Язык разделения (фиксированный язык): что это? Причины и сопутствующие расстройства Г.Бертелли

всеобщность

Сломанный язык - это состояние, характеризующееся наличием порезов и трещин, более или менее глубоких, на спине и / или на краях языка.

Это проявление, также известное как мошоночный или пликатный язык, не обязательно имеет патологическое значение (например, когда оно наследственное или вторичное по отношению к старению). Иногда, однако, порезы на языке являются частью симптоматики некоторых заболеваний, локализованных в полости рта или системных (например, травмы, инфекции, аутоиммунные заболевания, неврологические патологии, аллергии и фармакологические методы лечения).

В зависимости от причины, сломанный язык может быть связан с другими симптомами, включая боль, неприятный запах изо рта, изменение вкуса, покалывание и жжение.

В некоторых случаях порезы на языке, как правило, проходят самостоятельно в течение нескольких дней, но можно прибегнуть к некоторым лекарствам, чтобы ускорить и ускорить заживление. В других случаях вместо этого необходимы терапевтические вмешательства, направленные на решение основной патологии. В целом, хорошая гигиена полости рта помогает предотвратить осложнения, связанные со сломанным языком.

какие

Что такое сплит язык?

Сломанный язык - это состояние в целом доброкачественного характера, характеризующееся появлением трещин, бороздок, трещин или порезов на спине и / или по бокам языка. Эти признаки могут быть более или менее выраженными и в некоторых случаях могут быть связаны с другими расстройствами, такими как болезненность, повышенная чувствительность и жжение.

Почему он называется Scrotal Language?

Любопытное название « мошоночный язык » происходит от того факта, что появление морщинистого языка смутно напоминает внешний вид мошонки.

Другие термины, используемые для обозначения языка разделения:

• Треснутый язык ;
• Склеенный язык .

Причины и факторы риска

Split Language: чем это вызвано?

Раскол языка является довольно специфическим проявлением, хотя причины могут быть самыми разными . Например, появление порезов может указывать на выраженное обезвоживание, дефицит железа или инфекцию при молочнице ротовой полости; в других случаях мошоночный язык может сигнализировать о более серьезной проблеме, как в случае аутоиммунных заболеваний или плохо контролируемого диабета.

Следует отметить, что трещиноватый язык не всегда является результатом патологических причин . Порезы на языке могут зависеть, например, от генетической предрасположенности ; в других случаях это нормальный процесс старения, который делает естественные борозды на языке более выраженными.

банкнота

У некоторых людей сломанный язык может быть наследственно наследственным заболеванием, поэтому присутствует более или менее очевидным образом с рождения. Некоторые научные исследования предполагают, что эта характеристика может фактически представлять полигенный или аутосомно-доминантный признак с неполной пенетрантностью.

Какие заболевания связаны со сломанным языком?

Многие из возможных патологий, ответственных за языковые трещины, к счастью, можно распознать по отличительным признакам и симптомам.

Основными заболеваниями, связанными с появлением порезов на языке, являются:

• Язык карты (или мигрирующая эритема)

Обычно язык покрыт рядом папилл, то есть небольшими бело-розоватыми выпуклостями.

Язык на карте - это изменение, которое радикально изменяет языковую поверхность, вызывая появление нескольких красных, гладких и свободных от папиллей участков, которые соединяются вместе, делая его похожим на карту.

Папиллы реформируются в одной области, затем терпят неудачу в другой, создавая иллюзию того, что эти участки движутся со временем; по этой причине патология также известна как мигрирующая эритема. Гладкие участки делают естественные трещины более заметными на сломанном языке.

Язык на карте связан с причинами, еще не известными, но иногда он сопровождается другими воспалениями организма (например, инфекционными заболеваниями).

Отсутствие сосочков может сделать эти области более восприимчивыми к раздражению при употреблении определенных продуктов.

• Дефицит железа или витамины

Кроме того, когда язык расщепляется и становится более покрасневшим, чем обычно, возможно, что в его начале есть дефицит питательных веществ, особенно минералов (железо или цинк) и витаминов (B1, B2, B6, B12, фолиевая кислота и ниацин), Такая ситуация встречается, например, во время лечения антибиотиками, которые изменяют кишечную бактериальную флору и могут затруднить усвоение питательных веществ.

В частности, если дефицит железа и витамина B12 (биотина), они могут развиваться на языке широких и гладких пятен, что сделает естественные трещины на языке более очевидными.

Основными местными факторами, которые предрасполагают к жжению в языке, являются раздражение, хроническая травма и поражения слизистой оболочки полости рта.

