определение
Неврит зрительного нерва - воспалительная патология, вовлекающая зрительный нерв. В долгосрочной перспективе это заболевание может привести к серьезным и необратимым повреждениям глаз, таким как частичная потеря зрения или слепота.
В большинстве случаев воспаление поражает только один глаз, но вероятность того, что болезнь затронула оба глаза, не исключена полностью.
причины
Неврит зрительного нерва вызван повреждением зрительного нерва и миелиновой оболочки, которая его покрывает. Повреждение этой оболочки, фактически, мешает нерву адекватно проводить электрические импульсы, тем самым изменяя сигналы, поступающие от глаза к мозгу. Все это приводит к снижению зрения.
Повреждение миелиновой оболочки может быть вызвано аутоиммунными заболеваниями (такими как рассеянный склероз, синдром Девича, системная красная волчанка, болезнь Бехчета, саркоидоз и т. Д.), Инфекциями (такими как сифилис, менингит, Болезнь Лайма, ветряная оспа, корь, эпидемический паротит, инфекции, вызванные опоясывающим герпесом и т. Д. ), Или травмой или другими заболеваниями и расстройствами, такими как, например, опухоли, ишемия, диабет, дефицит питательных веществ и т. Д.
Однако наиболее частой причиной неврита зрительного нерва является рассеянный склероз.
симптомы
Характерными симптомами неврита зрительного нерва являются боль в глазах, снижение остроты зрения и изменение восприятия цвета.
Другими симптомами, которые могут возникнуть у пациентов с невритом зрительного нерва, являются анизокория, сужение поля зрения, ночная слепота, рыхлые тела, ореолы вокруг света, фотофобия, скотомы и внутриглазное кровотечение.
Наконец, неврит зрительного нерва может привести к частичной или полной потере зрения.
Информация о неврите зрительного нерва - лекарства для лечения неврита зрительного нерва не предназначены для замены прямой связи между работником здравоохранения и пациентом. Всегда консультируйтесь с врачом и / или специалистом, прежде чем принимать Neurite Optics - лекарства для лечения оптического неврита.
наркотики
В некоторых случаях неврит зрительного нерва представляет собой преходящее заболевание, которое имеет тенденцию самоуничтожаться в течение нескольких недель или месяцев, не прибегая к какой-либо лекарственной терапии.
Однако, когда неврит зрительного нерва вызван другими заболеваниями или расстройствами, необходимо вмешаться в первичные причины, которые вызвали само заболевание. Поэтому, если в основе неврита зрительного нерва имеется инфекция (будь то бактериальная или вирусная), необходимо назначить адекватную терапию, направленную на противопоставление инфекционного агента, путем применения антибиотиков или противовирусных препаратов, в зависимости от случая.,
Если вместо этого при возникновении неврита зрительного нерва возникает рассеянный склероз - как это происходит в большинстве случаев - для ускорения времени заживления, может быть назначено фармакологическое лечение, которое предусматривает введение внутривенных кортикостероидов.
Более того - когда причиной неврита зрительного нерва является аутоиммунное заболевание - для уменьшения частоты приступов можно использовать иммуномодулирующие или иммунодепрессивные препараты.
Кортикостероиды
Когда причиной неврита зрительного нерва является рассеянный склероз, обычно для ускорения выздоровления врач назначает лечение, основанное на внутривенном введении кортикостероидов. После этого терапия может быть продолжена путем приема пероральных кортикостероидов.
Из-за побочных эффектов, вызванных кортикостероидами, их применение должно находиться под строгим контролем врача.
Среди наиболее часто используемых активных ингредиентов мы напоминаем:
- Метилпреднизолон (Urbason®, Medrol®, Solu-Medrol®): метилпреднизолон доступен в различных фармацевтических составах, подходящих для различных путей введения.
При внутривенном введении обычно используемая доза метилпреднизолона (в форме сукцината натрия метилпреднизолона) составляет 30 мг / кг массы тела и вводится в течение не менее 30 минут. Следует помнить, что лечение такими высокими дозами метилпреднизолона следует проводить только в течение коротких периодов (максимум 48-72 часа).
Однако при пероральном применении применяемая доза метилпреднизолона может составлять от 4 до 48 мг в день.
Тем не менее, начальное количество лекарства, которое должно быть введено, и оптимальная поддерживающая доза для каждого пациента должны быть установлены врачом.
- Преднизон (Deltacortene ®): преднизон доступен для перорального применения и может использоваться для продолжения стероидной терапии после введения метилпреднизолона внутривенно. Обычная доза лекарства составляет 10-15 мг в сутки. Также в этом случае точная дозировка препарата должна устанавливаться врачом индивидуально для каждого пациента.
Другие препараты для (непрямого) лечения неврита зрительного нерва
- Натализумаб (Tysabri ®): натализумаб представляет собой моноклональное антитело со специфическими показаниями для лечения рассеянного склероза. Он доступен для внутривенного введения и должен назначаться только специалистом по лечению этого заболевания. Обычная доза препарата составляет 300 мг и вводится внутривенно через каждые четыре недели.
- Циклофосфамид (Endoxan Baxter ®): циклофосфамид является противоопухолевым препаратом, который может использоваться для лечения различных аутоиммунных заболеваний благодаря его иммуносупрессивному действию. Это препарат, доступный как для перорального, так и для внутривенного введения. Количество используемого активного ингредиента должно быть установлено врачом в индивидуальном порядке.
- Метотрексат (Methotrexate Teva®, Reumaflex®): метотрексат также является противоопухолевым лекарственным средством, которое благодаря своему иммуносупрессивному действию может применяться для лечения различных типов аутоиммунных заболеваний. Он доступен для перорального и парентерального введения. Путь введения и количество используемого лекарственного средства должно быть установлено врачом в соответствии с аутоиммунным заболеванием, подлежащим лечению.
Следовательно, эти препараты не используются непосредственно для лечения самого неврита зрительного нерва, но для лечения аутоиммунных заболеваний, которые лежат в основе этого воспаления.
