наркотики

ROACCUTAN ® Изотретиноин

ROACCUTAN® - препарат на основе изотретиноина

ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА: Ретиноиды для лечения прыщей

ПоказанияДействующий механизмИзучения и клиническая эффективность Инструкции по применению и дозировкам Предупреждения Беременность и лактация Взаимодействия ПротивопоказанияНежелательные эффекты

Направления ROACCUTAN ® Изотретиноин

ROACCUTAN® показан при лечении тяжелых угрей и устойчив к классической местной терапии.

Механизм действия ROACCUTAN ® Изотретиноин

ROACCUTAN®, лекарственное средство, используемое при лечении тяжелых угрей, характеризующихся узловыми и конглобатизированными воспалительными поражениями, обязан своей терапевтической эффективностью активному ингредиенту Isotretinoin, синтетическому ретиноиду, полученному из транс-ретинальной кислоты.

Его механизм действия, особенно сложный и связанный с процессом перепрограммирования экспрессии генов через специфические ретиноид-чувствительные ядерные рецепторы, позволяет контролировать экспрессию воспалительных медиаторов, уменьшая воспалительную степень поражения, контролируя пролиферацию кератиноциты, нормализующие клеточный обмен и, таким образом, предотвращающие типичную гиперкератинизацию, присутствующую во время угрей, и снижающие выработку кожного сала, ответственные за заполнение протоков сальных желез и, как следствие, пролиферацию комбинированных бактериальных штаммов.

Однако превосходная терапевтическая деятельность уравновешивается потенциально серьезными побочными эффектами, что требует постоянного медицинского наблюдения и применения программ профилактики и мониторинга.

После его активности, после длительного метаболизма в печени, изотретиноин выводится как печеночным, так и почечным путем.

Проведенные исследования и клиническая эффективность

Барьер для кожи и терапия с пероральным изотретиноином

J Sex Med. 2013, июл 11. doi: 10.1111 / jsm.12259. [Epub впереди печати]

Отчет о случаях, сообщающих о странном осложнении, связанном с терапией ROACCUTAN®, таком как вагинальное кровотечение. Эти работы подтверждают важность медицинского контроля во время лечения изотретиноином.

ФАРМАКОГЕНОМИКА И КЛИНИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ИЗОТРЕТИНОИНА

Int J Clin Pharmacol Ther. 2013 авг; 51 (8): 631-40. doi: 10, 5414 / CP201874.

Интересное исследование геномных лекарств, которое демонстрирует, как полиморфизмы гена, кодирующего рецепторы ретиноевой кислоты, могут изменять функциональность изотретиноина, изменяя его терапевтическую эффективность у пациентов, страдающих от прыщей.

ИСТРЕТИОН И КАЧЕСТВО ЖИЗНИ

Acta Derm Venereol. 2013 г., 27 мая. Doi: 10.2340 / 00015555-1638. [Epub впереди печати]

Исследование, которое показывает, что, несмотря на то, что изотретиноин может определять возникновение многочисленных побочных эффектов, некоторые из которых также являются психиатрическими, он способен улучшить качество жизни пациентов с угревой сыпью в 84% случаев.

Способ применения и дозировка

ROACCUTAN®

Изотретиноин 20 мг в мягких капсулах.

Определение терапевтической дозировки зависит от врача, имеющего опыт лечения ретиноидами, с учетом состояния здоровья больного, возможного наличия патологий печени и почек и терапевтических целей.

Общая доза должна быть разделена на две разные дозы, которые следует принимать предпочтительно на обед и ужин, а продолжительность лечения должна быть увеличена с 16 до 24 недель.

Предупреждения ROACCUTAN ® Изотретиноин

Учитывая многочисленные побочные эффекты изотретиноина, принимаемого перорально, отметьте его высокую тератогенность, поэтому важно, чтобы пациент, получающий РОАКУТАН®, соблюдал соответствующие правила, чтобы ограничить многочисленные побочные реакции.

Непрерывный мониторинг отсутствия беременности у женщин детородного возраста, до, во время и не менее 5 недель после окончания лечения, избегать прямого воздействия ультрафиолетовых лучей, отмечать фотосенсибилизирующую способность препарата, избегать инвазивных дерматологических процедур даже после приостановки лечения, периодический мониторинг функции печени и почек и параметров липидного обмена у пациентов, страдающих метаболическими нарушениями, представляют собой лишь некоторые из мер предосторожности, которые следует использовать во время лечения ROACCUTAN®.

ROACCUTAN® содержит среди своих наполнителей сорбитол и соевые масла, поэтому его применение противопоказано пациентам, страдающим непереносимостью фруктозы и аллергией на сою.

БЕРЕМЕННОСТЬ И кормление грудью

Беременность является абсолютным противопоказанием к лечению ROACCUTAN®, учитывая очень высокую тератогенную силу изотретиноина.

Противопоказания к применению ROACCUTAN® следует также распространить на последующий период грудного вскармливания, учитывая способность активного ингредиента концентрироваться в грудном молоке в фармакологически активных концентрациях.

взаимодействия

Пациент, получающий ROACCUTAN®, должен избегать приема тетрациклина и витамина А из-за возможных побочных эффектов для здоровья.

Противопоказания РОАККУТАН ® Изотретиноин

Применение ROACCUTAN® противопоказано пациентам с повышенной чувствительностью к действующему веществу или одному из его вспомогательных веществ во время беременности и кормления грудью, женщинам детородного возраста, которые не соблюдают протокол профилактики беременности, пациентам с тяжелыми заболеваниями печени. и почек и у пациентов на терапии тетрациклином.

Нежелательные эффекты - побочные эффекты

Пероральная терапия изотретиноином обычно характеризуется многочисленными побочными эффектами, которые, к счастью, регрессируют при прекращении терапии.

Анемия, увеличение СОЭ, тромбоцитопения, нейтропения, тромбоцитоз, головная боль, носовое кровотечение, повышенная трансаминаза, дерматит, зуд, отшелушивание кожи, повышение уровня триглицеридов, артралгии, миалгия и астения представляют собой наиболее частые побочные реакции, в то время как сферные расстройства психиатрические, тяжелые заболевания почек и желудочно-кишечные расстройства, как правило, реже

примечания

ROACCUTAN® - лекарство, отпускаемое только по рецепту.