Другие причины и предрасполагающие факторы

Что касается возможных причин разделения языка, мы должны упомянуть:

• Инфекции слизистых оболочек полости рта, такие как кандидоз (инфекция Candida albicans ): так называемая оральная молочница может привести к развитию трещин на язычной поверхности, помимо причинения боли, беловатых поражений и изменения вкусовых ощущений. Кандидоз встречается в основном у людей с уже ослабленной иммунной системой, у детей и пожилых людей.
• Язык Nigra villosa : это доброкачественное и самоограничивающееся состояние полости рта делает слизистую оболочку языка зеленоватой или темно-коричневой, с нитями, напоминающими волоски. В этом контексте нитевидные сосочки аномально гипертрофированы и вытянуты на поверхности языка, поэтому они имеют тенденцию задерживать остатки пищи и микроорганизмы. Это условие способствует инфекции грибка Aspergillus niger, который может развиться при изменении бактериальной флоры полости рта. Факторы, которые благоприятствуют языку villosa nigra:
  • Длительное использование местных антисептиков или антибиотиков широкого спектра действия;
  • Плохое слюноотделение;
  • Хроническая сухость во рту (ксеростомия);
  • Неудовлетворительная гигиена полости рта;
  • Состояния иммунодефицита.
• Рак языка : трещиноватый язык - в сочетании с другими проявлениями, такими как боль и припухлость в тех же порезах - может быть индикатором опухолевого процесса. Обычно постоянный узелок (или другое поражение, которое не показывает никаких признаков регрессии) является одним из первых симптомов, чтобы начаться. Если есть подозрение, что травма сломанного языка не вызвана язвой или другим доброкачественным состоянием, необходимо обратиться к врачу.

Другими причинами нарушения языка являются:

• Синдром Мелкерссона-Розенталя (редкое неврологическое расстройство);
• Синдром Каудена (редкое наследственное заболевание);
• Синдром Дауна (генетическое заболевание, при котором хромосома 21 является нештатной);
• Синдром Шегрена (аутоиммунное заболевание);
• Травмы (постоянные и повторяющиеся раздражения, вызванные несоответствующими зубными протезами, заостренными зубами или ортодонтическими приспособлениями и т. Д.);
• Бруксизм (скрежет зубов ночью);
• Чрезмерное потребление алкоголя и жевательного табака ;
• Обезвоживание

Условия, связанные с языком разделения, могут также включать:

• Аллергические реакции (пища или материалы, используемые в стоматологии, или продукты для гигиены полости рта, такие как зубная паста и жидкость для полоскания рта);
• Хроническая гранулематозная болезнь;
• Пустулезный псориаз;
• Скарлатина и другие экзантематозные заболевания, такие как корь и краснуха;
• Иммунодефицит (в частности, от ВИЧ).
• Синдромы мальабсорбции;
• Побочное действие некоторых лекарств и лучевая терапия;
• Плохо контролируемый диабет.

Симптомы и осложнения

Split Tongue: как это выглядит?

Сломанный язык распознается по наличию порезов, трещин и борозд, более или менее глубоких и расположенных по-разному на спине и / или на краях языка .

Трещины могут быть связаны с нежностью, изменениями вкуса, неприятным запахом изо рта и сухостью во рту . Сломанный язык также может быть совершенно бессимптомным, то есть он не вызывает особых неудобств, за исключением очевидного наличия порезов. Что касается характеристик последних, следует отметить, что распределение может быть более или менее обобщенным, то есть оно может затрагивать только одну или большую часть слизистой оболочки языка.

Обычно трещины присутствуют только на языке и не затрагивают другие части рта.

Внешний вид и характеристики

• В большинстве случаев расщепленный язык проявляется с явной трещиной, которая проходит вдоль центра поверхности слизистой оболочки языка; от этого ярко выраженного знака делят меньшие порезы . В других случаях трещины видны прежде всего по краям языка.
• Трещины сломанного языка могут быть поверхностными или расширяться на несколько миллиметров.
• Сломанный язык может влиять на восприятие тактильных, термических и вкусовых ощущений, изменяя их. Например, можно чувствовать жжение или боль при приеме особенно соленой, слишком горячей, острой, кислой или острой пищи.
• Сломанный язык может быть красным или казаться белым или желтым .

Признаки и симптомы, связанные с мошоночным языком

В дополнение к очевидному наличию порезов и трещин, сломанный язык может быть связан с другими проявлениями, такими как:

• Боль в языке;
• Покалывание или онемение одного или нескольких участков языка;
• Ощущение «прокола иглы» (похоже на ощущение покалывания),
• Жжение языка (глоссопироз);
• Гиперчувствительность или обострение симптомов при приеме определенных кислых, соленых или острых продуктов;
• Горький или металлический привкус;
• Сухость во рту (ксеростомия);
• Усиление жажды;
• Комки или повреждения на языке или около рта;
• Зловонное дыхание;
• Ощущение, что язык более опухший, чем обычно;
• Отек в других областях лица или рта;
• Мышечная слабость.

Возможные осложнения раскола языка

Сломанный язык - доброкачественное состояние, поэтому безвредное практически во всех случаях.

Однако частицы пищи и мусор могут накапливаться в глубоких трещинах, которые способствуют размножению бактерий и грибков. Если пренебречь гигиеной полости рта, это явление фактически увеличивает риск возникновения воспалительных заболеваний различных типов, инфекций и одонтостоматологических проблем (кариес, зубной камень и т. Д.). Застойный налет внутри трещин может вызвать ожоги языка.

