Афазия: определение
Афазия обозначает очень сложную и неоднородную симптоматическую структуру, настолько большую, что иногда бывает трудно различить одну форму от другой. Как было проанализировано в предыдущих статьях, афазия определяет изменение языка как на уровне понимания текста, так и на уровне обработки текста.
Афазные расстройства приобретают различные значения в зависимости от тяжести патологии. У некоторых субъектов, страдающих афазией, сказанные слова непонятны, потому что они искалечены или даже изобретены (неразборчивые неологизмы); у других пациентов слова трудно не только произносить, но и обрабатывать. Тем не менее, другие афазики не могут объединить больше слов, хотя они произносятся грамматически правильно [//www.aitafederazione.it/].
Ключевые моменты для диагностики
Для постановки правильного диагноза прежде всего необходимо отличить гипотетическую афазию от возможной дизартрии: если при афазии пациенты не могут произносить слова и / или понимать их, то при дизартрии у пациентов возникают трудности только в артикуляции сустава. слова.
Убедившись, что это афазия, специалист должен определить точный тип заболевания; Строго говоря, необходимо учитывать некоторые параметры, кратко изложенные ниже:
- Умение понимать слова;
- Степень текучести языка;
- Способность называть / идентифицировать объекты;
- Компетенция повторить несколько слов;
- Способность распознавания медленно написанных слов;
- Навыки письма и методы;
- Поиск любых неологизмов
- Возможность повторять / имитировать звуки.
Аахенский тест на афазию
Чтобы установить заболевание и точно определить тип афазии, дифференциальный диагноз включает тест Аахена . Цель этого диагностического исследования состоит в том, чтобы каталогизировать и классифицировать пораженных пациентов в рамках стандартного и точного синдрома; Кроме того, тест Ахена полезен для оценки степени тяжести афазии и, возможно, степени ее дегенерации. Тест в первую очередь распознает наиболее распространенные стандартные афазные синдромы: Broca, Werniche, глобальный, амнестический, транскортикальный и проводящий (вышеупомянутые афазии были проанализированы в статье, касающейся классификации языковых расстройств).
Тест в основном включает в себя спонтанные языковые тесты, повторение слов, наименование объектов или цветов, повторение слов, устное / письменное понимание слов или фраз, а также письменные и письменные языковые оценки.
Аахенский тест оказывается очень полезным, поскольку он довольно прост в применении и стандартной и / или объективной оценке расстройства; К сожалению, этот диагностический тест требует довольно много времени для транскрипции, исправления и оценки данных.
Токен тест на афазию
Тест токенов, более известный как тест токенов, дает представление о способности понимать устный язык: пациент с афазой сталкивается с 36 токенами, различающимися по цвету, форме и размеру. На основании показаний специалиста (например, касания желтых круглых кнопок) и того, как пациент реагирует, можно выделить различные уровни тяжести расстройства, отличая пациентов с афазой от здоровых (или нефазных) ). Этот диагностический тест не дает информацию о плавной и не беглой форме афазии, но только о степени нарушения речи.
Другие диагностические тесты
Чтобы проверить и подтвердить гипотезу афазии, специалист может порекомендовать пациенту другие диагностические тесты:
- Тест Fluence : оцените способность быстро искать слова, ориентируясь на словарный запас пациента.
- Языковые тесты : оценка производства слов, деноминация (письменная и устная) и понимание. Полезно для дифференциальной диагностики, так как она создает у пациента точный афазный синдром.
- Оценка коэффициента коры, очень полезный инструмент классификации для оценки как типологии афазии, так и степени ее тяжести.
- Тест Бентона : включает тесты спонтанного языка, повторения цифр, понимания, ассоциации слов и письма.
В заключение, некоторые фундаментальные параметры должны быть учтены во всех афазных диагностических тестах: понимание, повторение, производство, чтение, письмо и деноминация. В зависимости от полученных результатов врач должен иметь возможность составить профиль пациента с точной диагностической картиной, чтобы направить его к наиболее подходящей терапии.
