Статьи по теме: Листериоз
определение
Листериоз является инфекционным заболеванием, вызываемым бактерией Listeria monocytogenes, широко распространенной в окружающей среде. Этот микроорганизм встречается, в частности, в почве, кормах, поверхностных водах и фекалиях.
Заражение происходит главным образом в результате употребления загрязненной, сырой или приготовленной пищи (молочные продукты, готовые к употреблению овощи, мясо и т. Д.), И этому способствует способность L. monocytogenes расти и выдерживать обычные температуры в холодильниках.
Человек может заразиться листериозом также через прямой контакт с инфицированными животными (крупный рогатый скот, овцы и козы могут быть переносчиками возбудителя) и их забоя. Хотя загрязненные продукты питания являются основным источником инфекции, нельзя недооценивать и другие способы передачи, включая вертикальные (мать-ребенок) и внутрибольничные.
По сравнению с другими болезнями пищевого происхождения, листериоз имеет умеренную частоту, но может вызывать опасные для жизни осложнения (уровень смертности: 20-30%). Большинство случаев являются спорадическими; однако о вспышках также сообщалось.
Люди, наиболее подверженные заражению листериями, это пожилые люди, беременные женщины, новорожденные и люди с ослабленным иммунитетом (например, больные раком и больные СПИДом). Наиболее важным предрасполагающим фактором у взрослых является глюкокортикоидная терапия.
Наиболее распространенные симптомы и признаки *
- Самопроизвольный аборт
- бактериемия
- понос
- обезвоживание
- Боль в животе
- Мышечные боли
- лихорадка
- Раздутые лимфатические узлы
- Головные боли
- менингит
- Смерть плода
- Потеря баланса
- Потеря веса
- Скованность в мышцах спины и шеи
- Сете
- Спутанность сознания
- рвота
Дальнейшие показания
У людей листериоз может вызывать легкие или инвазивные системные формы.
В первом случае симптоматика является гриппоподобной и желудочно-кишечной (типичной для болезней пищевого происхождения), поэтому появляются лихорадка, озноб, головная боль, мышечная боль, тошнота и диарея.
Инвазивная форма, с другой стороны, происходит из-за распространения инфекции из кишечной ткани в другие области тела (кровоток, ЦНС, сердце и матка); проявления варьируются в зависимости от пораженного органа и включают кожные реакции, бактериемию, энцефалит, менингит, эндокардит и перитонит.
При заражении во время беременности листериоз увеличивает риск развития хориоамнионита, самопроизвольных абортов, преждевременных родов, внутриутробной смерти и серьезных заболеваний новорожденных.
Инфекции диагностируются с выделением L. monocytogenes из культуры крови или культуры спинномозговой жидкости.
Терапия включает введение ампициллина, часто связанного с аминогликозидами. Альтернативно, можно использовать комбинацию триметоприм-сульфаметоксазол.
Что касается профилактики, рекомендуется принять несколько простых поведенческих правил, действительных для всех пищевых отравлений:
- Хорошо готовьте пищу, чтобы все ее части (даже самые внутренние) достигли температуры не менее 70 ° C;
- Потребляйте еду сразу после приготовления;
- Нагревать «готовые к употреблению» продукты из супермаркетов, деликатесов и грилей при высоких температурах;
- Избегайте употребления непастеризованного молока;
- Тщательно вымыть сырые фрукты и овощи;
- Избегайте контакта между сырой и приготовленной пищей;
Тщательно мойте руки с мылом и водой после прикосновения к сырым продуктам и использования моющего средства для очистки посуды, контейнеров и поверхностей, которые соприкасались с этими продуктами.
