Обнаружение червей в фекалиях - довольно отвратительное событие, но, безусловно, не редкое. Предполагается, что гельминты (так называют этих вредителей с научной точки зрения) заражают около трех миллиардов человек в мире. В наших широтах чаще всего встречаются черви детей ( Enterobius vermicularis ), также известные как острицы, распространенность которых в педиатрическом возрасте колеблется от 30 до 70%. Дети более восприимчивы к этому заражению как из-за незрелости защитных систем, так и из-за привычки играть с грязью и подносить руки ко рту, не вымывая их. В этом заражении черви в кале выглядят как крошечные нитевидные полоски, белые и подвижные. Самки, в действительности, измеряют в среднем от восьми до тринадцати миллиметров (0, 8–1, 3 см), в то время как самцы - поменьше - не превышают 5 мм. Помимо макроскопического исследования фекалий, наличие остриц может быть подтверждено сильным ночным зудом в анальной и перианальной области; женщины, на самом деле, мигрируют из кишечника на этот участок, чтобы отложить яйца. Как можно легко догадаться, последующие царапины и привычка подносить руки ко рту способствуют самовосстановлению.
Анализ кала человека, каким бы отвратительным он ни казался, может помочь выявить кишечных червей. Однако не всегда, как в случае остриц, паразиты имеют достаточный размер, чтобы их можно было легко обнаружить невооруженным глазом. С другой стороны, когда размер червей становится важным, сценарий становится еще более отвратительным. На самом деле гельминты имеют очень изменчивые размеры, а в некоторых случаях они значительно превышают метр в длину. Это случай ленточного червя, сегментированного плоского червя (цестода), который может достигать 8-9 метров. Как правило, в этом случае фекалии встречаются не столько по всему червю, сколько по белым желтоватым сегментам, похожим на маленькие кусочки лапши и определенные проглоттиды. Сопутствующая симптоматика может отсутствовать или ограничиваться тошнотой, нарушением альвуса и болью в животе. Основным средством передачи является употребление в пищу сырого или недоваренного мяса, зараженного личинками.
Ancylostoma duodenale (анкилостома)
обследован в электронной микроскопии
сканировать.
Другие черви значительного размера, называемые Ascarous ( Ascaris lumbricoides ), определяют наиболее частый геоальминтиаз в нашей стране. Даже в остальном мире аскаридоз является повсеместным и довольно распространенным заражением. Термин геоельментирование объясняет способы передачи этих организмов; вкратце, человек уничтожает яйца в земле, где они зарождаются и приобретают способность заражать других людей. Таким образом, яйца не сразу заражаются, как у остриц, но они должны провести некоторое время в земле, чтобы «созреть». Отсутствие туалетов или использование черной воды для орошения полей способствуют распространению инвазии, типичной - но не исключительной - сельской местности. Самка Ascaris lumbricoides достигает в длину 40 см при весе около 9 грамм. В дополнение к визуальной проверке этих кремово-белых или розовых червей в фекалиях, аскаридоз может характеризоваться респираторными или желудочно-кишечными симптомами (в зависимости от стадии развития образцов). Первыми появляются - когда личинки мигрируют через легкие - дыхательные, с раздраженным кашлем, хрипами и следами крови в мокроте. На кишечном уровне, с другой стороны, симптомы часто являются специфическими или ограниченными, характеризуются спазмами в животе, тошнотой и рвотой. Особенно в развивающихся странах аскаридоз может вызвать потенциально серьезные, если не летальные осложнения.
Другими распространенными кишечными червями являются Ancylostoma duodenale и Necator americanus, ответственные за анкилостомоз. Это всегда геоальминтиаз, при котором, однако, личинки, а не попадают в организм, проникают через кожу, контактируя с загрязненной почвой. Эти нематоды, слегка изогнутые, достигают длины 6-12 мм (0, 6-1, 2 см). Благодаря особому буккальному аппарату они прочно закрепляются на слизистой оболочке двенадцатиперстной кишки, поглощая значительное количество крови. Следовательно, пациент может стать анемичным, проявляя бледность, слабость, одышку и ломкость ногтей.
У triocefalosi паразит ( Trichuris trichiura ) достигает длины 3-5 см и напоминает кнут, с тонкой цилиндрической конечностью конечности и задним коротким и розовым.
Обнаружение червя в фекалиях, безусловно, не является приятным опытом, но последствия для здоровья жертвы, как правило, невелики. Гораздо хуже, например, заражение очень маленькими организмами, такими как некоторые вирусы или бактерии. Кроме того, после того, как паразит был идентифицирован, как правило, его можно легко искоренить, прибегая к краткой фармакологической терапии. Профилактика в основном направлена на соблюдение элементарных правил гигиены, таких как тщательная и частая чистка рук, тщательное мытье сырой пищи и щедрое приготовление мяса (особенно свиной фарш). Особая осторожность при поездке в слаборазвитые страны (будьте осторожны, чтобы ходить босиком и в ванную).
