Факторы риска
То, что между диабетом и эректильной дисфункцией давно известно, подтверждается многочисленными эпидемиологическими исследованиями. Именно статистические данные говорят нам, что:
- у пациентов с диабетом эректильный дефицит встречается в три раза чаще, чем у здоровой контрольной популяции. Распространенность этого расстройства в диабетической популяции варьирует от 30% до 60% субъектов и увеличивается:
- со старением:
- в случае плохого гликемического контроля, выраженного высокими значениями гликированного гемоглобина
- по мере увеличения продолжительности диабетической болезни
- при микрососудистых осложнениях и невропатии
- в случае гипертонии, связанной с диабетом, и приема антигипертензивных препаратов (бета-блокаторы, метилдопа и, в частности, диуретики)
- если субъект курит
- как потребление алкоголя увеличивается
- в случае ожирения, связанного с сидячим образом жизни
- Диабет и эректильная дисфункция настолько тесно связаны между собой, что проблемы с эрекцией представляют собой начальный симптом у 12% пациентов мужского пола.
причины
Чтобы объяснить, почему диабет так часто ассоциируется с эректильной дисфункцией, были выявлены различные этиопатогенетические элементы, которые могут дополнять друг друга:
- причины психогенного характера: осознание того, что диабет является хроническим заболеванием, часто связанным с эректильной дисфункцией и другими осложнениями, может вызывать у людей беспокойство по поводу производительности. Страх неудачи во время полового акта является распространенной причиной эректильной дисфункции и способствует возникновению эректильной недостаточности другой природы.
- Макрососудистые изменения: при наличии диабета, который недостаточно контролируется фармакологической терапией, избыток глюкозы связывается со стенкой кровеносных сосудов, делая их менее эластичными и нарушая их функциональность. Диабет часто связан с атеросклерозом, который снижает проходимость крупных артериальных сосудов, ограничивая приток крови к кавернозным телам полового члена. Атеросклероз также может напрямую влиять на артерии полового члена.
- нервные изменения и эндотелиальные дисфункции: изменения мелких кровеносных сосудов, которые несут кровь, кислород и питательные вещества к нервам, вызывают их повреждение (невропатия). Таким образом, синтез оксида азота эндотелием и нервными окончаниями снижается (оксид азота является основным медиатором эрекции)
лечение
Выявление причин эректильной дисфункции у диабетиков - это первый шаг на пути к созданию подходящего лечения, обеспечивающего удовлетворительную сексуальную жизнь. Поэтому, со своей стороны, больной диабетом с эректильной недостаточностью должен прежде всего обратиться за медицинской помощью, избегая самопроизвольного использования широко используемых препаратов для лечения эректильной дисфункции.
Помимо дополнительных рисков, связанных с возможным снабжением через каналы, отличные от аптеки, учитывая, что среди диабетиков существуют распространенные осложнения, затрагивающие сердце, печень и почки, которые, среди прочего, требуют специфической терапии с возможным взаимодействием лекарств, применяемые лекарства Для лечения эректильной дисфункции (например, Виагра, Сиалис или Левитра) может быть противопоказан при наличии диабета. Поэтому мы советуем вам проконсультироваться с врачом, чтобы установить природу этой неприятной сексуальной проблемы и решить ее с помощью многочисленных доступных медицинских и фармакологических методов лечения.