Из-за колонизации порезов на языке могут возникнуть другие проблемы, такие как:

• Неприятный запах изо рта;
• Глоссит (воспаление языка).

В частности, при глоссите слизистая оболочка языка выглядит красной, с бахромчатыми краями, а на поверхности отпечатки зубов остаются впечатленными. Помимо покраснения и припухлости языка, воспаление обычно также вызывает жжение, боль, утолщение или атрофию вкусовых рецепторов, сухость и шелушение.

диагностика

Сплит язык: как это диагностируется?

Учитывая широкий спектр возможных причин, характеристики сломанного языка и появления этого расстройства в связи с другими симптомами важны для дифференциальной диагностики.

В связи с этим для выявления сопутствующих проявлений мошоночного языка проводится визуальный осмотр полости рта, включая наблюдение за бороздами и порезами. Оценка завершается историей болезни пациента .

Во время диагностической процедуры также важно выяснить, какие текущие фармакологические методы лечения могут изменить микросреду полости рта (как, например, в случае антибиотиков, антигипертензивных и антигистаминных препаратов).

Если причина не сразу очевидна и есть основания подозревать основное состояние, возможно, что другие клинические и лабораторные исследования, такие как:

• Анализ крови для выявления каких-либо гематохимических изменений и выявления дефицита питательных веществ:
  • Анализ крови с формулой лейкоцитов;
  • Уровень глюкозы в крови;
  • Гликозилированный гемоглобин;
  • Азотемия:
  • VES;
  • Сидеремия, индекс насыщения ферритином и трансферрином;
  • трансаминаз;
  • Скрининг щитовидной железы;
  • Дозировка витамина В12 и фолиевой кислоты в сыворотке;
• Кожные аллергические тесты (patch-test) для стоматологических материалов и возможных пищевых или других аллергенов;
• Буфер слизистой оболочки полости рта и микробиологическое исследование культур для выявления грибковых и бактериальных инфекций;
• УЗИ слюнных желез;
• Химическая экспертиза слюны;
• Биопсия небольшой части сломанного языка или определенного повреждения, чтобы определить, является ли он злокачественным или доброкачественным.

Лечение и средства правовой защиты

Язык Split: какое лечение ожидается?

Не существует специальной терапии для сломанного языка, и большинство причин устраняются самостоятельно без лечения; в противном случае врач может установить протокол для решения или минимизации проблемы, назначая лекарства или другие вмешательства в зависимости от диагностируемого заболевания.

Синдром Мелкерссона-Розенталя лечат, например, с помощью НПВП, тогда как синдром Шегрена требует слюнных заменителей и искусственных слез. Если обнаружена инфекция, может быть показано использование противогрибковых или антибиотиков, в то время как реактивность к определенным аллергенным веществам может быть ограничена антигистаминными препаратами .

Средства от языковых сокращений

• Избегайте раздражителей

Правильный подход к проблеме порезов на языке заключается в устранении любых отягчающих или вызывающих факторов на местном уровне, таких как острая пища и потенциально раздражающие оральные продукты (например, выбирайте безалкогольные жидкости для полоскания рта и зубные пасты с усилителями вкуса и ароматизаторами). Если сломанный язык зависит от сколотого зуба, привычки скрежетать зубами во время сна (бруксизм) или зубного прибора, рекомендуется проконсультироваться с стоматологом, чтобы оценить возможные решения, которые могут сделать эти состояния менее раздражающими.

• Внимание к гигиене зубов

Выраженные порезы сломанного языка могут представлять собой идеальную среду для размножения и колонизации бактериями и другими микроорганизмами. Поэтому хорошей привычкой является регулярное мытье зубов, уделяя особое внимание чистке языка с помощью зубной щетки или языкового скребка (также называемого очистителем языка). Этот инструмент может быть связан с типичными средствами гигиены полости рта, такими как зубная щетка, зубная нить, очиститель для труб, жидкость для полоскания рта и т. Д.

• Пейте много воды

Обезвоживание является одной из потенциальных причин сломанного языка. Чтобы избежать акцента на порезах, хорошо соблюдать осторожность, чтобы принимать достаточное количество жидкости (вода, травяной чай и т. Д.) В течение дня.

• Другие советы

Чтобы избежать появления порезов на языке, они становятся хуже:

• Примите сбалансированную диету (убедитесь, что в рационе содержится достаточное количество биотина и железа, если они в дефиците);
• Избегайте кусать язык или использовать его против пищи и острых предметов;
• Бросить курить и жевать табак;
• Отменить алкогольные напитки и уменьшить потребление кофе или чая;
• Приостановить фармакологические процедуры, которые не являются строго необходимыми.

В любом случае, если сломанный язык является причиной дискомфорта и боли или связан с травмами, которые, похоже, не проходят, рекомендуется проконсультироваться с врачом, стоматологом или дерматологом.