Статьи по теме: японский энцефалит
определение
Японский энцефалит - это инфекционное заболевание, вызываемое вирусом, принадлежащим к роду Flavivirus (к которому относятся также агенты, ответственные за денге и желтую лихорадку).
Передача японского энцефалита человеку происходит от укуса комаров рода Culex, которые становятся переносчиками вируса после питания кровью перелетных птиц (таких как цапли) и домашних животных (главным образом свиней), которые представляют собой инфекционный резервуар.
Японский энцефалит широко распространен, особенно в сельских и пригородных районах юго-восточной Азии и западной части Тихого океана, но он также может влиять на городские центры, если существуют благоприятные условия для развития комаров.
Риск заболеть присутствует в течение всего года, с акцентами на соответствие муссонных дождей до начала сухого сезона. В умеренных регионах Китая, Японии и Корейского полуострова, однако, передача больше с мая по сентябрь (период большей активности перевозчиков).
Наиболее распространенные симптомы и признаки *
- агнозия
- апраксия
- головокружение
- кома
- конвульсии
- дисфагия
- Временная и пространственная дезориентация
- гемиплегия
- лихорадка
- вялость
- Головные боли
- Потеря координации движений
- Скованность в мышцах спины и шеи
- сонливость
- Спутанность сознания
- обморок
- Спастический тетрапарез
- тетраплегии
- Толчки
- рвота
Дальнейшие показания
У людей период между заражающей пункцией и появлением симптомов может варьироваться от 5 до 15 дней.
Инфекции могут протекать бессимптомно или вызывать различные проявления (например, асептический менингит или недифференцированное лихорадочное заболевание). Фактический энцефалит проявляется от 1 до 20 случаев на 1000 инфекций и характеризуется появлением головной боли, лихорадки, тугоподвижности шеи, рвоты, конвульсий, изменения состояния сознания, двигательных расстройств, спастического паралича и комы. Иногда японский энцефалит может проявляться как синдром паркинсонизма или с клинической картиной, сходной с полиомиелитом.
Японский энцефалит связан со смертью почти у 20-30% пациентов. Кома, если не смертельная, может быть решена через 1-2 недели. Те, кто выживает, могут сообщать о постоянных неврологических расстройствах, таких как спастический тетрапарез, гемиплегия, затрудненное глотание, периодические судороги, неспособность говорить и тяжелые когнитивные нарушения.
Диагноз "Японский энцефалит" ставится с помощью лабораторных исследований сыворотки или спинномозговой жидкости.
Специального противовирусного лечения не существует, но пациент подвергается интенсивной терапии для облегчения симптомов и тщательного мониторинга до преодоления инфекции.
В дополнение к мерам личной защиты и контроля окружающей среды, японский энцефалит можно предотвратить с помощью вакцинации, что особенно рекомендуется при поездках в эндемичные районы.