Что они?
Язвы во рту представляют собой поражения слизистой оболочки полости рта, характеризующиеся округлыми ссадинами или язвами диаметром 2-5 мм, хотя иногда они могут достигать размеров, превышающих один сантиметр.
Когда язвы в полости рта поражают исключительно слизистую оболочку полости рта и появляются через равные промежутки времени, как это происходит в подавляющем большинстве случаев, мы говорим о рецидивирующем афтозном стоматите .
падение
Афтоз - очень распространенное заболевание, настолько сильное, что в течение определенного периода жизни оно поражает от 20 до 60% населения. Редкие в младенчестве раны язвы могут появляться уже в подростковом возрасте и достигать пика заболеваемости между 20 и 50 годами, с одинаковой распространенностью у обоих полов (немного выше у женщин).
причины
Причины язв во рту еще не полностью известны, хотя в этом отношении были выдвинуты различные гипотезы, вероятно, зависящие друг от друга (психосоматические, аллергические, аутоиммунные, гормональные, инфекционные, генетические и диетические).
В некоторых случаях язвы во рту могут быть простым следствием местных травм, таких как укусы во время жевания или эрозии, вызванные слишком интенсивным использованием зубной щетки.
Согласно диетической гипотезе, с другой стороны, появлению язв во рту у предрасположенных субъектов будет способствовать диета, слишком богатая алкоголем, острой пищей, животными жирами, орехами, горчицей, сыром и шоколадом.
Также недостаток некоторых минералов, таких как цинк и особенно железо, в значительной степени связан с наличием слизистой оболочки полости рта (26, 3% при наличии железодефицитной анемии).
Точно так же происхождение язв во рту было связано с дефицитом витаминов и, в частности, с недостатком витамина B12 (недостаток в веганах) и фолиевой кислоты или витамина B9 (недостаток, когда употребляется недостаточно свежих овощей).
Наконец, в некоторых случаях язвы во рту могут быть вызваны основными заболеваниями, которые еще не выявлены и не диагностированы.
симптомы
Начало лихорадки часто сопровождается ощущением жжения, которое возникает за один или два дня до этого в области, где будет образовываться очаг, даже если внешний вид слизистой оболочки все еще выглядит нормальным.
После этой первой фазы в пораженной области появляется локализованное покраснение, которое позже перерастет в округлое желтовато-белое поражение.
Образовавшиеся таким образом язвы во рту имеют характерную болезненность как спонтанно, так и при контакте.
Еще одной особенностью этого вида травм является отсутствие кровотечений.
Сопутствующие патологии
Как уже упоминалось, иногда язвы во рту могут быть вызваны другими заболеваниями, которые еще не выявлены.
Фактически, язвы во рту часто встречаются у людей с ослабленным иммунитетом и у пациентов, страдающих от серьезных заболеваний, таких как СПИД или некоторые типы опухолевых заболеваний (опухолей), но не только.
Фактически, в дополнение к слизистым оболочкам полости рта (губам, щекам, языку и сублингвальной области), язвы во рту также могут распространяться на полуслизистые оболочки и слизистые оболочки половых органов (крайней плоти, головки малых и малых половых губ). Это состояние, связанное с глазными изменениями (ирит), а иногда и с поражением других органов, типично для крупного афтоза или синдрома Бехчета, у которого также было предложено аутоиммунное происхождение.
Отсюда важность недооценки этого расстройства, поскольку оно может представлять признак возможной базовой патологии, иногда даже очень серьезной.
лечение
Чтобы узнать больше, прочитайте: Лекарства для лечения афты во рту »
Поскольку причины, которые приводят к возникновению язв во рту, еще не полностью выяснены, не существует единого метода лечения, который мог бы их вылечить.
Естественно, что в случае, когда афте представляют собой признак и / или симптом других основных патологий, принципиально важно идентифицировать их таким образом, чтобы иметь возможность проводить раннюю диагностику и таким образом, чтобы быстро вмешиваться в наиболее подходящую терапию.
В случае, когда, вместо этого, этиология тростников неизвестна, можно вмешаться с различными подходами.
Именно в этом отношении, прежде всего, важно развеять миф о том, что употребление алкоголя и кислых или острых продуктов было бы полезно для дезинфекции язв во рту и ускорения заживления.
Фактически, эти решительно сомнительные практики не имеют научной основы, и единственный эффект, который они могут произвести, - это обострение боли, которое само по себе усиливается при приеме пищи.
Например, прополис является очень полезным природным средством благодаря своей антисептической способности, при условии, что вы избегаете принимать его в форме водно-спиртового красителя. Содержащийся в нем алкоголь, на самом деле, ничего не сделает, только усугубит боль, обычно вызванную этими травмами.
Тем не менее, до сих пор нет особенно эффективного лечения для борьбы с язвой во рту. Однако потребление продуктов, добавок и лекарств, способных повысить физическую и, прежде всего, иммунную эффективность (витамины, пробиотики, минералы), может быть полезным.
Точно так же использование психофизических методов релаксации для снижения стресса также оказалось полезным.
Что касается возможной фармакологической терапии, вместо этого может быть полезным использование гелей или полосканий для рта на основе противовоспалительных препаратов или на основе антисептических веществ, таких как, например, хлоргексидин.
С другой стороны, местное применение местных анестетиков, таких как лидокаин, может быть очень полезным для облегчения боли, характерной для язв во рту.
Местное применение кортикостероидов, принимаемых в форме жидкости для полоскания рта или массажных паст, продемонстрировало определенную полезность в снижении тяжести и продолжительности изъязвлений, но не влияет на частоту эпизодов афоза. Однако следует помнить, что применение этого вида лекарств при лечении язв во рту должно проводиться в меру и только под наблюдением врача.
Использование актуальных антибиотиков, с другой стороны, в основном зарезервировано для лечения особо крупных тростников, но даже в этом случае такое лечение должно проводиться только в том случае, если его назначит врач.
С другой стороны, полоскания с помощью полосканий для рта, содержащих антибиотики, могут предотвращать бактериальные инфекции и осложнения, вторичные по отношению к язвенным поражениям.
При наличии особенно болезненных язв во рту применение обезболивающего может облегчить состояние больного.
Наконец, в более серьезных случаях можно попытаться использовать системную терапию на основе иммунодепрессантов и иммуномодуляторов. Однако использование этих препаратов при лечении язв во рту встречается очень редко и в любом случае только и исключительно под строгим наблюдением врача.
Полезные советы
Для облегчения заживления язв во рту и для облегчения боли, которую они вызывают, может быть полезно следовать некоторым простым советам.
Прежде всего, чтобы избежать дальнейшего усиления болевых ощущений, может быть полезно избегать употребления острой, кислой и / или очень соленой пищи, животных жиров и сухофруктов.
Вместо этого рекомендуется принимать продукты, богатые витаминами (в частности, B12, C, D и фолиевую кислоту) и продукты, богатые железом, цинком и пробиотиками.
В этой связи, следовательно, важность принятия здоровой и сбалансированной диеты очевидна.
Кроме того, для облегчения спонтанного разрешения язв во рту полезно:
- Соблюдайте правильную и точную гигиену полости рта.
- Используйте щетки с мягкой щетиной для чистки зубов.
- Бросить курить привычку.
- Устранить потребление алкоголя и спиртных напитков.
