уровне легочных альвеол обменивает углекислый газ на кислород, происходящий из дыхательного процесса (легочный).

Легочная артерия является ненормальной артерией, потому что ...

Общая идея состоит в том, что артерии являются кровеносными сосудами, ответственными за транспортировку артериальной крови или насыщенной кислородом крови, и что вены, вместо этого, являются кровеносными сосудами, депонированными для транспортировки венозной крови или деоксигенированной крови (то есть лишенной кислорода).

Это представление, однако, неверно, и именно легочная артерия с ее ветвями доказывает это. Фактически, в легочной артерии и в ее разветвлениях течет только бескислородная кровь .

Аномальное поведение легочной артерии по отношению ко всем кровеносным сосудам, называемым артериями, дает возможность указать, что в анатомии истинным отличительным параметром между артериями и венами является структура этих сосудистых элементов (артерии и вены имеют стенки с чрезвычайно характерными признаками). разные).

Знаете ли вы, что ...

• Единственные другие кровеносные сосуды, которые, хотя и называются артериями, несут венозную кровь, - это пупочные артерии плода . Эти артерии, однако, существуют только во время пренатальной жизни.
• Даже между венами имеются сосуды, поведение которых отличается от канонического (т. Е. Транспортировка бескислородной крови). Рассматриваемые сосуды - это так называемые легочные вены, или, скорее, вены, ответственные за возвращение к левому сердцу крови, только что прошедшей через легкие (поэтому насыщенной кислородом).
• Все кровеносные сосуды, которые отходят от сердца, являются артериями, в то время как все кровеносные сосуды, которые достигают сердца, являются венами.

анатомия

Легочная артерия берет свое начало в основании правого желудочка сердца, именно там, где находится так называемый легочный клапан (один из 4 клапанов сердца). Отсюда он идет вверх, проходя сначала спереди к восходящей ветви аорты, а затем слева от последней.

Легочная артерия представляет собой большой, но очень короткий сосуд; на самом деле его длина составляет всего 5 сантиметров, а диаметр - 3 сантиметра.

Отметить конец его короткого хода - это четкое ветвление, из которого берут начало две артерии с противоположной ориентацией (одна ориентирована вправо, а другая - слева), называемая правой легочной артерией и левой легочной артерией .

Хотя это не совсем уместно, принято и принято называть комплекс легочной артерии - правую легочную артерию - левую легочную артерию с выражением « легочные артерии ».

Левая легочная артерия

Левая легочная артерия - это, как легко догадаться по названию, ветвь легочной артерии, ориентированная влево.

Приблизительно 3 сантиметра в длину и шириной менее 2 сантиметров левая легочная артерия проходит по переднему пути к нисходящей аорте, что приводит к ее поступлению в левое легкое человеческого тела. Оказавшись в левом легком, он расщепляется на две меньшие артерии - так называемые долевые артерии - одну, предназначенную для достижения верхней доли левого легкого ( верхняя долевая артерия ), и одну, предназначенную для достижения нижней доли правого легкого ( нижняя долевая артерия ).

Таким образом, от отдельных долевых артерий начинается ряд ветвящихся сосудистых систем, кульминацией которых являются очень маленькие артериальные сосуды, которые окружают альвеолы ​​легких и принимают кислород в обмен на углекислый газ.

Помни это ...

В отличие от правого легкого человека, которое имеет 3 доли (верхнее, среднее и нижнее), левое легкое человека имеет только две доли.

Правая легочная артерия

Правая легочная артерия, очевидно, является ветвью легочной артерии, направленной вправо.

Правая легочная артерия длиной 5-6 сантиметров и шириной не менее 2 сантиметров следует по пути, который перед кульминацией с входом в правое легкое проходит под дугой аорты, за нисходящей аортой, перед восходящая аорта и, наконец, за верхней полой веной .

Следовательно, в правом легком правая легочная артерия разделена на две меньшие ветви: передний ствол и междолевая артерия . Передний ствол предназначен для достижения верхней доли правого легкого (фактически он соответствует долевой артерии с той же функцией, что и левое легкое), в то время как междолевая артерия предназначена для разделения между промежуточной долей и нижней долей правого легкого.

В этот момент, точно так же, как и основные ветви левой легочной артерии (долевые артерии), две ветви правой легочной артерии являются главными действующими лицами системы последовательного ветвления сосудов, которая заканчивается небольшими артериальными сосудами, расположенными вокруг легочных альвеол. и члены кислородно-углекислотного обмена.

Давление в легочной артерии

При измерении через специальный катетер давление внутри легочной артерии колеблется у здорового человека от 9 до 18 миллиметров ртутного столба (мм рт. Ст.).

функция

Легочная артерия имеет жизненно важную задачу - получать кровь с низким содержанием кислорода, присутствующую в правом желудочке сердца, и направлять ее через ветви к легким для насыщения кислородом.

болезни

Легочная артерия может быть протагонистом очень серьезного патологического состояния, фатального, если не лечить должным образом: легочная гипертензия .

Что такое легочная гипертензия?

В медицине термин «легочная гипертензия» указывает на ненормальное и постоянное повышение артериального давления в легочной артерии (или в одной из ее ветвей) и в пределах правых полостей сердца (то есть предсердия и правого желудочка),

важно

Чтобы говорить о легочной гипертонии, кровяное давление внутри легочной артерии должно быть выше 25 мм рт.

ПРИЧИНЫ

В общем, легочная гипертензия вызвана изменением стенок легочной артерии (или одной из ее ветвей), что вызывает сужение внутреннего просвета последней. Другими словами, легочная гипертензия возникает, когда легочная артерия (или ее ветвление) является жертвой изменения, которое вызывает ее сокращение.

Возможные причины этого ограничения включают в себя:

• ХОЗЛ;
• Тромбоэмболическая болезнь;
• Тромбоэмболия легочной артерии;
• Сердечная недостаточность;
• Легочная интерстициальная болезнь;
• Синдром обструктивного апноэ во сне;
• Альвеолярная гиповентиляция;
• саркоидоз;
• Neurofibromatosis;
• Хроническая почечная недостаточность;
• Васкулит;
• Заболевания соединительной ткани (например, склеродермия, системная красная волчанка и т. Д.);
• Серповидноклеточная анемия.

СИМПТОМЫ

Когда давление внутри легочной артерии увеличивается ненормально и постоянно, типичными симптомами являются одышка, боль в груди, тахикардия, головокружение, отек нижних конечностей, чувство обморока, цианоз и чувство периодической усталости .

ДИАГНОЗ

В дополнение к физическому осмотру и анамнезу, для диагностики ненормального повышения артериального давления в легочной артерии или в некоторых ее ветвях необходимы следующие: правильная катетеризация сердца (которая позволяет измерять артериальное давление), эхокардиограмма, спирометрия и анализ легочной перфузии.

ТЕРАПИЯ

Лечение легочной гипертонии варьируется от пациента к пациенту, в зависимости от того, что вызвало повышение давления в легочной артерии.